Lovaglás Ki a Vihar: Szimpatikus Vihar után Traumás Agyi Sérülés
az Absztrakt, Bevezetés
a Következő akut több trauma, a hypothalamus stimuláció a szimpatikus idegrendszer, vagy mellékvese növekedést okoz keringő corticoids, valamint katekolaminok, vagy a stressz. A súlyos traumás agysérüléssel vagy a Glasgow-i kóma skála 3-8-as pontszáma esetén ez a válasz eltúlzott és epizodikus lehet. A kifejezés gyakran használják ápolók gondozó ezeket az egyéneket, hogy leírja ezt a jelenséget roham. A tünetek közé tartozhatnak a tudatszint változásai, fokozott posturing, dystonia, magas vérnyomás, hipertermia, tachycardia, tachypnea, diaphoresis és agitáció. Ezek a személyek általában alacsony szintű idegrendszeri tevékenység, minimális éberség, minimális figyelmet reflexív motor válasz stimuláció, a vihar egy látszólag békés egyedi be az állam a káosz. A diagnózis általában kizárólag a klinikai értékelésen alapul, és a kezelés célja a tünetek időtartamának és súlyosságának ellenőrzése, valamint a további agykárosodás megelőzése. A rohamozás kihívást jelenthet a nővér számára, attól kezdve, hogy napi gondozást biztosít az egyén számára a rohamos epizód magasságában, a tünetek kezelésében, a család oktatásában. Az egyén gondos értékelése a diagnózishoz vezeti a nővért, és az ápolónőt a megrázó epizód moderátorává teszi, beleértve a kezelés biztosítását és az eredmények értékelését.
akut trauma után az azonnali szimpatikus túlfeszültség biztosítja a sérülés hatásainak kompenzálásához szükséges gyors választ (Keller & Williams, 1993; Neil-Dwyer, Cruickshank, & Doshi, 1990; Stanford, 1994). A passzív kifejezések ez a hullám vagy a magas vérnyomás (HTN), hipertermia, pupilla tágulat, szapora szívverés, szívritmuszavar, profúz izzadás, fokozott engedje fel a glükóz, illetve fokozott bazális metabolikus ráta (Cartlidge & Shaw, 1981; Stanford). Some individuals suffering severe traumatic brain injury (TBI) have demonstrated a spontaneous episodic exaggerated stress response, or storming (Baguley, Nicholls, Felmingham, Crooks, Gurka, & Wade, 1999; Boeve, Wijdicka, Benarroch, & Schmidt, 1998; Bricolo, Turazzi, Alexandre, & Rizzuto, 1984; Bullard, 1987; Do, Sheen, & Brumfield, 2000; Hackl et al., 1991; Horntagl et al., 1980; Keller & Williams; Klug et al., 1984; Neil-Dwyer, Cruickshank, & Doshi; Pranzatelli, Palvlakis, Gould, & DeVivo, 1991; Rosner, Newsome, & Becker, 1984; Rossitich & Bullard, 1988; Russo & O ‘ Flaherty, 2000; strum, 2002; Thorley, Wertsch, & klingbeil, 2001). Strum spekulál, hogy 15% -33% az egyének, akik szenvednek súlyos TBI bizonyítani fogja vihar, rossz prognosztikai mutató (Boeve et al.; Do, Sheen, & Brumfield; Pranzatelli et al.; Rossitich & Bullard; Strum).
a szimpatikus roham általában alacsonyabb neurológiai funkcionális szinttel társul, amelyet daganatok, hidrocephalus vagy szubarachnoid vérzés által okozott sérülés vagy nyomás okozhat, bár a TBI populációban leggyakrabban (Baguley et al., 1999; Boeve et al., 1998; Do, Sheen, & Brumfield, 2000; Darnell & Arbit, 1993; Keller & Williams, 1993; Russo & O ‘ Flaherty, 2000; strum, 2002; Thorley et al., 2001). Ez a cikk kifejezetten foglalkozik szimpatikus roham után TBI és áttekinti a történelem, javasolt etiológia, klinikai bemutató, értékelési paraméterek, differenciáldiagnózis, kezelés, családi oktatás, valamint a szerepe a nővér.