Soins Infirmiers Pratiques (LPN) vs Assistant Infirmier Certifié (CNA)
Blog Concorde – 10 juin 2020
- Informations sur les soins de santé
Infirmières auxiliaires autorisées (NS)
Qu’est-Ce qu’une Assistante Infirmière Certifiée (AIIC)?
Une infirmière auxiliaire agréée (AIIC) est une professionnelle de la santé chargée de fournir des soins de base et une assistance quotidienne aux patients sous la supervision d’une infirmière autorisée (IA) ou d’une infirmière auxiliaire agréée (IA). Un AIIC servira souvent de principal soignant au patient dans un établissement de longue durée. Ces professionnels doivent avoir une grande empathie et de la compassion ainsi que de solides compétences humaines.
Les responsabilités quotidiennes de l’AIIC peuvent inclure les suivantes :
- Aider les patients à se baigner et à s’habiller.
- Servir les repas et enregistrer la consommation de nourriture et de liquide d’un patient.
- Aider les patients à manger.
- Repositionnement des patients alités.
- Vidange et alimentation des bassins de lit.
- Transfert des patients vers des fauteuils roulants, des lits et d’autres endroits.
- Changer les feuilles.
- Nettoyage de l’espace de vie d’un patient.
- Enregistrement des signes vitaux.
- Documenter l’état d’un patient.
- Collaboration avec d’autres soignants, infirmières et médecins.
- Communiquer avec le patient et sa famille au sujet de l’état de l’individu.
- Panser les plaies.
- Assistance aux procédures médicales de base.
Ce rôle physiquement exigeant nécessite de longues heures et beaucoup de temps passé sur ses pieds. Un AIIC transfère souvent des patients dans et hors des fauteuils roulants, pousse des fauteuils roulants et effectue des tâches ménagères de base dans la chambre ou à la maison du patient. Ces tâches physiquement exigeantes nécessitent de l’endurance et un bon niveau de forme physique. En tant qu’AIIC, vous devriez avoir un comportement amical et la capacité de gérer les situations stressantes avec élégance.
Bien que vous fassiez face à de nombreux défis dans ce rôle, les CNA ont également un travail enrichissant qui leur permet d’établir des liens solides avec leurs patients et de savoir qu’ils font une différence dans la vie quotidienne de ces personnes.
Qu’est-ce qu’une Infirmière Auxiliaire Autorisée?
Un NLS est un professionnel de la santé qui prodigue des soins de base aux patients sous la supervision de médecins et d’infirmières auxiliaires. Les infirmières auxiliaires autorisées sont appelées infirmières professionnelles autorisées en Californie et au Texas, mais leurs tâches sont les mêmes. Les responsabilités d’un AI sont semblables à celles d’un AIIC et comprennent de nombreuses tâches liées aux soins et à l’assistance de routine. Cependant, un LPN peut également effectuer des procédures plus complexes.
Le travail d’un PNL comprend les responsabilités suivantes:
- Enregistrement des signes vitaux.
- Aider les patients à aller aux toilettes et à se baigner.
- Changement de pansements.
- Insertion de cathéters.
- Assistance aux tests et aux procédures médicales.
- Enregistrement des antécédents de santé des patients.
- Prélever des échantillons, tels que du sang ou de l’urine.
- Prendre soin des ventilateurs ou des tubes de trachéotomie des patients.
- Nourrir les patients par la gastronomie ou les trompes nasogastriques.
- Administrer des médicaments et des vaccins.
- L’exécution des plans de soins infirmiers tels que définis par un IA.
Un LPN a un travail exigeant qui exige de la compassion, de l’attention aux détails et de l’endurance. Les professionnels de la LPN passent de longues heures debout et travaillent en étroite collaboration avec leurs patients. Ces professionnels de la santé peuvent avoir une plus grande occasion de connaître leurs patients qu’un médecin ou un infirmier infirmier pourrait le faire.
Comment devenir un AIIC
Un diplôme d’études secondaires ou un diplôme d’études secondaires est requis pour suivre une formation de l’AIIC. Les individus peuvent devenir CNA avec quatre à 12 semaines de formation, selon les exigences de l’État. Un diplôme d’études collégiales n’est pas requis pour ce rôle.
Le programme de formation pour devenir un CNA comprendra:
- Certification RCR, premiers soins et DEA.
- Contrôle des infections.
- Communication et travail d’équipe.
- Droits des patients.
- Livraison de soins personnels.
- Sécurité au travail.Enregistrement des signes vitaux.
- Exercices d’amplitude de mouvement avec les patients.
De nombreux programmes de certificats sont disponibles pour les CNA. Recherchez une école agréée par votre conseil d’État et accréditée par la Commission d’Accréditation pour la Formation en Soins Infirmiers (ACEN) ou la Commission de la Formation Collégiale en Soins Infirmiers (CCNE). Ceux qui choisissent de faire progresser leur carrière plus tard en poursuivant un diplôme d’associé en sciences infirmières (ADN) ou un baccalauréat of sciences en sciences infirmières (BSN) auront besoin d’un certificat d’un établissement accrédité pour poursuivre leurs études.
Après avoir obtenu un certificat de l’AIIC, les étudiants doivent passer un examen de compétence. Cet examen contient un test écrit ou oral administré dans un environnement de groupe. Le test consiste en une série de questions à choix multiples sur des sujets tels que la terminologie médicale, l’anatomie, la physiologie et les responsabilités d’un AIIC. L’examen comprend également un test de compétences cliniques administré individuellement par une infirmière ou un autre praticien de la santé. Pour ce test, le surveillant choisit parmi une liste de plus de 20 compétences essentielles et demande au candidat de les démontrer. Ces compétences peuvent inclure des éléments tels que l’enregistrement d’un pouls ou la pratique de procédures de lavage des mains appropriées.
Les exigences de certification pour devenir un CNA varient d’un État à l’autre. Certains États exigent une vérification des antécédents ou un nombre spécifique d’heures de formation. Après avoir passé la certification et rempli toutes les autres exigences de l’État, le nom de la personne apparaîtra en tant qu’AIIC dans le registre de l’État.
De nombreux États exigent une formation continue pour les CNA. Tous les deux ans, les CNA peuvent avoir besoin de suivre 48 heures de formation continue afin de maintenir leur statut professionnel. Les employeurs couvrent souvent le coût de cette éducation. Les ACN peuvent également devoir soumettre un formulaire de renouvellement et des frais tous les deux ans. Les personnes qui n’ont pas conservé d’emploi à titre d’AIIC pendant cette période devront généralement passer et réussir à nouveau l’examen de compétence de l’AIIC.
Comment devenir un LPN
Pour devenir un LPN, les individus doivent obtenir un diplôme d’études secondaires ou un diplôme d’études secondaires et terminer un programme d’apprentissage. Ces programmes prennent généralement un an de cours et d’application pratique à compléter.
Les programmes de LPN couvrent les domaines suivants:
- Anatomie et physiologie.
- Biologie.
- Chimie.
- Psychologie.
- Terminologie médicale.
- Premiers secours.
- Éducation physique.
- Pharmacologie.
- Technologie médicale d’urgence.
- Nutrition.
- Croissance et développement humains.
À la fin du programme de formation, les futurs IP doivent passer l’Examen d’autorisation du Conseil national pour les Infirmières auxiliaires (NCLEX-PN). L’examen est requis dans tous les États. Cet examen informatisé contient 85 à 205 éléments de test que le candidat doit compléter en cinq heures. Le test évalue les aptitudes de l’élève au fur et à mesure qu’il progresse dans les questions. Il ajuste le sujet et la difficulté en conséquence.
Les sujets abordés lors de l’examen comprennent les domaines suivants:
- Intégrité physiologique.
- Intégrité psychosociale.
- Promotion et maintien de la santé.
- Environnements de soins sûrs et efficaces.
Les IPL peuvent également obtenir des certifications supplémentaires dans des domaines spécialisés qui les aideront à accroître leur employabilité et à améliorer leur ensemble de compétences.
Les certifications disponibles sont les suivantes :
- Certification de soin des plaies (WCC).
- Soutien Avancé de la Vie Cardiaque (LCA).
- Soutien de Vie Avancé Pédiatrique (PALS).
- Thérapie intraveineuse.
- Support de vie de base (BLS).
- Infirmière en dialyse péritonéale certifiée (CPDN).
- Infirmière en hémodialyse certifiée (CHN).
- Pharmacologie (PCN).
- Troubles du développement (CDD).
- Gérontologie (GC).
- Urologie (CUA).
- Soins de longue durée (SLD).
- Coordinateur de transplantation (CCTC& CPTC).
- Coordonnateur certifié de la Recherche Clinique (CRC).
- Associé de Recherche clinique certifié (CRA).
- Spécialiste Cardiovasculaire Invasif Agréé (SICR).
Les exigences en matière de formation continue varient d’un État à l’autre. Certains États n’exigent pas de formation continue. D’autres nécessitent jusqu’à 30 heures de formation continue tous les deux ans.
Ensemble de compétences : CNA par rapport au PNL
Bien que les CNA et les PNL remplissent bon nombre des mêmes tâches, il existe des différences notables dans les ensembles de compétences requis pour chacun de ces emplois. L’exploration de ces distinctions peut aider les individus à déterminer le cheminement de carrière le mieux adapté à leurs talents.
Le travail de l’AIIC est davantage axé sur l’établissement de relations positives avec les patients et la fourniture de soins quotidiens nourrissants. Les compétences essentielles comprennent la planification efficace des patients et la planification des traitements. Ils doivent être habiles à aider aux activités quotidiennes telles que le bain, le soin de l’hygiène personnelle, le nettoyage et la cuisine. Les CNA sont souvent tenus d’avoir un permis de conduire valide et la capacité de transporter les patients aux rendez-vous chez le médecin et à d’autres activités.
Le rôle d’un PNL implique davantage de tâches et de procédures médicales. Les IPL doivent avoir une excellente attention aux détails qui leur permet de remarquer les changements dans la santé d’un patient. Les IPL fournissent une éducation aux patients et à la famille, et ils devraient avoir de bonnes compétences en communication et la capacité d’enseigner aux autres les problèmes de santé de manière efficace. L’administration médicale occupe une partie importante de la journée d’un LP. Ces professionnels doivent être à l’aise et compétents pour fournir des soins médicaux de base.
Où Travaillent Les CNA ?
Certains des endroits où un AIIC peut travailler comprennent les environnements suivants:
- Maisons de soins infirmiers: Fournir des soins de longue durée aux résidents.
- Soins de santé à domicile: Rendre visite aux patients à leur domicile pour les aider dans leurs tâches quotidiennes sous une surveillance minimale.
- Installations de vie assistée: Travailler avec des personnes âgées qui ont besoin d’une aide minimale pour les tâches quotidiennes.
- Garderie pour adultes : Aider les adultes ayant une déficience mentale ou physique lorsque d’autres aidants naturels ne sont pas disponibles.
- Hôpitaux: Surveillance des patients admis pour leurs réactions aux traitements et aux médicaments.
- Cabinets de médecins: Enregistrer les signes vitaux des patients et les préparer à consulter un médecin.
- Centres ambulatoires: Fournir des soins de courte durée après la chirurgie.
- Établissements correctionnels : Fournir des soins de courte durée ou de longue durée aux personnes dans ces établissements.
- Écoles: Aide aux élèves souffrant de blessures ou de maladies mineures à l’école.
Où Fonctionnent Les LPN ?
Les infirmières auxiliaires peuvent travailler dans divers établissements de soins de santé où elles administrent des traitements médicaux à leurs patients. Parmi les environnements de travail possibles, citons les suivants :
- Établissements de soins infirmiers : Assistance et traitement des personnes âgées.
- Cabinets de médecins: Suivre les ordres des médecins pour administrer les soins.
- Hôpitaux: Gestion des pratiques infirmières avancées supervisées par des infirmières, des médecins ou des chirurgiens.
- Établissements de soins infirmiers: Soins aux patients souffrant de maladies chroniques, de maladies mentales ou en réadaptation.
- Établissements de santé à domicile: Évaluation et prise en charge des patients dans des établissements privés.
Comment choisir son cheminement de carrière
La différence la plus significative entre un IAA et l’AIIC est la formation requise pour le poste. Dans certains États, le chemin pour devenir CNA ne prend qu’un mois de formation pour obtenir la certification appropriée. Cette option est la meilleure pour ceux qui veulent commencer leur carrière dans un laps de temps plus court. Les programmes de LPN sont plus approfondis et nécessitent environ une année d’études. Un programme de LPN peut fournir aux étudiants une base pour poursuivre un ASN et éventuellement un BSN plus tard.
Les perspectives d’emploi sont légèrement meilleures pour les IPL que pour les CNA. Le Bureau of Labor Statistics (BLS) des États-Unis prévoit une croissance de 11% pour les IPL(1) au cours de la décennie 2018 à 2028. La croissance prévue pour les aides-soignantes est de 9 %(2) au cours de la même période. Les deux emplois ont cependant un bon potentiel, car la croissance moyenne de toutes les professions aux États-Unis est de 5%.
Comment passer d’un CNA à un LPN
Pour ceux qui veulent commencer leur carrière tout en progressant pour profiter des avantages d’être un LPN, la transition d’un CNA à un LPN est assez simple. Avec une expérience antérieure en tant qu’aide-soignante, les étudiants peuvent être en mesure de poursuivre un programme éducatif légèrement raccourci.
Certaines écoles créditeront certaines formations de l’AIIC à leurs programmes d’IAA; cependant, Concorde ne garantit pas le transfert des crédits. Les étudiants doivent encore passer l’examen NCLEX-PN, mais ils trouveront probablement les sujets plus familiers avec des antécédents en soins infirmiers.
Les infirmières qui souhaitent poursuivre leur carrière peuvent également suivre un programme de transition de l’IA à l’IA plus tard. Certaines écoles permettent aux IPL de terminer leur programme de transition en environ un an. Les étudiants peuvent ensuite compléter une maîtrise facultative en soins infirmiers en seulement un à deux ans. Il est possible de commencer par un programme de l’AIIC et de poursuivre une carrière d’IA plus tard. Les professionnels intéressés doivent également être au courant d’un programme d’obtention d’un diplôme RN à BSN, qui peut également aider à faire progresser sa carrière dans le domaine.
Ceux qui sont intéressés par une carrière en soins infirmiers peuvent choisir parmi plusieurs voies qui permettent l’entrée dans ce domaine. Prenez le temps d’explorer en profondeur toutes les options qui s’offrent à vous pour trouver le chemin le plus approprié. Tout type de profession infirmière peut se transformer en une carrière enrichissante.
Notes de bas de page:
1. « Infirmières pratiques et Infirmières professionnelles autorisées, »Bureau des statistiques du travail des États-Unis, https://www.bls.gov/ooh/healthcare/licensed-practical-and-licensed-vocational-nurses.htm2. « Nursing Assistants and Orderlies, » U.S. Bureau of Labor Statistics, https://www.bls.gov/ooh/healthcare/nursing-assistants.htm