SBFT (Suivi de l’Intestin Grêle)
Qu’est-ce qu’un Suivi de l’Intestin grêle?
Un suivi de l’intestin grêle, également appelé série de l’intestin grêle, est un examen radiologique de l’intestin grêle. L’intestin grêle commence au niveau du duodénum (juste après l’estomac) et se termine à la valve iléo-colique (à la jonction avec le gros intestin / côlon).
Quelle est la préparation pour le SBFT?
Rien à manger ou à boire à partir de minuit la veille de l’examen si l’heure du rendez-vous est le matin. Si l’heure du rendez-vous est dans l’après-midi, rien à manger ou à boire pendant au moins 8 heures avant l’heure de l’appt.
Comment se déroule la procédure?
L’étude se fait pendant que vous buvez du baryum. Le baryum apparaît blanc sur les rayons X et montre le contour de la muqueuse interne de l’intestin grêle. Une radiographie est prise toutes les 20 à 30 minutes pour suivre la progression du baryum. Il sera nécessaire de boire deux tasses de baryum au début de l’examen, cependant, le patient peut être invité à boire plus au fur et à mesure que l’examen progresse. Une fois que le baryum est entré dans le gros intestin, vous serez conduit à la salle de fluoroscopie et quelques rayons X supplémentaires sont pris de la valve iléo-colique. C’est l’un des endroits les plus communs pour la pathologie de l’intestin; l’imagerie de cette structure est donc cruciale.
La quantité de baryum varie d’un patient à l’autre. La motilité intestinale varie également d’un patient à l’autre; la durée moyenne du test est d’environ 2 à 4 heures.
Le baryum est non toxique et s’évanouit normalement sous forme de selles, bien que son aspect puisse être plus pâle que d’habitude.
Quand puis-je reprendre mon régime alimentaire normal?
Dès que l’étude est terminée, vous pouvez reprendre votre alimentation normale. Vous devriez boire beaucoup de liquides pour éviter de devenir constipé.
Série gastro-intestinale supérieure (UGI)
Qu’est-ce qu’une série gastro-intestinale supérieure?
Une série gastro-intestinale supérieure (UGI) est un examen radiographique (radiographie) du tractus gastro-intestinal supérieur (GI). L’œsophage, l’estomac et le duodénum (première partie de l’intestin grêle) sont rendus visibles sur un film radiographique par une suspension liquide. Cette suspension liquide peut être du baryum ou un contraste hydrosoluble. Si seuls le pharynx (arrière de la bouche et de la gorge) et l’œsophage (un tube creux de muscle s’étendant du dessous de la langue à l’estomac) sont examinés avec du baryum, la procédure est appelée hirondelle au baryum.
La fluoroscopie est souvent utilisée lors d’une série IG supérieure. La fluoroscopie est une étude des structures corporelles en mouvement – similaire à un film à rayons X. »Un faisceau de rayons X continu traverse la partie du corps examinée et est transmis à un moniteur semblable à un téléviseur afin que la partie du corps et son mouvement puissent être vus en détail. Dans une série d’IG supérieure, la fluoroscopie permet au radiologue de voir le mouvement du baryum à travers l’œsophage, l’estomac et le duodénum pendant qu’une personne boit.
Pourquoi le baryum est-il utilisé avec les rayons X?
Le baryum est une poudre sèche, blanche et crayeuse qui est mélangée à de l’eau pour faire une boisson épaisse ressemblant à un milk-shake. Le baryum est un absorbeur de rayons X et apparaît blanc sur le film radiographique. En cas d’ingestion, une boisson au baryum recouvre les parois internes des organes du tractus gastro-intestinal supérieur de sorte que le mouvement de déglutition, la paroi interne, la fonction, la taille et la forme de ces organes soient visibles aux rayons X. Ce processus montre des différences qui pourraient ne pas être vues sur les rayons X standard. Le baryum est utilisé uniquement pour les études diagnostiques du tractus gastro-intestinal.
L’utilisation de baryum avec des rayons X standard contribue à la visibilité de diverses caractéristiques de l’œsophage, de l’estomac et du duodénum. Certaines anomalies du tractus gastro-intestinal supérieur qui peuvent être détectées avec une série de gastro-intestinaux supérieurs comprennent des tumeurs, des ulcères, des hernies, des diverticules (poches), des sténoses (rétrécissement), une inflammation et des difficultés de déglutition.
En plus du baryum, le radiologue peut utiliser un gaz, tel que de l’air ou une substance gazeuse. Vous pouvez recevoir une poudre, un comprimé ou une boisson gazeuse qui produit du gaz lorsqu’elle est avalée. Alternativement, vous pouvez boire le baryum à travers une paille perforée afin d’avaler de l’air avec le baryum. L’air ou le gaz apparaîtront en noir sur le film radiographique, contrastant avec l’image blanche du baryum. L’utilisation des deux substances, le baryum et le gaz, est appelée une étude à double contraste. Le radiologue peut utiliser le contraste hydrosoluble si vous avez une perforation (déchirure ou trou) de l’intestin ou de l’œsophage, ou pour d’autres raisons déterminées par votre médecin.
L’utilisation de deux substances de contraste a pour but d’améliorer la paroi interne de l’œsophage, de l’estomac et du duodénum. Lorsque le gaz dilate les organes (comme faire exploser un ballon), un revêtement de baryum se forme sur la surface interne des organes. Cette technique améliore la visualisation en affinant le contour de la couche superficielle interne de l’œsophage, de l’estomac et / ou du duodénum, et est utile pour diagnostiquer les anomalies structurelles et tissulaires.
D’autres procédures connexes pouvant être utilisées pour diagnostiquer des problèmes gastro-intestinaux supérieurs sont l’hirondelle au baryum et l’oesophagogastroduodénoscopie (EGD).
Quelles sont les raisons d’une série IG supérieure?
Une série IG supérieure peut être réalisée pour diagnostiquer des anomalies structurelles ou fonctionnelles de l’œsophage, de l’estomac et du duodénum. Ces anomalies peuvent inclure, mais ne sont pas limitées à:
-
Les ulcères peuvent être gastriques (estomac) ou entériques (duodénum)
-
Reflux gastro-œsophagien (RGO)
-
Inflammation (œsophagite, gastrite ou duodénite) ou infection
-
Tumeurs bénignes. Non maligne
-
Cancer
-
Problèmes structurels. Tels que diverticules, sténoses ou polypes (excroissances)
-
Hernie hiatale. Mouvement ascendant de l’estomac, dans ou à côté de l’œsophage
-
Dysphagie ou difficulté à avaler
-
Troubles de la motilité. Difficulté à déplacer les aliments dans le pharynx ou l’œsophage
-
Douleurs thoraciques et/ou abdominales
-
Vomissements inexpliqués et/ ou indigestion
-
Selles sanglantes
Votre médecin peut recommander une série d’IG supérieures pour d’autres raisons.
Quels sont les risques d’une série IG supérieure ?
Vous pouvez demander à votre médecin la quantité de rayonnement utilisée pendant l’intervention et les risques liés à votre situation particulière. C’est une bonne idée de garder une trace de vos antécédents d’exposition aux radiations, tels que les examens précédents et d’autres types de rayons X, afin que vous puissiez en informer votre médecin. Les risques associés à l’exposition aux rayonnements peuvent être liés au nombre cumulé d’examens aux rayons X et/ou de traitements sur une longue période de temps.
Si vous êtes enceinte ou soupçonnez que vous pourriez l’être, vous devez en informer votre médecin. L’exposition aux radiations pendant la grossesse peut entraîner des malformations congénitales.
Les patients allergiques ou sensibles aux médicaments, aux colorants de contraste, à l’iode ou au latex doivent en informer leur médecin.
Une constipation ou une impaction fécale peut survenir si le baryum n’est pas complètement éliminé du corps.
Les contre-indications d’une série gastro-intestinale supérieure comprennent, sans s’y limiter:
-
Perforation intestinale ou œsophagienne
-
Occlusion intestinale ou constipation sévère
-
Grossesse
-
Difficulté à avaler sévère telle que l’aspiration (entrée de substances dans les poumons) du baryum est probable
Il peut y avoir autres risques en fonction de votre état de santé spécifique. Assurez-vous de discuter de toute préoccupation avec votre médecin avant la procédure.
Comment se préparer à une série IG supérieure ?
PRÉCAUTIONS: Si vous êtes enceinte ou pensez être enceinte, vous devez en informer votre médecin. Informez le radiologue si vous avez subi récemment une radiographie au baryum ou une intervention chirurgicale gastro-intestinale, car cela pourrait interférer avec l’obtention d’une exposition optimale aux rayons X de la série GI supérieure.
VÊTEMENTS: Vous devez vous changer complètement en robe de patient. Un casier vous sera fourni pour sécuriser vos effets personnels. Veuillez retirer tous les piercings et laisser tous les bijoux et objets de valeur à la maison.
MANGER / BOIRE: La veille de votre examen, ne mangez ni ne buvez rien après minuit tant que l’examen n’est pas terminé.
En fonction de votre état de santé, votre médecin peut demander une autre préparation spécifique.
Que se passe-t-il pendant une série IG supérieure ?
Une série GI supérieure peut être réalisée en ambulatoire ou dans le cadre de votre séjour à l’hôpital. Les procédures peuvent varier en fonction de votre état et des pratiques de votre médecin.
Généralement, une série IG supérieure suit ce processus:
-
Il vous sera demandé d’enlever tous les vêtements, bijoux ou autres objets susceptibles d’interférer avec la procédure.
-
Si on vous demande d’enlever les vêtements, vous recevrez une robe à porter.
-
Vous serez positionné sur une table à rayons X qui peut vous incliner d’une position horizontale à une position verticale. On peut vous demander de changer de position (par exemple, allongé sur le côté, le dos ou le ventre) à intervalles réguliers pendant la procédure.
-
Le radiologue vous demandera d’avaler une boisson de contraste épaissie. Le contraste est généralement aromatisé, bien que ce ne soit pas une dégustation très agréable.
-
Lorsque vous avalez le contraste, le radiologue prend des photos individuelles, une série de rayons X ou une vidéo (fluoroscopie) pour observer le contraste se déplaçant à travers le pharynx.
-
Si vous subissez une intervention avec du baryum, vous recevrez une boisson au baryum plus fine à avaler. Les rayons X et / ou la fluoroscopie seront utilisés pour observer le passage du baryum dans l’œsophage. On peut également vous demander d’avaler un comprimé de baryum, ce qui peut aider à visualiser certains problèmes structurels de l’œsophage.
-
Le radiologue peut appuyer sur votre abdomen pendant l’examen pour aider à visualiser l’estomac et aider à recouvrir la paroi de l’estomac.
-
Si vous faites une étude en double contraste, on peut vous demander d’avaler une poudre, un comprimé ou une boisson gazeuse. Alternativement, on peut vous demander de boire le baryum à travers une paille perforée. Parce que le gaz produit va se dilater et améliorer la visualisation de la surface interne des organes gastro-intestinaux supérieurs, il sera important de ne pas roter.
-
Une fois que toutes les radiographies requises ont été prises, vous serez assisté depuis la table.
Que se passe-t-il après une série GI supérieure?
Vous pouvez reprendre votre alimentation et vos activités normales après une série d’IG supérieures, sauf avis contraire de votre médecin.
Le baryum peut provoquer une constipation ou une impaction possible après la procédure s’il n’est pas complètement éliminé de votre corps. Il peut vous être conseillé de boire beaucoup de liquides pour expulser le baryum du corps. Vous pouvez recevoir un laxatif pour aider à expulser le baryum.
Comme le baryum n’est pas absorbé dans le corps mais traverse tout le tractus gastro-intestinal, vos selles peuvent être de couleur plus claire jusqu’à ce que tout le baryum ait été excrété.
Informez votre médecin de signaler l’un des éléments suivants:
-
Difficulté à déféquer ou incapacité à déféquer
-
Douleur et/ ou distension de l’abdomen
-
Selles de diamètre inférieur à la normale
Votre médecin peut vous donner des instructions supplémentaires ou alternatives après l’intervention, en fonction de votre situation particulière.