Immunopatológia
I. típusú túlérzékenység
anafilaxia: a korábbi szenzibilizáció olyan immunválaszt eredményezett, amelyet eredetileg CD4 limfociták (a Th2 fajtából) közvetítettek, amelyek elősegítik az ige hízósejt-proliferációját és plazmasejt-termelését. Az IgE a hízósejtekhez kötődik olyan helyeken, mint a légutak nyálkahártyája. Az allergénnel való találkozás ismét hízósejt-degranulációhoz vezet az elsődleges mediátorok (például hisztamin, szerotonin) felszabadulásával, amelyek vazodilatációt, hörgőgörcsöt stb. másodlagos mediátorok (például leukotriének, prosztaglandin) felszabadulása, amelyek gyulladásos sejt infiltrációkhoz vezetnek. A hízósejt degranulációjának folyamata az alábbiakban látható:
az anafilaxia két formája létezik:
-
szisztémás anafilaxia: egyes személyeknél súlyos reakció lép felpercekkel, ami olyan tünetekhez vezet, mint az akut asztma, gégeödéma,hasmenés, urticaria és sokk. Klasszikus példa erre a penicillin allergia és a beesting allergia.
-
helyi anafilaxia (atopy): Az emberek mintegy 10% – a “atópiával” rendelkezik, könnyen érzékeny az allergénekre, amelyek belélegezve vagy lenyelve lokalizált reakciót okoznak. Ez szénanátha, csalánkiütés, asztma stb. Klasszikus példa erre az ételallergia és a parlagfű pollenre adott szénanátha.
Laboratóriumi eredmények
-
1-es Típusú túlérzékenységi reakciók kísérhetik növekedése eozinofil, mint megjegyezte, a differenciál gróf perifériás fehér vérsejtek.
-
a szérum triptáz a hízósejt aktiválódását követő órában fokozódhat.allergiás terápiák tervezésekor el lehet végezni a szérum teljes IgE-szintjének és bizonyos antigének specifikus IgE-szintjének mérését. A teljes vagy specifikus IgE vizsgálatát csak akkor szabad elvégezni, ha a kórelőzmény összhangban van az allergiával, és gyanítható, hogy ennek oka specifikus allergének.
kezelés: az öninjekciós epinefrin szokásos felnőtt adagja 0, 3 mg 1:1000 epinefrin, amely nyugalmi állapotban 0, 035 ng/mL-ről körülbelül 10-szeresére emeli a vér epinefrint, ugyanaz, mint az erőteljes testmozgáshoz. Gyermekeknél az adag 0,01 mg kilogrammonként. Az injekció szubkután vagy intramuszkuláris. Az injekció 3-szor 10 perces időközönként megismételhető, ha szükséges. Az epinefrin életmentő lehet az I. típusú túlérzékenység akut fázisában. További terápiák, beleértve albuterol, antihisztaminok, kortikoszteroidok is javallt a késői fázisú reakció.