Les protocoles de récupération améliorés sont des ensembles de soins fondés sur des preuves qui améliorent considérablement la récupération après une intervention chirurgicale majeure. Ces principes et protocoles sont maintenant la norme de soins dans de nombreuses spécialités chirurgicales.

ODM+ et Récupération améliorée

La prise en charge hémodynamique par surveillance Doppler œsophagienne (ODM+) a été bien validée dans le protocole accepté. Au Royaume-Uni, il est soutenu par le Partenariat Enhanced Recovery, conformément au Guide MTG3 du National Institute of Clinical Excellence (NICE), au Cadre opérationnel du NHS et à la revue Health and Wealth Review du Ministère de la Santé, 2011.

En Europe, le groupe ERAS (Enhanced Recovery After Surgery) a sélectionné ODM. Le groupe a déclaré que « L’échographie Doppler œsophagienne a été choisie comme méthode préférée de surveillance du volume d’AVC peropératoire en raison de la base de données plus large dans ce contexte ».

Quels patients ?

La liste suivante identifie les patients chirurgicaux qui devraient recevoir un ODM, tel que recommandé par le Partenariat Enhanced Recovery (ERP):

• Chirurgie majeure avec un taux de mortalité de > 1% et/ ou
• avec une perte de sang anticipée supérieure à 500 ml.
• Chirurgie intra-abdominale majeure

• Chirurgie intermédiaire chez les patients à haut risque, y compris les patients âgés de > 80 ans.
• Perte de sang et / ou de liquide inattendue nécessitant >2 litres de remplacement de liquide.
• Patients présentant des signes continus d’hypovolémie et / ou d’hypoperfusion tissulaire.

Le professeur Monty Mythen, Responsable clinique du Programme ERP du Département de la Santé &Professeur d’anesthésie &Soins intensifs à l’University College de Londres a déclaré:

« Je travaille avec l’ODM depuis près de deux décennies et j’ai vu les avantages chez mes patients. »

« En offrant une méthode beaucoup moins invasive de gestion des fluides pendant et après la chirurgie, ODM aide les patients à récupérer plus rapidement. Je suis ravi que cette orientation ait mis en évidence les avantages de cette technologie et j’espère qu’elle donnera au NHS l’impulsion dont il a besoin pour assurer un meilleur accès pour tous. »

Téléchargez la brochure et voyez comment l’ODM peut être un composant précieux dans votre protocole ERAS.