A kemoterápia (kemo) a rákos sejtek elpusztítására szolgáló gyógyszerek alkalmazása. A kemo-t általában vénába injektálják a bőr alá, vagy tablettaként veszik be. A kemoterápiás gyógyszerek bejutnak a véráramba, és az egész testben utaznak, hogy elérjék és elpusztítsák a rákos sejteket, bárhol is legyenek.

a kemo a legtöbb Hodgkin limfómában szenvedő ember számára a fő kezelés (kivéve néhány noduláris limfocita-domináns Hodgkin limfómában vagy NLPHL-ben szenvedő embert). Néha a kemót sugárkezelés követi.

a kemo-t olyan ciklusokban adják, amelyek magukban foglalják a kezelés időtartamát, amelyet egy pihenőidő követ, hogy a szervezetnek ideje legyen a gyógyulásra. Általában minden ciklus több hétig tart.

a legtöbb kemoterápiás kezelést az orvosi rendelőben, a klinikán vagy a kórházi járóbeteg-osztályon adják, de egyesek kórházi tartózkodást igényelhetnek.

mely kemoterápiás gyógyszereket használják Hodgkin limfóma kezelésére?

a klasszikus Hodgkin limfóma (cHL) kemo számos gyógyszert kombinál, Mivel a különböző gyógyszerek különböző módon ölik meg a rákos sejteket. A cHL kezelésére használt kombinációkat gyakran rövidítések említik.

ABVD is the most common regimen used in the United States:

• Adriamycin (doxorubicin)
• Bleomycin
• Vinblastine
• Dacarbazine (DTIC)

Other common regimens include:

BEACOPP

• a Bleomycin
• Etoposide (VP-16)
• Adriamycin (doxorubicin)
• Cyclophosphamide
• Oncovin (vinkrisztin)
• az Irányba
• Prednizon

a Stanford V

• Doxorubicin (Adriamycin)
• Mechlorethamine (nitrogén, mustár)
• Vinkrisztin
• Vinblastin
• a Bleomycin
• Etoposide
• Prednizon

Sugárzás adott a kemó után a Stanford V rend. Néha az ABVD vagy a BEACOPP kezelés után is adják.

más kemo kombinációk is alkalmazhatók HL-re. A legtöbb használja néhány azonos gyógyszerek a fent felsorolt, de lehet, hogy különböző kombinációk adható különböző menetrendek.

egy másik kemoterápiának tekinthető gyógyszer a brentuximab vedotin (Adcetris). Ez egy antitest-gyógyszer konjugátum (ADC), amely egy kemo-gyógyszerhez kapcsolódó monoklonális antitest. A gyógyszerről bővebben lásd a Hodgkin limfóma Immunterápiáját.

A kemoterápia lehetséges mellékhatásai

a kemoterápiás gyógyszerek mellékhatásokat okozhatnak . Ezek a gyógyszerek típusától és dózisától, valamint a kezelés időtartamától függenek. Gyakori rövid távú mellékhatások a következők:

• hajhullás
• a Száj sebek
• étvágytalanság
• a Hányinger, hányás
• Hasmenés
• a Fokozott fertőzésveszély (attól, hogy túl kevés fehér vérsejtek)
• Könnyen véraláfutások vagy vérzés (attól, hogy túl kevés vérlemezkék)
• Fáradtság (attól, hogy túl kevés vörös vérsejtek)

Ezek a mellékhatások általában rövid életű, majd elmúlik idővel a kezelés után véget ér. Ha súlyos mellékhatások jelentkeznek, előfordulhat, hogy a kemoterápiát el kell halasztani vagy csökkenteni kell az adagokat.

Feltétlenül tájékoztassa kezelőorvosát vagy a gondozását végző egészségügyi szakembert, ha önnek vannak mellékhatásai. Gyakran van mód arra, hogy segítsen velük. Például a gyógyszereket gyakran használják a hányinger és a hányás megelőzésére.

késői vagy hosszú távú mellékhatások: egyes kemoterápiás gyógyszereknek tartós mellékhatásai lehetnek. Ezek közül néhány csak a kezelés befejezését követő hónapokban vagy akár években fordulhat elő. Például:

• a Doxorubicin károsíthatja a szívet, ezért orvosa vizsgálatokat rendelhet a szívműködés ellenőrzésére a gyógyszerrel történő kezelés előtt és alatt.
• a Bleomycin károsíthatja a tüdőt, ezért egyes orvosok tüdőfunkciós teszteket (úgynevezett tüdőfunkciós teszteket) rendelnek a betegek megkezdése előtt.
• egyes kemoterápiás gyógyszerek növelhetik a második típusú rák kialakulásának kockázatát az élet későbbi szakaszában (például leukémia), különösen azoknál a betegeknél, akik sugárterápiát is kapnak.
• gyermekeknél és fiatal felnőtteknél egyes kemoterápiás szerek később a test növekedését és a termékenységet (gyermekvállalási képességet) is befolyásolhatják.

a hosszú távú hatásokat részletesebben tárgyaljuk a Hodgkin limfóma túlélőjeként való életben.

a kemoterápia megkezdése előtt kérdezze meg kezelőorvosát, hogy magyarázza meg a lehetséges mellékhatásokat és annak esélyét, hogy ezek megtörténjenek. Kérdezd meg, mit tehetsz, hogy megakadályozd őket.