Matching and Compatibility
Vous avez peut-être entendu des discussions sur « matching” et la transplantation rénale. Il y a en fait trois tests qui sont effectués pour évaluer les donneurs. Ce sont des tests de groupe sanguin, de crossmatch et de HLA. Ce test sanguin est la première étape du processus de don vivant et détermine si vous êtes compatible ou « compatible » avec votre destinataire.
Typage sanguin
Il existe 4 types de sang différents. Le groupe sanguin le plus courant dans la population est le type O. Le groupe sanguin le plus courant est le groupe sanguin A, puis B, et le plus rare est le groupe sanguin AB. Le groupe sanguin du donneur doit être compatible avec le receveur. Les règles pour le groupe sanguin en transplantation sont les mêmes que pour la transfusion sanguine. Certains groupes sanguins peuvent donner à d’autres et d’autres non. Le groupe sanguin O est considéré comme le donneur universel. Les personnes de groupe sanguin O peuvent donner à n’importe quel autre groupe sanguin. Le groupe sanguin AB est appelé le receveur universel car il peut recevoir un organe ou du sang de personnes de n’importe quel groupe sanguin. Le tableau ci-dessous montre quel groupe sanguin peut donner à quel groupe sanguin.
| If your blood type is: | You can donate to these blood types: |
| TYPE O | TYPE O, A, B, AB |
| TYPE A | TYPE A, AB |
| TYPE B | TYPE B, AB |
| TYPE AB | TYPE AB |
HLA Typing
HLA typing is also called « tissue typing”. HLA stands for human leukocyte antigen. Antigens are proteins on the cells in the body. Sur plus de 100 antigènes différents qui ont été identifiés, il y en a six qui se sont avérés les plus importants dans la transplantation d’organes. De ces six antigènes, nous héritons de trois de chaque parent.
Sauf dans les cas de jumeaux identiques et de certains frères et sœurs, il est rare d’obtenir une correspondance à six antigènes entre deux personnes, surtout si elles ne sont pas liées. Les reins sont transplantés avec beaucoup de succès entre deux personnes sans antigènes correspondants.
Une personne peut fabriquer des anticorps contre les antigènes HLA d’une autre personne. Les anticorps peuvent résulter de transfusions sanguines, de grossesse, d’infections ou même d’une maladie virale. Avoir l’un de ces événements ne signifie pas qu’une personne fabriquera des anticorps, mais elle le pourrait. Si un receveur a des anticorps puissants contre le HLA d’un donneur, le risque de rejet est élevé et un donneur serait refusé pour ce receveur.