La Journée internationale de sensibilisation aux surdoses est le 31 août de cette année, une journée dédiée au souvenir, à la sensibilisation, à l’éducation et à l’action pour aider à éliminer les décès par surdose, selon le Conseil national de sécurité. C’est votre chance d’aider à sensibiliser, à commémorer un être cher perdu, à sauver des vies et à inspirer le changement. Comme vous le savez peut—être, si vous avez un être cher en hospice à Santa Clara et ailleurs, les soins de fin de vie impliquent souvent une variété de médicaments pour l’aider à se sentir à l’aise – dont certains peuvent être très addictifs s’ils sont entre de mauvaises mains.

Les médicaments dans le cadre de l’hospice sont normaux. Les médicaments sont prescrits et administrés par des médecins et des infirmières agréés aux doses appropriées pour que le patient puisse traverser chaque étape de fin de vie dans le plus de tranquillité et de confort possible. Le problème survient lorsque les effets ne sont pas surveillés, que les pratiques de manipulation et d’élimination appropriées des médicaments ne sont pas suivies et que les médicaments sur ordonnance sont volés. Les fournisseurs de soins palliatifs comme Pathways Home Health et Hospice suivent un ensemble strict de protocoles pour assurer la manipulation appropriée, l’administration en toute sécurité et une surveillance vigilante de tous les médicaments utilisés pour les patients dans un environnement hautement contrôlé.

Morphine et détresse respiratoire

La morphine, un médicament qui détend les parois musculaires des vaisseaux sanguins, augmente la capacité et réduit l’urgence des poumons à lutter pour respirer. Les artères coronaires sont alors plus efficacement capables de transporter le sang riche en oxygène loin du cœur. Ce médicament est souvent prescrit pour soulager l’essoufflement des patients en soins palliatifs, qui peut être encore pire que la douleur, la paralysie ou l’incapacité de se déplacer. Cependant, trop de morphine peut arrêter complètement les poumons, donc seule une petite quantité est nécessaire. C’est un bel exercice d’équilibre, qui pourrait tuer un patient avant son heure s’il était administré à une dose trop élevée.

Les cliniciens en soins palliatifs le comprennent et veillent à ce que cela ne se produise pas. Personne ne veut risquer de tuer quelqu’un, même si cela signifie voir ses proches souffrir. C’est pourquoi il est si important pour les fournisseurs de soins palliatifs de communiquer les méthodes, les objectifs et les attentes de l’utilisation de la morphine. Après tout, les idées fausses sur ce que le médicament peut et ne peut pas faire peuvent entraîner des souffrances inutiles pour les patients, souligne Stat News.

Mourir à la maison Pendant une crise d’opioïdes

Le vol de médicaments est une autre préoccupation très réelle, en particulier pour les membres de la famille qui ont des proches en soins palliatifs à la maison. Un gros problème est en cours, mais malheureusement, ce n’est rien de nouveau: alors que de plus en plus de gens meurent à la maison dans un centre de soins palliatifs, certains des médicaments les plus addictifs et les plus puissants prescrits aux patients se retrouvent entre de mauvaises mains. Un exemple de Kaiser Health News raconte l’histoire d’une femme âgée atteinte de démence sévère et d’un cancer du sein inopérable qui demandait à plusieurs reprises des analgésiques même si l’hospice envoyait des analgésiques à la maison depuis des semaines. Peu de temps après, la fille de la femme, qui était sa gardienne à la maison, est entrée aux urgences avec une surdose mortelle de morphine et d’oxycodone — les médicaments de sa mère volés dans les fournitures délivrées par l’hospice.

Les hospices sont généralement exemptés de la répression nationale des ordonnances d’opioïdes en raison du simple fait que les personnes mourantes ont besoin de fortes doses d’opioïdes. Mais avec l’aggravation de l’épidémie d’opioïdes dans le pays, de nombreux experts disent que les hospices doivent identifier plus diligemment les membres de la famille ou même le personnel qui pourrait voler des pilules. Au milieu de la hausse continue des décès par surdose, de nombreux États ont adopté des lois permettant au personnel des centres de soins palliatifs de détruire les pilules restantes une fois que les patients sont passés. Ce problème croissant a donné lieu à la création de politiques, d’études, de nouvelles lignes directrices et à des discussions nationales sur l’abus et le vol de drogues.

Hospice: Toujours la Meilleure alternative à Ceux qui sont en fin de vie

Malgré quelques mauvaises graines dans un monde de membres de la famille et du personnel largement honnêtes, directs et moraux, l’hospice reste le meilleur moyen de soulager un patient âgé ou en phase terminale des dernières étapes jusqu’à la mort. En fait, les soins palliatifs ont connu une augmentation spectaculaire des inscriptions alors que de plus en plus de personnes choisissent de se concentrer sur le confort, plutôt que sur une guérison, vers la fin de la vie. Cette industrie en pleine croissance dessert plus de 1,6 million de personnes par an. Mourir n’est pas joli, ni sans douleur. Les médicaments sont essentiels pour soulager la douleur, les fractures, l’essoufflement ou les douleurs articulaires causées par le lit auquel de nombreux patients en fin de vie sont confrontés.

Une meilleure réglementation au niveau national et une plus grande sensibilisation des chiens de garde au sein de chaque établissement de soins palliatifs devront se poursuivre afin de lutter contre et d’endiguer le flux d’abus de drogues, y compris le dépistage des antécédents de toxicomanie chez les familles de patients. De l’autre côté de la médaille, il y a le souci de restreindre l’accès aux analgésiques à ceux qui en ont vraiment besoin. Les hospices doivent trouver un équilibre.

Pathways Home Health and Hospice se consacre à assurer la distribution et la surveillance sécuritaires des médicaments administrés aux patients. Le personnel, y compris les médecins et les infirmières, parlera aux membres de la famille de toute préoccupation concernant les médicaments spécifiques administrés en fin de vie pour soulager les souffrances des proches, y compris la façon de surveiller et de gérer les effets en toute sécurité.

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L’objectif des soins palliatifs est de soulager les symptômes, de contrôler la douleur et d’offrir aux patients le soutien dont ils ont besoin pour profiter de leurs jours restants aussi confortablement que possible. Pour en savoir plus sur notre processus et à quoi s’attendre, contactez-nous au 888-978-1306.