Muscles extraoculaires
Comme seule une petite partie de l’œil appelée fovéa fournit une vision nette, l’œil doit se déplacer pour suivre une cible. Les mouvements oculaires doivent être précis et rapides. Cela se voit dans des scénarios comme la lecture, où le lecteur doit constamment changer de regard. Bien que sous contrôle volontaire, la plupart des mouvements oculaires se font sans effort conscient. Précisément comment se produit l’intégration entre le contrôle volontaire et involontaire de l’œil fait l’objet de recherches continues. On sait cependant que le réflexe vestibulo-oculaire joue un rôle important dans le mouvement involontaire de l’œil.
Origines et insertionsmodifier
Quatre des muscles extraoculaires ont leur origine à l’arrière de l’orbite dans un anneau fibreux appelé anneau de Zinn: les quatre muscles droits. Les quatre muscles droits s’attachent directement à la moitié avant de l’œil (antérieure à l’équateur de l’œil) et sont nommés d’après leurs chemins rectilignes. Notez que médial et latéral sont des termes relatifs. Médial indique près de la ligne médiane, et latéral décrit une position éloignée de la ligne médiane. Ainsi, le droit médial est le muscle le plus proche du nez. Les recti supérieurs et inférieurs ne tirent pas directement sur l’œil, car les deux muscles tirent également légèrement médialement. Cet angle médial postérieur fait rouler l’œil avec contraction des muscles droit supérieur ou droit inférieur. L’étendue du roulement dans le recti est inférieure à l’oblique et opposée à celle-ci.
Le muscle oblique supérieur prend naissance à l’arrière de l’orbite (un peu plus près du droit médial, bien que médial à celui-ci), devenant plus rond en se dirigeant vers une poulie cartilagineuse rigide, appelée trochlée, sur la paroi nasale supérieure de l’orbite. Le muscle devient tendineux d’environ 10 mm avant de passer à travers la poulie, tournant brusquement sur l’orbite et s’insérant sur la partie latérale et postérieure du globe. Ainsi, l’oblique supérieure se déplace postérieurement sur la dernière partie de son trajet, passant par-dessus le sommet de l’œil. En raison de son trajet unique, l’oblique supérieure, lorsqu’elle est activée, tire l’œil vers le bas et latéralement.
Le dernier muscle est l’oblique inférieure, qui prend naissance à l’avant inférieur de la paroi orbitale nasale, et passe sous le LR pour s’insérer sur la partie latérale postérieure du globe. Ainsi, l’oblique inférieure tire l’œil vers le haut et latéralement.
Les mouvements des muscles extraoculaires se déroulent sous l’influence d’un système de poulies musculaires extraoculaires, des poulies de tissus mous en orbite. Le système de poulie musculaire extraoculaire est fondamental pour le mouvement des muscles oculaires, en particulier pour assurer la conformité à la loi de la liste. Certaines maladies des poulies (hétérotopie, instabilité et entrave des poulies) provoquent des schémas particuliers de strabisme incomitant. Les fonctions de poulie défectueuses peuvent être améliorées par des interventions chirurgicales.
Approvisionnement en sangmodifier
Les muscles extraoculaires sont alimentés principalement par des branches de l’artère ophtalmique. Cela se fait directement ou indirectement, comme dans le muscle droit latéral, via l’artère lacrymale, une branche principale de l’artère ophtalmique. Les branches supplémentaires de l’artère ophtalmique comprennent les artères ciliaires, qui se ramifient dans les artères ciliaires antérieures. Chaque muscle droit reçoit le sang de deux artères ciliaires antérieures, à l’exception du muscle droit latéral, qui reçoit le sang d’une seule. Le nombre exact et la disposition de ces artères ciliaires peuvent varier. Branches of the infraorbital artery supply the inferior rectus and inferior oblique muscles.
Nerve supplyEdit
| Cranial nerve | Muscle |
|---|---|
| Oculomotor nerve (N. III) |
Superior rectus muscle
Inferior rectus muscle Medial rectus muscle Inferior oblique muscle |
| Levator palpebrae superioris muscle | |
| Trochlear nerve (N. IV) |
Muscle oblique supérieur |
| Nerf Abducens (N. VI) |
Muscle droit latéral |
Les noyaux ou corps de ces nerfs se trouvent dans le tronc cérébral. Les noyaux des abducens et des nerfs oculomoteurs sont connectés. Ceci est important pour coordonner le mouvement du droit latéral dans un œil et l’action médiale de l’autre. Dans un œil, dans deux muscles antagonistes, comme le recti latéral et médial, la contraction de l’un entraîne l’inhibition de l’autre. Les muscles montrent de petits degrés d’activité même au repos, en maintenant les muscles tendus. Cette activité « tonique » est provoquée par des décharges du nerf moteur vers le muscle.
développementModifier
Les muscles extraoculaires se développent avec la capsule de Tenon (une partie des ligaments) et le tissu adipeux de l’orbite (orbite). Il y a trois centres de croissance qui sont importants dans le développement de l’œil, et chacun est associé à un nerf. Par conséquent, l’apport nerveux ultérieur (innervation) des muscles oculaires provient de trois nerfs crâniens. Le développement des muscles extra-oculaires dépend du développement normal de l’orbite, tandis que la formation du ligament est totalement indépendante.