Húgyúti daganatok
mi a húgyúti daganat?
a húgyúti daganat olyan típusú rák, amely a húgyúti rendszert alkotó sejtek rendezetlen, ellenőrizetlen növekedéséből fejlődik ki. Egy daganat a húgyúti magában foglalhatja a vese, a húgyvezeték (a cső, hogy hordozza a vizelet, a vese, a húgyhólyag), húgyhólyag, prosztata (a férfiak), illetve a húgycső (a cső, hogy hordozza a vizelet a hólyagból a test külső).
a Húgyhólyagdaganatok messze a leggyakoribb típusú húgyúti daganat. Ezek közül az átmeneti sejtes karcinóma (TCC) a leggyakoribb. Ez a fajta daganat a húgyhólyagot összekötő sejtekből származik. A húgyhólyagdaganatokat meg kell különböztetni a jóindulatú állapotoktól, például gyulladásos tömegektől vagy polipoktól, valamint a húgyhólyag falának megvastagodását okozó nem rákos betegségektől.
az elsődleges vese tumorok viszonylag ritkák mind macskákban, mind kutyákban, és szinte mindig rosszindulatúak. Ezeknek a daganatoknak körülbelül 50% – a a vesetubulusokat (átjárókat) összekötő sejtekből származik. Ezeket vese karcinómáknak nevezik. Míg vese karcinóma a leggyakoribb veserák kutyák, vese lymphoma a leggyakoribb veserák macskák.
a húgycső vagy az ureter elsődleges daganata macskákban és kutyákban is ritka. Az ilyen típusú tumorok az uretert és a húgycsövet összekötő sejtekből fejlődnek ki.
daganatok is kialakulhatnak a prosztata mirigyben hím kutyákban.
mi okozza ezt a rákot?
az ok, amiért egy adott kisállat kialakulhat, vagy bármilyen daganat vagy rák, nem egyértelmű. Nagyon kevés daganatnak és ráknak van egyetlen ismert oka. Úgy tűnik, hogy a legtöbbet a kockázati tényezők összetett keveréke okozza, néhány környezeti, néhány genetikai vagy örökletes.
a húgyúti daganatok a leggyakoribbak középkorú vagy idősebb állatoknál. Az elsődleges veserák ritka formája, az úgynevezett nephroblastoma azonban általában 1 évesnél fiatalabb kutyáknál és fiatal macskáknál fordul elő. Ennek oka az élet korai szakaszában bekövetkező genetikai változásokhoz kapcsolódik. A német Juhászkutyáknál egy adott gén mutációja vese-karcinómával és dermatofibrosisnak nevezett noduláris bőrbetegség kialakulásával jár.
kutyáknál a Húgyhólyagdaganatok túlsúlyosak és bizonyos rovarirtó szereknek való kitettséghez kapcsolódtak. Azt is javasolták, hogy a krónikus hólyagfertőzések és gyulladás fokozhatja a hólyagrák kialakulásának kockázatát. Bizonyos kutyafajták nagyobb valószínűséggel alakulnak ki hólyagdaganatok, beleértve a skót terriert is.
milyen jelei vannak az ilyen típusú daganatoknak?
a húgyúti daganatok jelei attól függnek,hogy a húgyutak melyik területét érinti. Tumorok a húgyvezeték, húgyhólyag, húgycső okozhat hematuria (vér a vizeletben), dysuria (erőlködés vizelni), vizelési nehézség, gyakori vizelés. Az ilyen típusú daganatokhoz gyakran társulnak visszatérő és gyakran nem feloldó másodlagos húgyúti fertőzések (például bakteriális cystitis). Ha a daganat akadályozza a húgyvezetéket, megakadályozva a vizelet áramlását a húgyhólyagba, a vese megduzzad a vizelettel, ami hasi fájdalom jeleit okozza. Ha a daganat akadályozza a húgycsövet, lehet letargia, hányás, hasmenés, feszültség vagy vizelési képtelenség.
” a húgyúti daganatok jelei attól függnek, hogy a húgyutak melyik területét érinti.”
a vesék daganatai hasi fájdalmat, vért, vizeletet vagy nem specifikus tüneteket okozhatnak, mint például étvágytalanság, hányinger vagy hányás, fogyás, láz, letargia és a has duzzanata. Esetenként a vese tumorok fokozott vizelést és ivást okozhatnak.
mivel sok húgyúti daganat terjed (metasztázis) a test más területeire (beleértve a csontot is), máshol lehetnek jelek (például sántaság). A vesefájdalom néha nehéz megkülönböztetni a hátfájástól.
hogyan diagnosztizálják az ilyen típusú daganatot?
az állatorvos húgyúti daganatot gyaníthat, ha kedvence visszatérő húgyúti fertőzéseket tapasztal, vagy a fertőzések nem oldódnak meg a kezeléssel. Ebben az esetben általában hasi röntgenfelvételeket (röntgenfelvételeket) vagy ultrahangot ajánlunk az OK meghatározására, például rendellenes tömeg a vesékben, a húgyhólyagban vagy máshol a húgyutak mentén. Gyanúja bármilyen formában húgyúti daganat, az állatorvos javasolni fogja bloodwork, hogy értékelje a veseműködés, valamint elvégzi a vizeletvizsgálat. Néha rákos sejtek találhatók a vizeletben.
” ha bármilyen húgyúti daganat gyanúja merül fel, az állatorvos vérvizsgálatot javasol a vesefunkció értékelésére és vizeletvizsgálat elvégzésére.”
állatorvosa a fizikális vizsgálat során nagyobb és/vagy feszesebb veséket(veséket) találhat. Ebben az esetben általában hasi röntgenfelvételeket vagy ultrahangot ajánlunk, esetleg a megnagyobbodott vese szöveti biopsziájával. A biopszia a kóros szövet vagy daganat egy vagy több darabjának sebészeti kivágása. Ezt a biopsziát ezután egy állatorvosi patológus vizsgálja a mikroszkóp alatt. Ezt hisztopatológiának nevezik. A hisztopatológia nem csak a diagnózis felállításához hasznos, hanem jelezheti, hogy a daganat valószínűleg hogyan viselkedik. Vannak többféle biopsziás technikák, valamint az állatorvos vagy állat-egészségügyi onkológus fogja ajánlani a legjobb a kedvence.
bármely húgyhólyag vagy húgycső tömegének szövetmintáit katéterezéssel lehet előállítani. Ez magában foglalja a húgycső katéterének behelyezését a húgycsőbe, hogy potenciálisan rákos sejteket nyerjen a húgycső vagy a húgyhólyag béléséből. Egy másik diagnosztikai lehetőség a cisztoszkópia, amely magában foglalja egy kis hatókör (kamerával ellátott cső) átjutását a húgycsőbe és a húgyhólyagba, hogy megvizsgálja ezeket a területeket, valamint szöveti biopsziákat szerezzen egy patológus számára. Kutyáknál vizeletvizsgálat van a húgyhólyag rákos sejtjeinek specifikus mutációjára. Ezt a tesztet az állatorvos vagy az állat-egészségügyi onkológus ajánlhatja.
hogyan alakulnak az ilyen típusú daganatok általában?
a jóindulatú daganatok (különösen a vesék) nem lehetnek következményei, soha nem okoznak betegség jeleit. A rosszindulatú daganatok azonban áttétet képeznek a test más területeire, beleértve a közeli nyirokcsomókat, tüdőket, májat, csontokat, agyat, gerincvelőt és mellékveséket. Mivel a húgyúti daganatok nagyobb valószínűséggel rosszindulatúak, mint a jóindulatúak, a kezelés megtervezése és megkezdése előtt mindig javasolt a beavatkozás. A Staging az a folyamat, amellyel diagnosztikai teszteket végeznek annak meghatározására, hogy a daganat metasztázisos-e (és hol). A beavatkozás magában foglalhatja a tüdő, a gerinc és a csípő Röntgensugarait, hogy kiszűrjék a tüdőbe és a csontokba való átterjedést. Azt is magában ultrahang a has, hogy a képernyő terjed a máj, mellékvesék, nyirokcsomók.
milyen kezelések vannak az ilyen típusú daganatokra?
a húgyúti tumorok kezelése mindig a tumor típusától és a lokális invázió mértékétől és a metasztázistól függ. Hólyagdaganatok esetén a kezelés általában orvosi jellegű (pl. NSAID-ok) kemoterápiával vagy anélkül, valamint sugárterápiával. Mivel a hólyag leggyakrabban érintett területe az, ahol a hólyag csatlakozik a húgycsőhöz, a műtét általában nem lehetséges. Ez csak akkor lehetséges, ha a daganat a hólyag másik területén van. Ha a vesetumorok csak egy vesét érintenek (nincs bizonyíték a terjedésre), a vese sebészeti eltávolítása (nephrectomia) általában a választott kezelés. Kétoldalú vese tumorok (mindkét vesét érintő daganatok) esetén kemoterápiát lehet fontolóra venni, különösen vese lymphoma esetén. A vizeletáramlás elzáródásának minden esetben azonnali állatorvosi ellátásra van szükség, mivel életveszélyes vészhelyzet.