Pour les hommes souffrant de dysfonction érectile et de faible taux de testostérone qui ne répondent pas au Viagra ™ * (sildénafil) seul, l’utilisation supplémentaire d’AndroGel ™ ** (gel de testostérone) améliore la fonction érectile et la satisfaction sexuelle globale, selon une étude du Columbia University Medical Center.

Dr. Ridwan Shabsigh, professeur agrégé d’urologie au Collège des médecins de l’Université Columbia & Chirurgiens et directeur du New York Center for Human Sexuality au Columbia University Medical Center de l’Hôpital NewYork-Presbyterian a présenté les résultats de l’étude multicentrique lors de la réunion annuelle de l’American Urological Association (AUA) à Chicago.

Nos données confirment les avantages potentiels d’une thérapie combinée avec un gel de testostérone pour les hommes souffrant de dysfonction érectile et de faible taux de testostérone qui trouvent le sildénafil en soi inefficace, a déclaré le Dr Shabsigh. Lors de l’évaluation de la dysfonction érectile, les médecins et les patients devraient envisager d’utiliser un simple test sanguin pour déterminer si un faible taux de testostérone est un facteur contributif. Si la cause profonde est une faible teneur en testostérone, le sildénafil seul ne résoudra pas le problème.

On estime que quatre à cinq millions d’hommes américains ont une faible testostérone. De plus, une faible testostérone, également appelée hypogonadisme, affecte environ un homme sur 10 entre 40 et 60 ans. Une faible teneur en testostérone peut entraîner une diminution de la libido, une dysfonction érectile, de l’ostéoporose, une réduction de la masse maigre, une humeur dépressive et de la fatigue.

Le sildénafil améliore les effets de l’oxyde nitrique, un produit chimique présent dans le corps qui permet d’augmenter le flux sanguin vers le pénis pendant la stimulation sexuelle. La recherche suggère que l’oxyde nitrique peut dépendre de la testostérone pour fonctionner correctement, a déclaré le Dr Shabsigh. Bien que d’autres études soient nécessaires, ce concept peut expliquer pourquoi un traitement de remplacement de la testostérone pourrait aider les hommes hypogonadaux qui ne répondent pas au sildénafil.

Dans l’essai, 75 hommes hypogonadaux âgés en moyenne de 58,5 ans ont été randomisés en gel de testostérone plus sildénafil contre placebo plus sildénafil. Les participants étaient dans une relation hétérosexuelle stable. Quatre-vingt-onze pour cent avaient eu une dysfonction érectile pendant au moins un an avant l’étude. Tous les participants avaient des niveaux de testostérone dans la fourchette basse à basse / normale (moyenne de 300ng / dL) et n’avaient pas répondu à des doses de 100 mg de sildénafil, sur la base de questions de l’échelle de l’Indice International de la fonction Érectile (IIEF).

L’analyse de 69 hommes à quatre semaines a révélé que la population randomisée pour recevoir une dose quotidienne de gel de testostérone 5mg en plus d’un sildénafil 100mg (n = 37) pris au besoin, avait une réponse significativement améliorée au traitement, par rapport à ceux sous sildénafil 100mg plus un placebo (n = 32). Les résultats du Domaine de la Fonction Érectile, du Domaine de la Fonction Orgasmique, de la Satisfaction Globale et du Score Total sur l’IIEF ont été utilisés pour comparer les groupes. Pour le domaine de la fonction érectile, les hommes recevant du gel de testostérone ont rapporté une augmentation moyenne du double de ceux recevant un placebo, avec une amélioration de 34% et 17% par rapport à la base, respectivement. En moyenne, les participants du groupe de gel de testostérone ont signalé une augmentation de 28% par rapport au début du traitement dans le domaine de la fonction orgasmique par rapport à une amélioration de 4% dans le groupe placebo, après quatre semaines de traitement. La satisfaction globale s’est améliorée de 32% dans le groupe de gel de testostérone, contre 10% dans le groupe placebo. Les résultats à huit et douze semaines ont montré une tendance en faveur du gel de testostérone par rapport au placebo, mais aucune signification statistique.

Le Dr Shabsigh est l’auteur de Back to Great Sex: Overcome E.D. and Reclaim Lost Intimacy, un livre développé pour aider les hommes atteints de dysfonction érectile à communiquer efficacement avec leurs médecins.

* Fabriqué par Pfizer Inc.
** Fabriqué par Unimed Pharmaceuticals, Inc., une filiale en propriété exclusive de Solvay Pharmaceuticals, Inc.