Noms alternatifs: Cambrage du dos; Posture anormale — opisthotonos; Posture décérébrée — opisthotonos

Définition: Opisthotonos est une condition dans laquelle une personne maintient son corps dans une position anormale. La personne est généralement rigide et se cambre le dos, la tête tournée vers l’arrière. Si une personne avec opisthotonos est allongée sur le dos, seuls l’arrière de la tête et les talons touchent la surface sur laquelle elle se trouve.

Considérations

Opisthotonos est beaucoup plus fréquent chez les nourrissons et les enfants que chez les adultes. Il est également plus extrême chez les nourrissons et les enfants en raison de leur système nerveux moins mature.

Causes

Des opisthotonos peuvent survenir chez les nourrissons atteints de méningite. Il s’agit d’une infection des méninges, les membranes qui recouvrent le cerveau et la moelle épinière. Les opisthotonos peuvent également apparaître comme un signe de réduction de la fonction cérébrale ou de lésion du système nerveux.

D’autres causes peuvent inclure:

• Syndrome d’Arnold-Chiari, un problème avec la structure du cerveau
• Tumeur cérébrale
• Paralysie cérébrale
• Maladie de Gaucher, qui provoque une accumulation de tissu adipeux dans certains organes
• Déficit en hormone de croissance (occasionnellement)
• Formes d’empoisonnement chimique appelées acidurie glutarique et acidémies organiques
• Maladie de Krabbe, qui détruit l’enrobage des nerfs du système nerveux central
• Maladie de l’urine du sirop d’érable, un trouble dans lequel le corps ne peut pas décomposer certaines parties des protéines
• Convulsions
• Électrolyte sévère déséquilibre
• Lésion cérébrale traumatique
• Syndrome de la personne raide (une condition qui rend une personne rigide et a des spasmes)
• Saignement dans le cerveau
• Tétanos

Certains médicaments antipsychotiques peuvent provoquer un effet secondaire appelé réaction dystonique aiguë. Les opisthotonos peuvent faire partie de cette réaction.

Dans de rares cas, les nourrissons nés de femmes qui boivent de grandes quantités d’alcool pendant la grossesse peuvent présenter un opisthotone en raison du sevrage alcoolique.

Soins à domicile

Une personne qui développe des opisthotonos devra être prise en charge dans un hôpital.

Quand contacter un professionnel de la santé

Rendez-vous aux urgences ou appelez votre numéro d’urgence local (tel que le 911) en cas de symptômes d’opisthotonos. En règle générale, l’opisthotonos est un symptôme d’autres affections suffisamment graves pour qu’une personne puisse consulter un médecin.

À quoi s’attendre lors de votre visite au bureau

Cette condition sera évaluée dans un hôpital et des mesures d’urgence pourront être prises.

Le fournisseur de soins de santé procédera à un examen physique et posera des questions sur les symptômes pour rechercher la cause des opisthotonos

Les questions peuvent inclure:

• Quand les symptômes ont-ils commencé?
• Le positionnement du corps est-il toujours le même ?
• Quels autres symptômes sont apparus avant ou avec le positionnement anormal (tels que fièvre, raideur de la nuque ou maux de tête)?
• Y a-t-il des antécédents récents de maladie?

L’examen physique comprendra un bilan complet du système nerveux.

Les tests peuvent inclure:

• Analyses de sang et d’urine
• Culture du liquide céphalo-rachidien (LCR) et numération cellulaire
• Tomodensitométrie de la tête
• Analyse électrolytique
• Ponction lombaire (tap spinal)
• IRM du cerveau

Le traitement dépendra de la cause. Par exemple, si la méningite en est la cause, des médicaments peuvent être administrés.