Superior csatorna dehiscence szindróma (SCDS) okozta rendellenes nyílás a legfelső csatorna, az előszoba, a belső fül. A probléma a magzati fejlődés során jelentkezik, ha a fülcsatorna csontos felülete nem növekszik normál vastagságára. Bizonyos esetekben fejsérülés léphet fel a tünetek megjelenése előtt.

az SCD-K tünetei közé tartozik a hangos zajok, köhögés, tüsszögés vagy feszültség által kiváltott vertigo, valamint a hallás külső zajainak elvesztése vagy torzulása. Gyakran előfordul, hogy az emberek SCDS túlérzékeny hangzik belül a saját testüket, s hallja a saját szívverését, vagy a hang a szem mozgó

Lejátszás Videó:

Kérés időpontja:

SCDS: Miért Válaszd a Johns Hopkins

• a Kutatók, a Johns Hopkins felfedezett SCDS 1995-ben, elsőként a kezelés.
• a Johns Hopkins egyike azon kevés orvosi központoknak a világon, amelyek SCD-ket kezelnek.
• fejlett diagnosztikai és kezelési technológiák és multidiszciplináris megközelítés biztosítja, hogy a lehető legjobb kezelést kapja az SCD-k és a belső fülre ható egyéb problémák esetén.

SCDS: Diagnózis

Diagnosztizálása SCDS kezdődik a gondos anamnézis, vizsgálat, hogy a beteg a jellegzetes szem mozgása által kiváltott hang, nyomás, hallásszűrés, valamint egyes vestibularis vizsgálat.

a diagnózishoz elengedhetetlen a belső fülek (időbeli csontok) CT-vizsgálata. Nem minden, a CT-n látható nyílás elegendő a tünetek kialakulásához vagy a műtét szükségességéhez.

Play Video:

SCDS: A

SCDS kezelés ritka betegség, és csak néhány központ rendelkezik széleskörű tapasztalattal a diagnózis és a kezelés terén. Mint a legtöbb műtétnél, a betegeknek az ilyen központokba kell nézniük, hogy a legjobb eredményeket érjék el.

Scds műtét: mire számíthatunk

az SCD-k elsődleges kezelése a műtét, amely a felső csatorna lyukát oly módon zárja le, hogy megakadályozza a belső fül és az agyüreg közötti további nyomásátvitelt. A csapat általános érzéstelenítést alkalmaz, így az eljárás során alszik.

műtét után

a műtét után a postanesthesia ápolási egységbe szállítják.

amikor felébredsz, egy terjedelmes kötszer lesz a fül fölött, amelyet megműtöttek, és egy katéter marad a hólyagban.

a postanesthesia gondozóegységben egy családtag vagy gondozó partner érkezhet Önhöz, ha éberen tartózkodik. Dr. Carey és az orvosi csapat megfigyelik Önt az egységben néhány órára, mielőtt elmennek az idegsebészeti osztályra a gyógyuláshoz. Vannak kihúzható ágyak az ápolási partner, hogy maradjon a szobában veled egy éjszakán át.

a legkorszerűbb családlátogatási és ápolási szabályzathoz kérjük, olvassa el a Johns Hopkins Kórház beteg-és Családügyi kézikönyvét.

a mozgás a műtét utáni első éjszaka szédül, ezért fontos, hogy minimalizálja a mozgást. Az émelygés kockázatának csökkentése érdekében az első éjszaka rendszeres étkezés és ital helyett IV-es folyadékokat kap.

gyógyszerek

a legtöbb beteg két adag IV antibiotikumot kap a műtét után; a hosszabb tanfolyamok nem mutatták ki a fertőzés megelőzését.

közvetlenül a műtét után orvosa a beteg által kontrollált nyomógomb által adott IV-es narkotikumokat fogja felírni. Ez általában csak a műtét utáni első napon szükséges. Ezután acetaminofént kap, alacsony dózisú orális narkotikummal vagy anélkül, ha szükséges a fájdalomhoz.

a fájdalomcsillapítás mellett a következőket kaphatja:

• Székletlágyítók a székrekedés megelőzésére
• szubkután heparin, hogy megakadályozzák a vérrögök kialakulását a lábakban a kórházban
• nagy dózisú szteroidok, jellemzően dexametazon, a műtét alatt és után, hogy megakadályozzák az agyduzzanatot és a belső fül gyulladását. A legtöbb beteg 6-8 milligrammot vesz be, kezdetben naponta három-négy alkalommal, majd öt-10 nap alatt csökken.

A műtét utáni napon

a műtétet követő napon a nővér eltávolítja a vizelet katétert,és elkezdheti az evést és a gondos sétát. Ön is elkezdi a vestibularis fizikai terápiát, hogy megtanítsa, hogyan kell mozgatni a fejét, miközben stabilizálja a vizuális célt. Ez segít az agynak, hogy kompenzálja a vestibularis funkció kis veszteségét, amelyet a felső csatorna csatlakoztatása okoz.

gyógyszerei IV-ről orális kezelésre változnak. A legtöbb beteg a nap végére rendszeres étrendet fogyaszthat.

második nap a műtét után

a legtöbb beteg a műtét után két nappal önállóan tud járni. Lehet, hogy van egy másik vestibularis fizikai terápia. Az egyensúly fenntartásának képessége alapján az orvosi csapat felméri, hogy készen áll-e a kórházból való távozásra. A betegek körülbelül fele készen áll a műtét utáni második napon, míg a többiek a műtét utáni harmadik napon készen állnak.

az első héten tanácsos szoros kapcsolatot tartani a neurotológiai szakértőkkel annak biztosítása érdekében, hogy megfelelő ellátást kapjon a szövődmény ritka esetére. Ezt szem előtt tartva, ha helyben élsz, hazatérhetsz. Ha a közép-atlanti régióban él, csapata biztosítja, hogy elég közel van ahhoz, hogy visszatérjen a Johns Hopkins kórházba vagy egy másik nagy kórházba neurotológiai vagy idegsebészeti lefedettséggel, mielőtt elengedné Önt. Ha a régión kívül él, javasoljuk, hogy egy hétig maradjon helyi.

a kórházból való kilábalás után továbbra is szakképzett vestibularis fizikoterapeutával kell dolgoznia. Ha olyan területen él, ahol nincs hozzáférése ehhez a speciális ellátáshoz, tudassa a Johns Hopkins csapatával. A csapat segíthet ütemezni járóbeteg vesztibuláris fizikoterápia látogatás közben Baltimore.

egy héttel a műtét után

a műtétet követő öt-hét napon belül visszatér a Johns Hopkins kórházba, hogy Dr. Carey-vel folytatódjon, és hallásvizsgálatot végezzen. Ha olyan varratok vannak, amelyeket el kell távolítani, akkor ezeket a kinevezéskor veszik ki.

a tesztek ellenőrzik a hallás és a vestibularis funkció állapotát, és meghatározzák, hogy hosszabb szteroidot kap-e a gyógyulás támogatására.

az ápolási csapata a következő hat hétben is meghaladja a várakozásokat. Az ajánlások a következők:

• végezze el az előírt vestibularis fizikai terápiás gyakorlatokat napi 30 perc alatt, naponta többször, amennyire elviselheti (némi fáradtság normális).
• kerülje a derék alatti hajlítást. Ez megakadályozza a nyomás kialakulását a fej vagy a fül belsejében, és ösztönzi a megfelelő gyógyulást.
• keresse fel a vestibularis fizikoterapeutát, hogy biztonsággal el tudjon vezetni (általában két héten belül), vagy visszatérjen a munkába (hat hét után). Ne vezessen kábítószer-fogyasztás közben.
• gondoskodjon arról, hogy egy barátja vagy családtagja legalább két hétig maradjon veled.

hat héttel a műtét után

körülbelül hat héttel a műtét után visszatér egy másik hallásvizsgálatra. Dr. Carey azt is ellenőrizni fogja, hogy biztosan jól gyógyul-e, hogy megnézze, van-e szorítás az állkapocs izmaiban. A legtöbb ember készen áll, hogy menjen vissza dolgozni teljes munkaidőben most.

Ha az Atlanti-óceán középső részén kívül él, akkor hat héten belül lemondhat a személyes látogatásról, ha audiogramot nyújt be. A gondozó csapat frissíteni fogja a MyChart vagy e-mail.

három hónappal a műtét után

körülbelül három hónappal a műtét után visszatér a végső nyomon követési látogatásra, hogy még egyszer ellenőrizze a hallását, és értékelje a műtét sikerét.

túlterhelés: Hogyan szuperhatalom tárgyalás lett sonic rémálom

Megtanulják, hogyan sebész John Carey, MD, megmentett egy nőt egy elviselhetetlen állapot,

“Azokat a hangokat, rendíthetetlen. Nem lehetett visszautasítani őket, soha nem mentek el. Hallottam a csontokat a nyakamban repedni, olyan, mint a csiszolópapír. Egy ponton hallottam a szemem mozgását.”

tovább.