az órarajzolási teszt: a diagnosztikai pontosság szisztematikus áttekintése és meta-analízise
cél: a vizsgálat célja az órarajzolási teszt pontosságának értékelése és pontozási módszereinek összehasonlítása volt.
háttér: a demencia olyan tünetre utal, amelyben egy felnőtt memóriazavart és kognitív károsodást mutat. A demencia korai felismerése nagyon fontos a gyógyszeres kezelés és a prognózis szempontjából. Az órarajzolási teszt a demencia egyik leggyakrabban használt kognitív szűrőeszköze. Pontozási rendszerének köszönhetően azonban az órarajzolási teszt pontossága továbbra is vita tárgyát képezi.
tervezés: szisztematikus felülvizsgálat meta-analízissel Cochrane módszereit és az Egészségügyi Kutatási és minőségi ügynökség iránymutatásait követve.
adatforrások: irodalmi keresést végeztek az OVID-MEDLINE, OVID-EMBASE és OVID-PsycINFO adatbázisokban (2015.október 27.).
felülvizsgálati módszer: A minőségértékelés diagnosztikai pontossági vizsgálatok (QUADAS-2) eszköz alkalmazták ezt a felülvizsgálatot. Hierarchikus regressziós modelleket használtunk a diagnosztikai pontosság értékeinek összevonására egy véletlenszerű effektus modellben.
eredmények: összesen 18, 5531 résztvevővel végzett vizsgálatot azonosítottak erre a felülvizsgálatra. Ezen tanulmányok közül tizenöt szerepelt a meta-elemzéshez az egyes pontozási rendszerek szerint. A Shulman rendszerrel végzett órarajzolási teszt összesített érzékenysége és specifikussága 82%, illetve 75,7% volt. A Sunderland rendszerben ez az arány 72,6, illetve 87,9 százalék volt.
következtetések: az eredmények azt mutatják, hogy a Shulman rendszert használó órarajzolási teszt pontossága volt a leginkább vizsgált és nagyon érzékeny. Miután jobban megértettük az órarajzolási tesztet ezen a tanulmányon keresztül, azt javasoljuk, hogy széles körben használják a demencia diagnózisában.