FirstCry Parenting
terhességhez kapcsolódó plazmafehérje – a (PAPP-A) a placenta által termelt fehérje. A PAPP-A szint anomáliái nemcsak terhességi szövődményeket, hanem potenciális kromoszóma rendellenességeket is jeleznek. A PAPP-A szint ellenőrzése egy terhes nőnél segíthet megérteni, hogy nagyobb a kockázata a rendellenes szülészeti eredményeknek. Csökkentse a szinteket, magasabb lesz a kedvezőtlen terhességi eredmények esélye.
mi az a PAPP-A?
PAPP-A terhességhez kapcsolódó plazmafehérje-A. Ez egy olyan fehérje, amelyet a placenta trofoblasztok szabadítanak fel a terhesség alatt. Úgy gondolják, hogy alapvető szerepet játszanak a placenta korai növekedésében és a placenta ágyának kialakulásában. A PAPP-A szintet a terhesség első trimeszterében, azaz a terhesség 11-13 hetében végzett szűrővizsgálatok során tesztelik. Több terhesség problémák, mint a magzati veszteség, koraszülés, halvaszületés, a terhességi magas vérnyomás, alacsony születési súly, a magzati fejlődés korlátozások, a pre-eclampsia, placenta leválásának úgy vélik, hogy a társított alacsony szintje PAPP-A. Vizsgálatok azt is jelezték, hogy alacsony szinten a PAPP-A kapcsolódik a magasabb kockázat a Down-Szindróma, valamint bizonyos strukturális rendellenességek a magzat. Néhány más szindrómát terhesség alatt is meg lehet szűrni, de ezek nem olyan gyakoriak.
mi a normál PAPP-A szint?
a két hormon hCG és PAPP-A szintjét a PAPP-A kombinált szűrővizsgálat során, a terhesség körülbelül 12 hete alatt MoM értékük és koncentrációjuk (NE/L) alapján mérik. Anya az összes teszt medián vagy átlagának többszörösét jelenti. Anya értéke 1,00 átlagos. Ha az anya értéke meghaladja az 1.00-at, akkor az átlag felett van, ha pedig kevesebb, mint 1.00, akkor az átlag alatt van. PAPP-A szint magasabb vagy egyenlő 0,5 MoM veszik, mint a normál, és ha a szint alacsonyabb, mint 0,5 MoM, ők tartják alacsony.
A PAPP-A Normál Tartomány Táblázat
Anya Érték | A PAPP-A Szintje |
>=0.5 Anya | Normal |
< 0.5 Anya | Alacsony |
a Különböző tanulmányok azt mutatják, hogy a terhesség eredmények a nők normális PAPP-Egy szinten általában eseménytelen, ha összehasonlítjuk eredményét a nők alacsony A PAPP-A szintje.
mikor lesz szüksége növekedési szkennelésre?
a növekedési vizsgálatot pozicionáló vagy magzati jóléti szkennelésnek is nevezik. Célszerű növekedési vizsgálatot végezni a terhesség 28-34 hete között. A szakember vagy az orvos a baba növekedésének ellenőrzésével együtt méri a magzatvíz és a placenta szintjét. A csecsemő helyzetét a méhben is ellenőrzik. A vizsgálat során a baba fejét, combcsontját és hasát mérik. További vizsgálatokat vagy több nyomon követést lehet javasolni, még akkor is, ha a baba növekedése és a folyadékszint normális. Ennek oka az, hogy a csecsemőknek növekedési spurtjai vannak, az ismételt vizsgálatok pedig meggyőzőbben nyomon követhetik a baba növekedését, mint egyetlen vizsgálat.
mit jelent az alacsony PAPP-A?
az alacsony PAPP-A azt jelenti, hogy a PAPP-A anyai szérum koncentrációja kevesebb, mint 0, 5 anya a terhesség 11-13 hete között. A terhesség alatti szövődmények kockázata alacsony PAPP-A szint esetén növekszik. A PAPP-0,5 MoM alatti terhes nőknek folyamatos monitorozásra van szükségük, mivel úgy gondolják, hogy nagyobb a kockázata a koraszülésnek, a méhen belüli növekedés korlátozásának, a terhesség által kiváltott magas vérnyomásnak és a vetélésnek. A kutatók úgy vélik, hogy a PAPP-A Anyaértékének csökkentése nagyobb a rossz terhességi eredmények kockázata.
Honnan fogja tudni, hogy a baba jól növekszik a 34 hetes vizsgálat előtt és után?
az első ultrahangot vagy szonogramot a terhesség 6-8 hete között végzik. Ezen ultrahang segítségével az orvos képet kap a baba növekedéséről. Az orvos képes nyomon követni a baba mérföldköveit, a helyszíni anomáliákat, kiszámítani az esedékesség időpontját, ellenőrizni a többszörös terhesség jeleit, meghatározni a placenta helyzetét. Egy terhes nőnek ajánlható kombinációja terhességi szűrővizsgálatok a terhesség első harmadában (a 11, illetve 14 hetes terhesség), amely tartalmazza apa teszt, tarkóredő ultrahang, hCG (human chorion gonadotropin), hogy meghatározza a lehetséges kockázat a kromoszóma-rendellenességet a baba. Abban az esetben, ha a szűrővizsgálat pozitív, az első trimeszterben, illetve a második félévben további specifikus diagnosztikai vizsgálatokat javasolnak, mint például a korion villus sampling (CVS) és az amniocentesis. A második trimeszterben a terhes nőknek anyai szérumvizsgálatot és magzati DNS-tesztet is ajánlhatnak.
Ha egy terhes nő esedékessége közel van, azaz 34-40 hét között, egy másik növekedési vizsgálatot végeznek a csecsemő fejlődésének felmérésére, valamint a csecsemő súlyának és helyzetének ellenőrzésére. Ezt a baba biofizikai profiljának mérésével állapítják meg. A harmadik trimeszterben további vizsgálatokat lehet javasolni, ha aggodalomra ad okot. Rendszeres vizsgálatokat javasolnak a terhesség egész ideje alatt, ha komplikációk vannak, és magas a rendellenes szülészeti eredmények kockázata. Néha a terhes nők terhességi cukorbetegséget alakítanak ki a harmadik trimeszterben. Egy ilyen fejlemény miatt általában doppler-vizsgálatot javasolnak. Ha az orvos azt gyanítja, hogy a baba farfekvéses helyzetben van, közelebb az esedékesség időpontjához (körülbelül 37 hét), akkor elvégezheti a vizsgálatot ennek meghatározására, és javasolhat császármetszést. Császármetszést is végeznek, ha egy terhes nőt placenta previa diagnosztizálnak, ahol a placenta nagyon közel van, vagy a méhnyak felett.
alacsony PAPP-A-szinttel rendelkező terhes nő további vizsgálatokat javasolhat a terhesség valószínű káros eredményeinek korai és azonnali felismerésére és kezelésére. A vizsgálatok még nem állapítottak meg meggyőző összefüggést az alacsony PAPP-A szint és a terhességi szövődmények fokozott kockázata között. Ezért úgy gondolják, hogy ezek a szűrővizsgálatok nem feltétlenül pontosak. De a teszt továbbra is bizonyos kromoszómális rendellenességek mutatója lehet. Ezért tanácsos az eredményeket hosszasan konzultálni orvosával.
a terhesség teljesen új változásokat és problémákat hoz magával, amelyekre figyelni kell, és ebben az időszakban rendszeres vizsgálatokat és vizsgálatokat terveznek annak biztosítása érdekében, hogy az anya és a baba rendben maradjon. Ezért javasoljuk, hogy menjen az összes előírt vizsgálatok és vizsgálatok, és beszélje meg a problémát, hogy lehet, hogy orvosával.
szintén olvasható:
kettős Marker teszt terhesség alatt
első trimeszter beolvassa
Hogyan lehet fenntartani a progeszteronszintet a terhesség alatt
ezt a bejegyzést Legutóbb 2020. április 3-án módosították 4:20 pm