Qu’est-ce qu’un pessaire?

Un pessaire est un dispositif amovible qui est inséré dans le vagin (canal de naissance) pour fournir un soutien dans la zone d’un prolapsus. Dans la plupart des cas, un pessaire est utilisé lorsqu’une femme qui a un prolapsus veut éviter la chirurgie ou a des problèmes médicaux qui rendent la chirurgie trop risquée.

Qu’est-ce que le prolapsus?

Un prolapsus de l’utérus (utérus) ou des parois vaginales se produit lorsqu’il y a des faiblesses dans les structures de soutien du bassin. Ces structures de soutien sont appelées muscles du plancher pelvien. Ils maintiennent les organes de votre bassin en place et leur donnent de la stabilité. Au fil du temps, cependant, ils peuvent s’affaiblir et commencer à se desserrer. Lorsqu’un prolapsus se produit, les organes s’affaissent et tombent hors de leur place et peuvent provoquer plusieurs symptômes inconfortables.

Les faiblesses qui causent le prolapsus peuvent être liées à plusieurs facteurs, notamment:

• Vieillissement.
• Grossesse et accouchement vaginal.
• Levage lourd.
• Obésité.
• Sollicitations fréquentes.

Si votre prolapsus provoque des symptômes, vous pourriez avoir besoin d’un traitement.

Quels types de pessaires sont disponibles?

Différents types et tailles de pessaires sont disponibles. La plupart des pessaires sont en silicone, un matériau doux et non absorbant. Certains pessaires peuvent être retirés et remplacés par le patient tandis que d’autres nécessitent qu’un professionnel de la santé retire et réinsère le pessaire. Tant que le pessaire s’adapte correctement, il peut être utilisé pendant des années. Parfois, un pessaire peut se décolorer, c’est normal et ne signifie pas que le pessaire doit être remplacé.

Les types spécifiques de pessaires comprennent:

• Pessaire en anneau.
• Pessaire de Gehrung.
• Pessaire mar-land.
• Pessaire de Gellhorn.
• Pessaire à beignets.
• Pessaire cube.

Les différents types de pessaires peuvent servir à différentes fins. Ils sont de différentes formes et tailles, et ils vont des appareils que vous pouvez insérer vous-même à ceux dont votre fournisseur de soins de santé aura besoin pour vous aider à insérer. Votre professionnel de la santé vous parlera des différents types de pessaires et de discus qui vous conviennent le mieux.

Comment s’adapte un pessaire ?

Un professionnel de la santé fera un examen du vagin pour déterminer quel pessaire est le meilleur. Un pessaire trop petit peut tomber tout seul en urinant ou lors d’une selle. Un pessaire trop grand peut exercer trop de pression et se sentir mal à l’aise. Un bon ajustement peut nécessiter deux ou trois tentatives d’ajustement.

Comment un pessaire est-il entretenu?

Les femmes qui peuvent insérer et retirer le pessaire seules peuvent le retirer pour un nettoyage hebdomadaire ou même nocturne. Les visites de suivi devraient avoir lieu tous les six à 12 mois. Pendant la visite, le pessaire sera retiré et nettoyé. Le vagin sera examiné pour s’assurer que le pessaire ne racle pas ou ne meurtrit pas la peau.

Dans les cas où le pessaire ne peut pas être retiré par le patient, des visites de suivi ont généralement lieu tous les deux à trois mois.

Y a-t-il des complications liées à l’utilisation d’un pessaire?

La douleur ou l’inconfort signifie que le pessaire ne s’adapte pas correctement et doit être remplacé par une taille différente. Une décharge rose ou sanglante pourrait signifier que le pessaire frotte contre la paroi du vagin. Dans la plupart des cas, l’enlèvement permettra à la zone de guérir. En cas de saignement, une visite à une infirmière ou à un médecin est nécessaire.

Une décharge de couleur blanche du vagin est fréquente avec l’utilisation du pessaire. L’utilisation d’une crème d’œstrogènes peut améliorer la santé de la peau vaginale, qui s’amincit avec l’âge.

Il est possible d’avoir des rapports sexuels lorsqu’un pessaire annulaire est en place. Cependant, les types beignet, cube et Gellhorn remplissent le vagin et doivent être retirés avant les rapports sexuels.