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The clock drawing test:A systematic review and meta-analysis of diagnostic accuracy

But: Le but de cette étude était d’évaluer la précision du test de dessin d’horloge et de comparer ses méthodes de notation.

Contexte: La démence désigne un symptôme dans lequel un adulte présente un trouble de la mémoire et une déficience cognitive. Le diagnostic précoce de la démence est très important pour la gestion des médicaments et le pronostic. Le test de dessin d’horloge est l’un des outils de dépistage cognitif les plus utilisés pour la démence. Cependant, en raison de son système de notation, la précision du test de dessin d’horloge reste un sujet de débat.

Conception: Une revue systématique avec méta-analyse suivant les méthodes de Cochrane et les directives de l’Agence pour la Recherche et la Qualité des soins de Santé.

Sources de données : Une recherche documentaire a été effectuée dans les bases de données OVID-MEDLINE, OVID-EMBASE et OVID-PsycINFO (27 octobre 2015).

Méthode de révision: L’outil d’évaluation de la qualité des études de précision diagnostique (QUADAS-2) a été utilisé pour cet examen. Nous avons utilisé des modèles de régression hiérarchique pour regrouper les valeurs de précision diagnostique dans un modèle à effets aléatoires.

Résultats: Un total de 18 études avec 5 531 participants ont été identifiées pour cet examen. Quinze de ces études ont été incluses pour une méta-analyse selon chaque système de notation. La sensibilité et la spécificité regroupées du test de dessin d’horloge utilisant le système Shulman étaient respectivement de 82% et de 75,7%. Dans le système de Sunderland, ces taux étaient respectivement de 72,6 % et 87,9 %.

Conclusions: Les résultats indiquent que la précision du test de dessin d’horloge utilisant le système Shulman était la plus étudiée et la plus sensible. Après avoir acquis une meilleure compréhension du test de dessin d’horloge grâce à cette étude, nous le recommandons pour une utilisation généralisée dans le diagnostic de la démence.

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