kommentár Jill Crandall, MD, professzor a klinikai orvostudomány, Albert Einstein College of Medicine, New York.

A népszerű diabetes gyógyszer hosszú távú alkalmazása a metformin összefügg a B12-vitamin hiányával és vérszegénységgel, egy új kutatás szerint, amely megszilárdítja néhány korábbi kutatást.

“lényegében megerősítettük azt, amit sok kisebb tanulmány javasolt” – mondja Jill Crandall, MD, az Albert Einstein Orvostudományi Főiskola klinikai orvostudományi professzora, a Bronx, aki az új tanulmányt vezette. “Kicsi, de jelentős a kockázata a B12-Vitamin-hiány kialakulásának, amikor az emberek metformint szednek.”

a megállapítás, hozzáteszi, ” hatással van a B12-hiány következményeire.”Ezek közé tartozik a kognitív károsodás, idegproblémák (neuropathia) és vérszegénység (alacsony vörösvértestszám). A B12 elengedhetetlen a vörösvértestek megfelelő képződéséhez, a neurológiai működéshez és a DNS előállításához.

Dr. Crandall szerint már 1969-ben megvitatták a kapcsolatot a népszerű cukorbetegség gyógyszer szedése és a B12-vitamin hiánya között. Azonban kevés tanulmány vizsgálta a hosszú távú felhasználást, ahogy az új tanulmánya tette, akár 13 évig nyomon követheti az embereket.

az új tanulmány az interneten jelent meg február. 22 A Journal of Clinical Endocrinology & metabolizmus.

A Metformin-vizsgálat áttekintése

a kutatók több mint 2000 férfit és nőt értékeltek, akik részt vettek a Diabetes prevenciós Programban és a Diabetes prevenciós programban.eredmények tanulmány. Ezekben a vizsgálatokban a kutatók beiratkozott a túlsúlyos emberek, akik prediabetes (vércukor szint magasabb, mint a normál, de nem elég magas ahhoz, hogy úgynevezett cukorbetegség), hogy ha szerény fogyás vagy metformin kezelés megakadályozhatja, hogy a késedelem vagy a kialakuló 2-es típusú cukorbetegség, aztán követtem őket, hogy ha a hatások elviselt.

a résztvevők fele naponta kétszer 850 milligramm metformint kapott, a fele pedig placebót kapott. Az 5 éves jelnél a metformin csoportban a placebóhoz képest több volt alacsony B12 szint, ami a metformin-csoport 4, 3% – át érintette, de csak a placebo-csoport 2, 3% – át. A különbség azonban 13 év elteltével szűkült, a metformin-csoport 7,4% – a, a placebo-csoport 5,4% – a pedig ezen a ponton alacsony B12-vel rendelkezett. A szűkített rés ellentmondásosnak tűnik, amíg Dr. Crandall elmagyarázza, mi történik. “Az idő múlásával a csoportok kissé szennyezettek” – Dr. Crandall szerint, mivel a placebo-csoportban néhányan az idő előrehaladtával diabétesz alakult ki, és el kellett kezdeniük a metformin szedését.

a használat éveit a B12-hiány fokozott kockázatával kapcsolták össze-állapította meg Dr. Crandall. Azok, akik metformint szedtek, nagyobb valószínűséggel voltak vérszegénységben, függetlenül B12 állapotuktól. Azoknál, akik alacsony B12-ben metformint szedtek, nagyobb valószínűséggel volt neuropathia.

a vizsgálati eredmények azt sugallják, hogy a B12-Vitamin rutinvizsgálatát fontolóra kell venni metformin-kezelésben részesülő betegeknél-mondja Dr. Crandall. A szakértők úgy vélik, hogy a metformin befolyásolja a B12-Vitamin felszívódását a szervezetben. “Az embereknek tisztában kell lenniük ezzel a lehetőséggel” – mondja Dr. Crandall a metformin és az alacsony B12 kapcsolatról. Jelenleg, azt mondja, nincsenek hivatalos ajánlások a metformin B12 tesztelésére.

Metformin & B12-Vitamin: második vélemény

“azt hiszem, több támogatást nyújt egy olyan gyakorlathoz, amely már működik az endokrinológusokkal” – mondja Minisha Sood, MD, A New York-i Lenox Hill Kórház fekvőbeteg-kórházának igazgatója. Áttekintette a kutatást, de nem vett részt benne.

a B12-Vitamin-hiányt szedi betegeiben “legalább évente, ha metformint szed.”Dr. Sood szerint sok endokrinológus észleli a B12 hiányosságokat a metforminban szenvedőknél. Ugyanakkor azt mondja, hogy sok cukorbetegségben szenvedő beteget, akik metforminon vannak, az általános orvosok vagy a belgyógyászok gondozzák. Ezeknek a betegeknek meg kell kérniük orvosuk tanácsát arról, hogy átvizsgálják a B12 hiányosságokat-mondja Dr. Sood.

B12 hiányos tünetek & kezelés

a B12 hiány tünetei lehetnek zsibbadás, bizsergés a lábakban, valamint memóriaproblémák-mondja Dr. Crandall. Étvágytalanság, fogyás és fáradtság léphet fel. A hiány általában lassan alakul ki az idő múlásával, így a rendszeres szűrés Korán észlelheti.

a kezelés heti B12 injekciót tartalmaz, majd orális vitaminokra vált.

a B12-re ajánlott étrendi juttatás (RDA) 2, 4 mikrogramm a 14 éves vagy annál idősebb korosztály számára. A B12-es szakácsok közé tartozik a főtt kagyló és a marhahúsmáj, a dúsított reggeli gabonafélék és a halak, például a lazac és a pisztráng.

forrás

B12-vitamin info: https://ods.od.nih.gov/factsheets/VitaminB12-HealthProfessional/

DPPPOS: https://dppos.bsc.gwu.edu/web/dppos/dppos