Alprazolam
Also known as Apo-Alpzar, Nu-Alpraz, Xanax
A triazolobenzodiazepine agent with anxiolytic, sedative-hypnotic and anticonvulsant activities. Alprazolam binds to a specific site distinct from the inhibitory neurotransmitter gamma-aminobutyric acid (GABA) binding site on the benzodiazepine-GABA-A-chloride ionophore receptor complex located in the limbic, thalamic and hypothalamic regions of the central nervous system (CNS). Ez a kötés a receptor alloszterikus módosítását eredményezi, és fokozza a GABA affinitását a receptorhoz, ami a klorid-csatorna nyitási események gyakoriságának növekedéséhez vezet. Ez a klorid-ion vezetőképességének növekedéséhez, neuronális hiperpolarizációhoz, az akciós potenciál gátlásához vezet, ami a neuronális izgatottság csökkenéséhez vezet.
Originator: NCI tezaurusz | forrás: az Országos Rákkutató Intézet honlapja (http://www.cancer.gov)
szedhetek Alprazolamot szoptatás közben?
Mert a jelentések, hatások, a csecsemők, beleértve a nyugtatás, alprazolam valószínűleg nem a legjobb benzodiazepin az ismételt használat során idősek, főleg, hogy egy újszülött vagy koraszülött. Előnyös a rövidebb hatású benzodiazepin aktív metabolitok nélkül. Az alprazolam egyszeri adagja után általában nem kell várni a szoptatás folytatására.
gyógyszerszint
anyai szint. Nyolc szoptató nők, akik átlagosan 11,8 héttel a szülés után (tartomány 6-28 hét) kaptak egyetlen 0,5 mg adag alprazolam orálisan. Tizenegy anyatej mintát kaptunk az adagot követő 36 órában. Az alprazolám tej átlagos csúcsszintje 3,7 mcg/L volt, átlagosan 1,1 órával (0,47-3,8 óra tartomány) az adag beadása után. Az alprazolám felezési ideje a tejben átlagosan 14,5 óra volt. A 4-hidroxi-alprazolám és az alfa-hidroxi-alprazolám metabolitok (Csecsemőszintek) nem voltak kimutathatók. A felülvizsgálat időpontjától nem találtak releváns közzétett információkat.
hatások szoptatott csecsemőknél
anyai szintek. Nyolc szoptató nők, akik átlagosan 11,8 héttel a szülés után (tartomány 6-28 hét) kaptak egyetlen 0.5 mg adag alprazolam orálisan. Tizenegy anyatej mintát kaptunk az adagot követő 36 órában. Az alprazolám tej átlagos csúcsszintje 3,7 mcg/L volt, átlagosan 1,1 órával (0,47-3,8 óra tartomány) az adag beadása után. Az alprazolám felezési ideje a tejben átlagosan 14,5 óra volt. A 4-hidroxi-alprazolám és az alfa-hidroxi-alprazolám metabolitok (Csecsemőszintek) nem voltak kimutathatók. A felülvizsgálat időpontjától nem találtak releváns közzétett információkat.
a laktációra gyakorolt lehetséges hatások
más benzodiazepinekkel ellentétben az alprazolam növelheti a szérum prolaktint. Egy nő fejlett galactorrhea, menstruáció kimaradása, valamint az emelkedett szérum prolaktin bevétele után 3 mg tartós kiadás alprazolam, 5, 6 mg azonnali kiadás alprazolam napi több hónapig az egyéni bánásmód, a félelem, a rossz alvás, szívdobogás, emésztőrendszeri diszkomfort. Az alprazolám lassú abbahagyását, valamint a kvetiapin és fluvoxamin alkalmazását követően a galaktorrhea körülbelül egy hónap elteltével megszűnt, a menzesz körülbelül 2 hónap elteltével normalizálódott, a szérum prolaktin pedig normális szintre csökkent. A laktációval rendelkező anya prolaktinszintje nem befolyásolhatja a szoptatási képességét.
alternatív gyógyszerek, amelyeket figyelembe kell venni
Lorazepam, Oxazepam
1. Oo CY, Kuhn RJ, Desai N et al. Farmakokinetika szoptató nőknél: az alprazolám tejbe történő átvitelének előrejelzése. Br J Clin Farmakol. 1995;40:231-6. PMID: 8527284
2. Anderson PO, McGuire GG. Újszülött alprazolam megvonás-a szoptatás lehetséges hatásai. DICP. 1989;23:614. Levél. PMID: 2763587
3. Ito S, Blajchman A, Stephenson M et al. Az anyai gyógyszeres kezelésnek kitett, szoptatott csecsemőknél jelentkező mellékhatások prospektív nyomon követése. Am J Obstet Gynecol. 1993;168:1393-9. PMID: 8498418
4. Kelly LE, Poon S, Madadi P, Koren G. újszülött benzodiazepinek expozíció szoptatás alatt. Jr. 2012;161:448-51. PMID: 22504099
5. Zemishlany Z, McQueeney R, Gabriel SM, Davidson M. neuroendokrin és monoaminerg válaszok az alprazolám akut adagolására normál alanyokban. Neuropszichobiológia. 1990-1991;23:124-8. PMID: 2098668
6. Madhusoodanan S, Parida S, Jimenez C. A pszichotropikumokkal kapcsolatos hiperprolaktinémia-áttekintés. Hum Pszichofarmakol. 2010;25:281-97. PMID: 20521318
7. Petric D, Peitl MV, Peitl V. nagy dózisú alprazolám amenorrhoeát és galaktorrhoeát okozott. Psychiatr Danub. 2011;23:123-4. PMID:21448116
Utolsó Felülvizsgálat dátuma
jogi nyilatkozat: az adatbázisban szereplő információk nem helyettesítik a szakmai ítéletet. Konzultálnia kell az egészségügyi szolgáltatóval az adott helyzethez kapcsolódó szoptatási tanácsokkal kapcsolatban. Az USA-ban. a kormány nem vállal felelősséget vagy felelősséget az ezen az oldalon található információk pontosságáért vagy teljességéért.