Le pontage aortofémoral (également appelé pontage aorto-BI-fémoral) est utilisé pour contourner les gros vaisseaux sanguins malades dans l’abdomen et l’aine. Si le blocage est dans les artères du bassin, le pontage doit aller de l’aorte de l’abdomen aux artères fémorales de l’aine.

L’athérosclérose est l’accumulation de dépôts graisseux dans la paroi des artères du corps. Lorsque cela se produit dans les artères des jambes, on parle de maladie artérielle périphérique. Le rétrécissement ou même le blocage des artères aux jambes peut causer une variété de problèmes en fonction de sa gravité. Certains patients n’ont aucun symptôme, tandis que d’autres souffrent de douleurs à l’exercice (claudication intermittente). Si la circulation dans les jambes s’aggrave encore, une douleur persistante peut être ressentie dans le pied et une gangrène peut survenir. Le blocage doit généralement provoquer des symptômes importants ou menacer les membres avant d’envisager un pontage.

Pour contourner le vaisseau sanguin bloqué, le sang est redirigé par une greffe en matière synthétique. Cette greffe est cousue au-dessus et au-dessous de l’artère malade afin que le sang circule à travers la greffe. Le vaisseau sanguin artificiel est formé en forme de Y. L’extrémité unique du Y est cousue sur l’aorte. Les deux extrémités fendues du Y sont cousues sous les zones bloquées ou rétrécies des artères fémorales. Cela permet au sang de circuler (de contourner) les zones malades.

Une anesthésie générale est utilisée et fera dormir le patient tout au long de la procédure. La procédure elle-même prend généralement de trois à cinq heures, mais le temps de préparation et de récupération ajoute plusieurs heures.

Après la chirurgie

Vous resterez probablement à l’hôpital 4 à 7 jours, et vous pouvez vous attendre à ce que votre ventre et votre aine soient douloureux pendant plusieurs semaines. Vous vous sentirez probablement plus fatigué que d’habitude pendant plusieurs semaines.

Vous pourrez peut-être faire plusieurs de vos activités habituelles après 4 à 6 semaines, mais vous aurez probablement besoin de 2 à 3 mois pour récupérer complètement, surtout si vous faites généralement beaucoup d’activités physiques.

Vous devrez probablement prendre au moins 4 à 6 semaines de congé du travail depends cela dépend du type de travail que vous effectuez et de ce que vous ressentez.

Risques

Toutes les chirurgies comportent un certain risque. Ces risques incluent:

• Infection par l’incision
• Saignement
• Crise cardiaque ou accident vasculaire cérébral

Les risques spécifiques pour la chirurgie de pontage aortofémoral comprennent:

• Gonflement des jambes
• Greffes échouées ou bloquées
• Dysfonctionnement sexuel causé par des lésions nerveuses du bassin

Le risque réel varie d’un patient à l’autre et dépend en grande partie de la présence d’autres problèmes médicaux, tels que les maladies cardiaques, pulmonaires et rénales. Les tests effectués avant l’opération aident à identifier les patients qui ont ces problèmes médicaux et sont donc plus à risque. Dans certains cas, des médicaments peuvent être mis en place pour aider à réduire le risque de complications, comme les comprimés d’aspirine et de statine pour les maladies cardiaques ou les traitements par inhalateur pour les maladies pulmonaires. Malheureusement, pour certains patients, peu de choses peuvent être faites pour réduire le risque chirurgical, mais le fait de savoir cela aide le patient et le chirurgien à décider s’il faut tenter une intervention chirurgicale.