a székrekedést úgy definiálják, hogy hetente kevesebb mint három bélmozgás van (Mayo Clinic 2019). Székrekedés is magában foglalja a tompított kemény, száraz széklet mozgások (széklet), amelyek ritkák, nehéz átadni, vagy mindkettő (jobb egészségügyi csatorna 2014).

a székrekedést általában magas rosttartalmú étrend fenntartásával, a vízbevitel növelésével és rendszeres testmozgással lehet megelőzni és kezelni (jobb egészségügyi csatorna 2014).

a székrekedés orvosi probléma, amelyet komolyan kell venni, különösen akkor, ha az idősebb felnőttnél jelen van. Az idősebb felnőtteket a krónikus székrekedés elsődleges veszélyeztetett csoportjának tekintik. Becslések szerint az idősebb felnőttek ötször nagyobb valószínűséggel alakulnak ki székrekedéssel kapcsolatos problémák (Mandal 2019).

az emésztés folyamata a következő: amikor az ételt elfogyasztják, a gyomorban lebomlik, és áthalad a belekben. A bél falai ezután felszívják a tápanyagokat az élelmiszerből. A maradék hulladékot ezután a vastagbélen és a végbélen keresztül vezetik át. Időnként ez a folyamat zavart, a hulladék pedig a vastagbélbe kerül, ezt a vastagbél fekális impaktációjának nevezik (Khan 2017).

Tünet a Székrekedés

• Szüksége, hogy nyitott belek ritkábban;
• Kemény, száraz széklet, lehet, hogy nehéz lesz átadni;
• Fájdalmasan erőlködés, hogy adja át a bél mozgás;
• az Érzés, mintha egy elzáródás megelőzésére székletürítés;
• hosszú ideig a WC-n kell ülnie;
• olyan érzés, hogy a bél mozgás után nem ürült ki teljesen;
• dagadt has; és
• hasi görcsök.

(jobb egészségügyi csatorna 2014; Mayo Klinika 2019).

a székrekedés súlyosabb betegségek és események, köztük tumorok és szisztémás betegségek következménye lehet (jobb egészségügyi csatorna 2014).

székrekedés idős embereknél

számos oka van annak, hogy a székrekedés az idősebb felnőtteket érinti. Az egyik bizonyos gyógyszerek, például fájdalomcsillapítók, antidepresszánsok, antikonvulzív szerek és antihisztaminok mellékhatása, vagy olyan egészségügyi állapotok, mint a szűkületek, a hypothyreosis, a daganatok vagy a Parkinson-kór. Hosszan tartó ágynyugalom, talán betegség során, így csökken a mozgás (Napi Gondoskodó 2019; Mandal 2019)

Egyéb okok a következők:

• Egy lehetséges az érdeklődés hiánya tekintetében eszik (gyakran láttam egyedülálló vagy özvegy idősebb emberek), ami a fogyasztás, alacsony erőfeszítést étel, ami jellemzően alacsony rost.
• az emésztőrendszer lelassulása vagy gyengülése az öregedés és/vagy gyengeség következtében.
• rossz étrend vagy a megfelelő folyadék hiánya az étrendben és / vagy a testmozgás hiánya.
• a vizelet / stressz inkontinencia gyakori az idősebb felnőtteknél.
• a fogak hiánya megnehezítheti a rendszeres étkezést.

(napi gondozás 2019; Mandal 2019)

A székrekedés gyakori típusai időseknél

• normál tranzit székrekedés: az elsődleges székrekedés gyakori típusa. Bár a széklet rendszeres ütemben halad át a vastagbélen, a betegek nehezen észlelik a bélmozgások áthaladását. Ez gyakran kapcsolódik az IBS-hez.
• lassú tranzit székrekedés: túlnyomórészt a nőket érinti. A bélmozgások ritkák, sürgősségükben korlátozottak, vagy feszültség van.
• medencefenék diszfunkció: a betegek nehézségekbe ütköznek a medencefenék izmainak vagy az anus körüli izmok összehangolásában a kiszökés során. Ez gyakran hiányos bélmozgást okoz.

(Mandal 2019)

A székrekedés kockázati tényezői

a 65 évesnél idősebbek a krónikus székrekedés egyik fő kockázati tényezője. Egyéb kockázati tényezők a következők:

• nő;
• terhes;
• beteg;
• kiszáradás;
• elégtelen rostbevitel;
• fizikai aktivitás hiánya;
• mentális egészségügyi problémák, például depresszió vagy étkezési rendellenesség;
• rendszeres gyógyszeres kezelés, amelyre a székrekedés mellékhatás.

(Djordjevic 2018; Jobb Egészségügyi Csatorna 2014)

Szövődmények a Székrekedés

• Aranyér: duzzadt vagy sérült erek a végbélnyílás;
• Anális fissura: szakadt bőr a végbélnyílás, ez okozhatja, hogy nehéz vagy nagy széklet;
• fekáliás impaction: fekália az alsó légutakban, hogy nem telt el;
• Végbél süllyedés: a szakasz a bél kilóghatnak a végbélnyílás;
• Széklet inkontinencia: a képtelenség, hogy ellenőrizzék székletürítés;
• vizeletinkontinencia: az állandó feszültség gyengítheti a medencefenék izmait.

(Mayo Klinika 2019; Jobb Egészségügyi Csatorna 2014)

Diagnózis

Diagnózis is bevonják a részletes anamnézis, a fizikális vizsgálat, vonatkozó kérdések diéta, testmozgás, valamint az életmódbeli szokások, a kolonoszkópia, vagy ezek kombinációja (Mandal 2019; Jobb Egészségügyi Csatorna 2014).

ebből a vizsgálatból azonosítható a székrekedés oka – például a gyógyszer által kiváltott székrekedés, a tartós inaktivitás következtében fellépő székrekedés, valamint az étrend és a folyadékbevitel változása – (Mandal 2019).

székrekedéses kezelés

élelmiszerek, amelyek ösztönzik:

• oldható rostok: hüvelyesek, gyümölcsök, diófélék, magvak és zöldségek; és

oldhatatlan rostok: búzakorpa, teljes kiőrlésű kenyér és gabonafélék.

(Better Health Channel 2014; Mayo Clinic 2019)

élelmiszerek korlátozása:

• feldolgozott élelmiszerek;
• ;
• finomított szemek (például fehér rizs); és
• vörös hús.

(Mayo Clinic 2019; Better Health Channel 2014; Daily Caring 2019)

a megfelelő mennyiségű víz fogyasztása ismert stratégia a székrekedés megelőzésére és elősegítésére. A víz lágyítja a székletet, serkenti a bélrendszert (napi gondozás 2019).

Ha egy személy étrendje hiányzik a rostból, és nem szívesen eszik bizonyos ételeket, fontolja meg a rost-kiegészítő bevitelét (jobb egészségügyi csatorna 2014).

a hashajtók a székrekedés kezelésére szolgálnak, ha az étrend és az életmód módosítása nem nyújt megoldást. A hashajtóknak két fő típusa van: az ozmotikus hashajtók és a bélstimulánsok. A hashajtókat megfelelően kell használni a káros hatások elkerülése érdekében (jobb egészségügyi csatorna 2014; Mounsey et al. 2015).

gyakorlat

a rendszeres testmozgás segíti és szabályozza az emésztést. A minimális mennyiségű testmozgás ajánlott 30 perc naponta. Idősebb személy esetében és/vagy ha a mobilitási problémák nyilvánvalóak, ösztönözni kell a tevékenységet. Minden kis testmozgás különbséget tesz (jobb egészségügyi csatorna 2014).

stressz kezelése

kimutatták, hogy a depresszió és a hangulati zavarok székrekedést válthatnak ki. A jóga, a meditáció vagy más relaxációs technikák elősegíthetik ezt (MedicineNet 2018).

hozzon létre egy rutin

próbáljon meg létrehozni egy rendszeres fürdőszobai időt, amelyben egy idősebb felnőtt minden nap megpróbálja kiüríteni a bélét. Ezen a rutinon kívül ösztönözni kell őket, hogy menjenek, amint érzik a késztetést (napi gondoskodás 2019).

a Megelőzés

• Fenntartása rostokban gazdag étrend;
• Elkerülve a feldolgozott élelmiszerek;
• Ivóvíz sok vizet;
• Gyakorlása;
• stressz Kezelése;
• Hogy rendszeres időközönként a belek kiürítése; s
• Nem figyelmen kívül hagyva a vágyat, hogy át széklet.

(Mayo Clinic 2019; Better Health Channel 2014)

további források

• The Continence Foundation: https://www.continence.org.au/

• Jobb Egészségügyi Csatorna 2014, Székrekedés, Jobb Egészség Csatorna 2014, látogatóink október 9-2019, https://www.betterhealth.vic.gov.au/health/conditionsandtreatments/constipation
• Cunha, J 2019, ’12 Élelmiszerek, a Székrekedés Enyhítésére’, MedicineNet, látogatóink október 9-2019, https://www.medicinenet.com/top_foods_for_constipation_relief/article.htm
• Napi Gondoskodó Szerkesztőség, 6, Egyszerű megoldás, Krónikus Székrekedés, a Nyugdíjasok, Napi Gondoskodó, látogatóink október 9-2019, https://dailycaring.com/6-simple-solutions-for-chronic-constipation-in-seniors/
• Djordjevic, N a 2018-as, ‘Okainak Kezelése, illetve a Székrekedés, az Idős Emberek, az Orvosi Figyelmeztetés Segíteni, látogatóink október 9-2019, https://medalerthelp.org/constipation-in-elderly/
• Khan, A 2017-Es, ‘Hatással Bél’, Healthline, látogatóink október 9-2019, https://www.healthline.com/health/fecal-impaction
• Mandal, Egy 2019-Es, ‘Székrekedés, az Idősek’, Hírek Orvosi Life Sciences, látogatóink október 9-2019, https://www.news-medical.net/health/Constipation-in-the-Elderly.aspx
• Mayo Klinika Munkatársai 2019, Székrekedés, Mayo Klinika, látogatóink október 9-2019, https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/constipation/symptoms-causes/syc-20354253
• MedicineNet 2018, Emésztési Zavarok: 23 székrekedés mítoszok és tények, MedicineNet, megtekintve 2019. október 9., https://www.medicinenet.com/constipation_myths_facts_pictures_slideshow/article.htm
• Mounsey, a, Raleigh, M and Wilson, A 2015, “Management of székrekedés idősebb felnőttek”, Amerikai családorvos, 92(6), pp. 500-504