Cobb szög és csontváz érettség
néhány idiopátiás scoliosisban szenvedő ember látja, hogy görbéi tovább romlanak felnőttkorban; mások azt látják, hogy görbéik stabilak, amint elérik a csontváz érettségét. Általános szabályként:
- Scoliosis görbék 30 fok vagy annál kisebb a csontváz érettség általában megáll halad (vagy haladás nagyon lassan), és nem igényel kezelést.
- a csontváz érettségének legalább 50 fokát mérő görbék felnőttkorban általában évente körülbelül 1 fokkal romlanak, ezekben az esetekben a súlyos gerincdeformitás elkerülése érdekében általában műtétet javasolnak.
ennek oka eltérés görbe progresszió nem ismert, de a történelmi adatok hasznosak, ha a klinikusok, hogy meghatározzuk, hogy a megfigyelés, merevítő, vagy műtét lehet a legjobb a beteg, aki vagy annak közelében csontváz érettség.
lásd: idiopátiás Scoliosis kezelése
Risser Sign becslések csontváz érettség
meghatározása csontváz érettség nem pontos tudomány. Bár számos módszer létezik annak becslésére, hogy mennyi csontváz-növekedés marad, a Risser jelet leggyakrabban serdülő idiopátiás scoliosisos betegeknél alkalmazzák.
a Risser osztályozási módszer azt a tényt használja, hogy amikor egy személy csontváza serdülőkorban érlelődik, a csont a csípőcsont külső részén (a medence felső szélén) kezd kialakulni, majd a gerinc mentén befelé meszelődik. Miután ez a csontképződés a csípőcsont mentén befejeződött, az új csontnövekedés a csípőcsonthoz kapcsolódik, és úgy gondolják, hogy ez a fúzió megfelel a teljes csontváz érettségének.
ezt az információt szem előtt tartva, az orvosok képesek megtekinteni egy röntgen (általában ugyanaz a röntgen a hátsó venni a Cobb szög mérés), és meghatározza a Risser jel száma alapján a következő:
- Stage 0. Nincs csontnövekedés a csípőcsonton.
- 1. szakasz. A csontnövekedés a csípőcsont gerincének kevesebb mint 25% – át fedi le.
- 2. szakasz. A csontnövekedés a csípőcsont 25-50% – át fedezi.
- 3. szakasz. A csontnövekedés a csípőcsont 50-75% – át fedezi.
- 4. szakasz. A csontnövekedés a csípőcsont 75-100% – át fedezi.
- 5. Szakasz. A csontnövekedés teljesen lefedi a csípőcsontot.
Risser színpadon 0 vagy 1 utalhat éves csontváz növekedés még, hogy jelentős növekedése a jövőben, mivel Risser színpadon, 4 vagy 5 arra utalhat, hogy kevés, vagy nincs növekedés továbbra is.
A csontváz érettségének becslésére szolgáló egyéb módszerek
egyes orvosok más tényezőket is figyelembe vehetnek a csontváz érettségének becslésekor, például:
- Tanner skála. Ez a módszer megköveteli a test több területének mérését és megfigyelését a szexuális érettség előrehaladásának becsléséhez.
- Csúcsmagasság sebesség. Nyomon követésével a gyermek növekedését a serdülőkorban, egy időszak csúcs magasság sebesség (PHV) megtalálható. PHV általában egy mondó referenciapont, ahol egy serdülő lehet szempontjából a fizikai fejlődés és mennyisége csontváz növekedés fennmaradó.
A Tanner-skála vagy a PHV használata időigényesebb, és gyakran nem reális a scoliosisos beteg klinikai környezetében. Ezért a Risser jel továbbra is a leggyakrabban használt módszer a csontváz növekedésének becslésére serdülő scoliosisos betegeknél.