az InfantRisk Központ sok aszpirint kap, mind 81 mg, mind 325 mg/nap adagban. Mi, akik gyermekgyógyászatban dolgozunk, 50 éve aggódunk a Reye-szindróma kockázata miatt, amely sok évvel ezelőtt történt az aszpirin csecsemőknél és childernben történő alkalmazása után, miközben vírusos szindrómákban lázat kezelünk. Ez egy érdekes tanulmány volt számunkra, mert teljesen nem találtunk acetilszalicilsavat az aszpirint fogyasztó anyák anyatejében. Kis mennyiségű szalicilsavat találtunk, Az aszpirin metabolitját, de maga az aszpirin nem volt. Érdekes, hogy az aszpirin kötődik a vérlemezkékhez a bél portális keringésében (így működik antikoagulánsként). Amint áthalad a májon, az összes aszpirint felszívja a máj, ezért teljesen képtelenek voltunk megtalálni a tejben. Remek hír. Nem kell aggódnunk a tejben lévő aszpirin miatt. TWH

Title: az alacsony dózisú aszpirin humán anyatejbe történő átvitele.

szerzők: Datta P, Rewers-Feltins K, Kallem RR, Baker T, Hale TW.

J Hum Lact. 2017 május;33(2): 296-299.

absztrakt:

Az aszpirin lázcsillapító és gyulladáscsökkentő tulajdonságokkal rendelkezik, és gyakran alkalmazzák terhes és szoptató nők. Alacsony dózis alkalmazása esetén azonban nem számoltak be az anyatejbe történő átviteléről. Kutatási cél: ez a tanulmány célja az acetilszalicilsav és metabolitja, a szalicilsav humán anyatejbe történő átvitelének értékelése az alacsony dózisú aszpirin alkalmazása után. Ebben a vizsgálatban tejmintákat gyűjtöttek a 0, 1, 2, 4, 8, 12, hét szoptató nőtől 24 órával az egyensúlyi napi adag 81 mg aszpirin után. Az acetilszalicilsav és a szalicilsav tejszintjét folyadékkromatográfiával-tandem tömegspektrometriával-határoztuk meg. Az acetilszalicilsav szintje az összes tejmintában a mennyiségi meghatározás határértéke (0, 61 ng/ml) alatt volt, míg a szalicilsavat nagyon alacsony koncentrációban észlelték. A szalicilsav átlagos koncentrációja 24 ng / ml volt, a becsült relatív csecsemőadag pedig 0,4% volt. Az acetilszalicilsav tejbe történő átvitele olyan alacsony, hogy még a rendkívül kifinomult módszertan révén sem észlelhető. A szalicilsav viszonylag alacsony mennyiségben jelenik meg az anyatejben, ami valószínűleg szubklinikai a csecsemőknél. Így a 81 mg-os aszpirin napi alkalmazását biztonságosnak kell tekinteni a szoptatás alatt.

táblázat: a szalicilsav farmakokinetikai paraméterei 81 mg aszpirin után (n=6).

Paraméter (egység) Érték (Tartomány)

AUCa (ng·h/mL) 576.4 (98.75 – 967.6)

Cavgb (ng/mL) 24 (4.1 – 40.3)

Cmaxc (ng/mL) 114.9 (27.1 – 165.4)

T. maxd (h) – 4 (2 – 4)

Csecsemő adag (µg/kg/nap) 3.6 (0.6 – 6)

RIDe (%) 0.4 (0.09 – 0.55)

a Terület alatt a Gyógyszer Koncentráció-Idő Görbe b Átlagos Kábítószer-Koncentráció át az adagolási Időköz c Maximális Gyógyszer Koncentráció át az adagolási Időköz d Időt, amely maximális koncentráció figyelhető meg e Relatív Csecsemő Adag aszpirin Tejet %.

ábra: a szalicilsav átlagos tejkoncentrációja-időprofilja az anyatejben 81 mg aszpirin tabletta szájon át történő beadását követően szoptató anyáknak (n=6)