absztrakt

célkitűzés: az akut akinesia értékelése Parkinson-kórban (PD) szenvedő betegeknél (“akut akinesia” a motor teljesítményének hirtelen romlását jelenti, amely a kezelés ellenére ≥48 órán keresztül fennáll).

módszerek: a vizsgálati populáció 675 betegből álló kohorsz volt, akiket rendszeresen követtek 12 évig a szerzők járóbeteg-Klinikáján. Minden beteget vizsgáltak, amikor az akut akinesia kórházi kezeléshez vezetett. Egységes Parkinson-Kór Skála (UPDRS) pontszámok értékeltek során a akinetic állam képest minősítéseket kapott 1.6 ± 0.9 hónap beállta előtt vagy után fellendülés.

Eredmények: Húsz-hat betegnél alakult ki akut akinesia; 17 26 betegek, új akinetic tünetek első megnyilvánult a fellépő fertőző betegség vagy műtét után jelent meg a független változása kezelés, vagy a megváltozott levodopa kinetika. Kilenc betegnél az akut akinesia a gasztrointesztinális betegségekkel vagy a gyógyszeres manipulációkkal egyidejűleg alakult ki neuroleptikus malignus szindróma jellemzőit mutatta. Akut akinesia elég súlyos ahhoz, hogy növelje a Updrs Motor Alskála pontszám 31,4 ± 12,8 megjelent 2-3 napon belül, és kitartott 11,2 ± 6,2 nap annak ellenére, hogy megpróbálja növelni a dopaminerg gyógyszer adagját, vagy folyamatos szubkután apomorfin infúzió. A tüneti felépülés 4-26 nappal az akut akinézia kialakulása után kezdődött, és 10 beteg esetében hiányosnak tűnt. A kezelés ellenére négy 26 beteg halt meg. A Levodopa kinetikája normális volt minden gastrointestinalis betegségben nem szenvedő betegnél és egy gyomorstasisban szenvedő betegnél.