Articles

HRT csökkent testzsír menopauzás nők

Ez a cikk egy együttműködés MedPage ma és:

menopauzás nők hormonpótló terápia általában kevesebb testzsír, különösen zsigeri zsír, bár a hatás megszűnt, miután a terápia, a kutatók számoltak be egy keresztmetszeti vizsgálat.

Az átlagos százalékos testzsír a nők, akiken a terápia 34,6% – kal, szemben a 36.2% nő, aki terápia a múltban 35.9% a nők, akik soha nem volt hormon kezelés (P=0.01 trend), mondta Georgios Papadakis, MD, a Lausanne Egyetemi Kórház Svájcban, valamint a kollégák.

Akció Pontok

  • Jelenlegi menopauzális hormonterápia (MHT) társul csökkentett teljes zsigeri adiposity, de a hatás kicsi, eltűnik, ha a terápia megszűnt szerint egy keresztmetszeti vizsgálat körülbelül 1500-at posztmenopauzában lévő nők 50 80 éves.
  • felismeri, hogy az MHT-nek a testösszetételre gyakorolt előnye gyorsan eltűnik a visszavonása után, ezért fontos, hogy erősen ösztönözze a nőket a táplálkozás optimalizálására és a fizikai aktivitás növelésére az MHT leállításakor.

azt Jelenti, zsigeri zsír tömegük, mért, mint a kövér mély a has körül a belső szervek, nem bőr alatti hasi zsír, volt 0.42 kg átesett nőket terápia, míg 0.48 kg mind a nők, a korábbi terápia, illetve azokat, akik nem kaptam meg (P=0.01 trend), a csapat számolt be online a Journal of Clinical Endocrinology & metabolizmus.

Hasonlóképpen, a test-tömeg index (BMI) 24.9 a jelenlegi felhasználók menopauzális hormonterápia, szemben 25.6 az elmúlt felhasználók 25.8 a soha nem használók (P=0.03). Minden vizsgálati eredményt korrigáltak a potenciális zavaró tényezők, beleértve az életkor, étrend, fizikai aktivitás, és a diagnózis a depresszió, Papadakis és kollégái mondta.

a kezelés előnyei azonban a kezelés abbahagyása után sem maradtak fenn. Az átlagos zsigeri zsírtömeg azoknál a nőknél, akik kevesebb mint 2 éve nem részesültek terápiában, 0,53 kg volt, és ez nem különbözött szignifikánsan azoknál a nőknél, akik 2-5 évig (0,51 kg) vagy több mint 5 évig (0,50 kg; P=0,813) voltak terápián. Az átlagos BMI különbségei hasonlóan nem voltak szignifikánsak a három csoport között (P=0, 985).

“összefoglalva, a jelenlegi MHT-használat megakadályozza a zsigeri adipozitás növekedését” – mondta Papadakis és kollégái. “Ennek a megállapításnak fontos kardiovaszkuláris, metabolikus és csontkövetkezményei lehetnek, amelyeket figyelembe kell venni az MHT vényköteles előny-kockázat arány értékelésekor. Ennek ellenére a BMI-re és a teljes zsírtömegre gyakorolt hatás viszonylag kicsi, az MHT recept nem helyettesítheti más beavatkozásokat, például a fizikai aktivitást.”

“az orvosoknak tisztában kell lenniük azzal, hogy az MHT előnye a testösszetételre gyorsan eltűnik a visszavonása után, és erősen ösztönzik a nőket a táplálkozás optimalizálására és a fizikai aktivitás növelésére az MHT leállításakor” – mondta a tanulmány szerzői.

JoAnne Pinkerton, az észak-amerikai Menopauza Társaság ügyvezető igazgatója egyetértett a szerzők ajánlásával. “A megbeszélések arról, hogy megállás hormon terápia tartalmaznia kell egy vita nőtt a nyereség, a hasi zsír, a kapcsolódó egészségügyi kockázatok, valamint ajánlásokat, csökkentheti a kalóriabevitelt, valamint növelheti a rendszeres fizikai aktivitás elleni súlygyarapodás látható megállás hormon terápia,” Pinkerton mondta egy e-mailt a MedPage Today.

a hormonterápia legjobb jelöltjei a 60 évesnél fiatalabb vagy a menopauzától számított 10 éven belül tünetmentes nők – mondta Pinkerton. “Ha kevesebb a hasi zsírtartalom, az extra előny a hőhullámok enyhítésén, az éjszakai izzadáson, a jobb alváson és a kisebb csontveszteségen túl” – mondta.

azonban “a hormonterápiával kapcsolatos döntéseknél nincs mindenki számára megfelelő megközelítés” – tette hozzá Pinkerton. “A kockázatok és előnyök a nő saját jellemzőitől, valamint a hormonterápia típusától, az alkalmazott dózistól, a használat időtartamától, az alkalmazás típusától függően változnak-legyen szó például tablettáról vagy tapaszról–, különösen a menopauza korától és idejétől a terápia megkezdésekor.”

a keresztmetszeti, megfigyeléses vizsgálatban 1053, 50-80 éves posztmenopauzás nő vett részt. Jelenlegi hormonterápiát használók (21%), korábbi felhasználók (27%) vagy soha nem használók (52%) voltak. A túlnyomó többség (98%) fehér volt. A jelenlegi felhasználók átlagosan 12 évig voltak terápiában, a korábbi felhasználók átlagosan 8,5 évig voltak a terápián. A résztvevőket megkérdőjelezték étrendjükről, fizikai aktivitásukról és pszichológiai egészségükről.

A résztvevők kettős energiájú röntgen abszorpciómérésen (DXA) estek át a testösszetétel értékelésével. A fő eredmény a DXA által mért zsigeri zsírszövet volt. A másodlagos eredmények közé tartozott a BMI, a teljes zsírtömeg, a sovány tömeg és a kézfogás erőssége. A tanulmány nem talált szignifikáns különbséget a résztvevők között a sovány tömeg vagy a tapadási erő tekintetében.nem tisztázott, hogy a hormonpótló terápia pontosan hogyan befolyásolja a zsírtömeget, Papadakis és kollégái szerint. Ez közvetlen hatással lehet a zsírsejtekre, vagy olyan viselkedési hatásokkal járhat, amelyek befolyásolják az élelmiszerbevitelt és a fizikai aktivitást-mondták.

mivel a vizsgálatban résztvevők túlnyomó többsége fehér volt, az eredmények nem általánosíthatók más betegpopulációkra, mondták. Ezenkívül a hormonterápia időtartamára, valamint a terápia típusára és a beadás módjára vonatkozó információkat önbevallották, “megakadályozva, hogy megbízhatóan értékeljük ezeket a tényezőket”-mondták.

kattintson ide az American Association of Clinical Endocrinologists (AACE) orvosi iránymutatások klinikai gyakorlat diagnózis és a menopauza kezelésére.

2018.március 27-én frissítve

a tanulmányt a Lausanne-i Egyetemi Kórház és a Svájci Nemzeti Tudományos Alapítvány finanszírozta.

a tanulmány szerzői nem számoltak be pénzügyi kapcsolatokról. Pinkerton nem közölt pénzügyi kapcsolatokat.

elsődleges forrás

Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism

Forrás referencia: Papadakis GE, et al “menopauzális hormonterápia együtt jár csökkent teljes és zsigeri adipozitás, a OsteoLaus kohorsz” JCEM 2018; DOI: 10.1210 / jc.2017-02449.

Vélemény, hozzászólás?

Az e-mail-címet nem tesszük közzé. A kötelező mezőket * karakterrel jelöltük