A Mikrodermális implantátumok esetében kétféle módon lehet átszúrni a bőrt. Az egyik módja egy tű, a másik pedig egy dermális lyukasztó. A tűvel az átszúrandó területet először sebészeti bozóttal sterilizálják. A területet ezután átszúrják, azonban, ellentétben más hagyományos piercingekkel, a tű a bőrt L alakban szúrja, nem pedig egyenes lyukasztással. Ebben a tasakban helyezik el a dermális piercing lemezét és horgonyát. Ezt az ékszert sebészeti csipeszekkel és/vagy csipeszekkel, úgynevezett csipeszekkel helyezik be a bőrbe. Az ékszereket ezután becsavarják a lemezbe. A dermális lyukasztáshoz a folyamat hasonló a tűhöz, azonban ahelyett, hogy a bőr elválasztásával a bőrben az L alak lenne, a lyukasztó eltávolítja a bőrt és a szövetet, hogy megteremtse a helyet. A dermális lyukasztás használata szintén védőbb, mert megakadályozza, hogy a piercing túl mélyen kerüljön a bőrbe. Ez a módszer gyakoribb, mert gyorsabb és kevésbé fájdalmas, mint a nehéz tűszúrás.

a felületi piercingek esetében a folyamat teljesen más. Ahelyett, hogy egyszerre egy ékszert szúrna a bőrbe, a felszíni piercing egy súlyzót (piercing) küld egy üreges alagúton keresztül, közvetlenül a bőr felszíne alatt. Csakúgy, mint a mikro dermális piercing, ennek a folyamatnak két módja van. Az egyik magában foglalja a tű használatát, a másik pedig egy szikét használ. Tűvel a csípő felületi piercingje ugyanúgy történik, mint a test bármely más helye, például az orr piercing vagy a fül piercing. A bőr összeragasztása lehetővé teszi a gyors szúrást a bőrön keresztül a csípőn. Ez a folyamat kevésbé népszerű, mert a magasabb elutasítási arány miatt az ékszerek kevésbé optimálisak, mint a dermális ékszerek. A második eljárás, szikével, zsebet hoz létre a bőr alatt, hogy az ékszerek tartózkodjanak. Ez a folyamat csökkenti a piercing stresszét, alacsonyabb elutasítási rátával rendelkezik.