Mary felnőtt életének nagy részében székrekedést okozó IBS-t szenvedett. Ő is súlyos intolerancia zsírok, újabban sok más élelmiszerek, amelyek neki a tünetek a puffadás, fájdalom. A nő egy korlátozott diétával próbálja kontrollálni a tüneteit, de minden mulasztás miatt pánikba esik, és a leginkább rettegett tüneteket hozza magával.

a székrekedés gyakran epekövekkel jár. Stagnálás a vastagbél kísérheti stagnálás az epehólyagban, megkönnyítve a baktériumok elszaporodását, amelyek képezhetik a Nidus túltelített koleszterin az epében, hogy jöjjön ki a megoldás formájában kövek, gyulladást okoznak az epehólyag falát. A kolecisztitisz a zsír intolerancia egyik fő oka, de az epehólyag eltávolítása csak súlyosbította a problémát. A zsír bármilyen lenyelése fájdalommal járhat, és súlyos puffadást okozhat. A gyümölcsökkel és zöldségekkel is puffadt, talán azért, mert az epesav állandó szivárgása irritálta a beleket, vagy mert a vékonybél stagnálása bakteriális túlnövekedéshez vezetett. Csak akkor, amikor orvosai megállapították, hogy a zsírral tapasztalt súlyos fájdalom az emelkedett májenzimekhez kapcsolódik, megerősítették az Oddi diszfunkció sphincterének diagnózisát.

az Oddi Sphincter egy izomgyűrű, amely a közös epevezeték végén fekszik, amely általában ellazul, hogy az epe és a hasnyálmirigy váladéka beléphessen a duodenumba étkezés közben. Az étkezések között általában tónusos összehúzódás alatt áll, de a kolecisztokinin hormon zsír és fehérje felszabadulása étkezés közben ellazítja a sphincter-t, perisztaltikus összehúzódásokat idéz elő a közös epevezetékben, valamint összehúzódik, valamint az epehólyag és serkenti a hasnyálmirigy szekrécióját.

az Oddi diszfunkció sphincterje hegesedés vagy gyulladás miatt fordulhat elő, de leggyakrabban az Oddi sphincter funkcionális görcséből és a közös epevezeték terminális néhány centiméterének diszmotilitásából ered. Úgy tűnik, hogy viseli hátborzongató hasonlóságot mutat az anális görcs és disztális vastagbél dyskinesia rögzített székrekedésben szenvedő betegeknél uralkodó IBS. Ez úgy tűnik, hogy azt sugallja, hogy a gyep lehet egy eleme IBS néhány ember. A SOD-t gyakran a kolecisztektómia okozza, ami rontja a sphincternek a kolecisztokininre adott válaszát. Manapság sok sebészek kezelésére SOD elosztjuk a záróizom, hogy segítse vízelvezető epe, de ez még nem próbáltam Mary.

a SOD oka ugyanolyan bizonytalan, mint az IBS oka. Lehet, hogy van valamilyen alkotmányos vagy genetikai érzékenység, de bizonyíték van arra is, hogy a SOD magas stresszszinttel jár, különösen a munka, a humor, a szublimáció, a tagadás vagy a passzív agresszió használatával, hogy elnyomja az élet traumájával kapcsolatos érzelmeket. Gyakoribb a középkorú nőknél, akiknek tünetei kezdetben reagálnak a kolecisztektómiára, de gyakran bosszút állnak vissza. Fontos lehet, hogy a székrekedés is társul elnyomás lelkiismeretesség, tagadás, depresszió.

Mary puffadás – és extrém fáradtságtünetei járványszerű labyrinthitisszel kezdődtek, miután hosszantartó többszörös stresszhelyzet alakult ki. Mindig lelkiismeretes és képes volt, soha nem szerette cserben hagyni az embereket. Idős, özvegy édesapját, valamint demenciában szenvedő anyósát próbálta eltartani, diszlexiás fiát segítette a vállalkozásában, és ő szervezte lánya esküvőjét. Ez volt az egész egy kicsit túl sok.

bár Mary tagadja, hogy bármi trauma lenne az életében, amikor 21 éves volt, elmenekült az országból, hogy csatlakozzon fiú barátjához, amikor felfedezte, hogy terhes. A gyermek halva született. Ennek ellenére visszatért Angliába, megnősült, két gyermeke született, és megpróbált letelepedni, de a házasság nem maradt fenn. Egyedül maradt két kisgyerekkel és egy jelzáloggal, amit támogatni kellett. Soha egy, hogy feladja, Mary tegye, ami történt mögötte, és kapott az élet kombinációja kemény munka és humor. Képzett, hogy tanár legyen.

Mary azt mondja, élete mindig stresszes volt, bár második férje az erő tornya volt az összes közelmúltbeli bánatában. Ők képesek élvezni a nyugdíjazás pénz nélkül gond. Mary úgy írja le magát ,mint ” boldog introvertált, az egészségügyi problémáim által előírt korlátozások ellenére. Kötöztem és varrtam, amikor megvan az energiám, és azt tervezi, hogy rajzol és fest, és többet csinál a kertben. Amíg tudom, hol állok, és nem a nadrágom ülése mellett repülök, Meg tudom oldani.”

Mary az első házassága instabilitása ellenére jelentős rugalmasságot mutatott. Az élet sokkal rosszabb lehet. Hozzáállása az, hogy “meg kell játszanunk azt a kezet, amelyet az élet a lehető legjobban kezel”. Mindazonáltal egyikünk sem kerülheti el, hogy befolyásolja a velünk történt események. Ez illeszkedik a fent idézett tanulmányban leírt, kissé sztoikus pszichológiai profilhoz, és arra késztetheti, hogy olyan helyzetekre reagáljon, amelyek már nem relevánsak, ragaszkodva a bél feszültségéhez, és elnyomja az epe szekrécióját. A túlzott biliáris szekréció, amely kétértékű hányáshoz vezet, gyakran a harag konnotációja volt. Az epe a harag metaforája, a kolerikus pedig a dühös melléknév. Még azt is olvastam, hogy a Mexikói coraje szót olyan nők dühének leírására használják, akiket annyira megsértettek, hogy epét hánytak.

a test mindig emlékszik. Az ilyen tüneteknek csak akkor van értelme, ha a történtek szempontjából látják. Lehet, hogy megnyugtatja a gyógyszerek vagy eljárások, amelyek megváltoztatják a fiziológia, vagy korlátozza az élet, hogy elkerüljék a kiváltó vagy tagadja, hogy mi történt, és keményítő ki. De a bizonyítékok arra utalnak, hogy a tartós poszttraumás testi tünetek hosszú távú feloldódása csak akkor fordulhat elő, ha az emberek értelmet tudnak adni nekik, és megértéssel és megbocsátással dolgozzák fel őket a pszichodinamikai terápiák összefüggésében.