Articles

Az ETV és az ETV/CPC szövődményei

a Hydrocephalus kezelhető endoszkópos harmadik Ventriculostomia (ETV) vagy endoszkópos harmadik Ventriculostomia/Choroid Plexus Cauterization (ETV/CPC) nevű sebészeti eljárással. Az ETV / CPC eljárás csak csecsemők számára érhető el.

az ETV vagy az ETV/CPC sikerességi aránya olyan beteg tényezőktől függ, mint az életkor, a hydrocephalus oka, valamint attól, hogy van-e hegesedés a folyadéktérben a harmadik kamra padlója alatt. Néhány beteg esetében az ETV sikerének esélye legfeljebb 90 lehet%; mások számára azonban az ETV – a csecsemők CPC hozzáadásával – nem ajánlott, mert a siker esélye elég alacsony. Az idegsebésznek képesnek kell lennie arra, hogy megbízható becslést nyújtson a siker valószínűségéről az adott helyzetben a műtét előtt.

e két eljárás leggyakoribb szövődménye az ETV-vel és fertőzéssel műtéti úton létrehozott útvonal lezárása.

az ETV-vel és ETV / CPC

az endoszkópos harmadik Ventriculostomia (ETV) alkalmazásával létrehozott útvonal hirtelen lezárása hirtelen és életveszélyes lehet. Az útvonal lezárása a betegek 20-50% – ánál fordul elő az eljárást követő öt éven belül, a kezelés kudarcainak nagy többségével a műtét első hat hónapjában. Bár késői kudarcok fordulhatnak elő, ezek ritkák, és a kezelés kudarcának folyamatos kockázata a következő években sokkal kisebb, mint a shunt-függőségben szenvedő betegeknél.

kritikus fontosságú, hogy a szülők és a betegek megértsék, hogy az ETV nem állandó gyógymód a hydrocephalus számára. Őszinte kommunikáció az orvossal a siker meghatározása szempontjából fontos, ha figyelembe vesszük az ETV-t.

ETV és ETV/CPC

fertőzés az ETV vagy ETV/CPC eljárásokkal műtéti úton kezelt betegek legfeljebb egy százalékában fordul elő.

láz és vérzés ETV-vel és ETV / CPC

új technológiákkal az ETV kockázatát minimalizálták, azonban még mindig vannak lehetséges szövődmények, beleértve a lázat és a vérzést. A kamrai padló perforálásának vagy megnyitásának kísérlete vérzéshez vezethet, mivel károsíthatja a kamrai falakat vagy a bazális artéria perforációját. A harmadik kamra alatti érsérülés miatt bekövetkező nagy vérzések katasztrofálisak lehetnek, de ritkák.

az ETV egyéb szövődményei közé tartozik a rövid távú memóriavesztés, mivel az eljárás hatással lehet a hipotalamuszra és a mammilláris test azon területeire, amelyek felelősek a memóriáért. Ez általában ideiglenes szövődmény. Az Etv és az ETV/CPC után endokrinológiai szabálytalanságok fordulhatnak elő a harmadik kamra területén lévő kis nyílás következtében, amely bizonyos hormonális funkciókért felelős. Ez a szövődmény gyakran rövid életű is.

Vélemény, hozzászólás?

Az e-mail-címet nem tesszük közzé. A kötelező mezőket * karakterrel jelöltük