Vos politiques doivent refléter les meilleures pratiques énoncées dans la directive de NICE NG67 sur la gestion des médicaments pour les adultes en milieu communautaire.

Voici quelques points clés de cette orientation.

Le soutien aux médicaments des agences de soins à domicile

Le soutien aux médicaments est tout soutien qui permet à une personne de gérer ses médicaments. En termes pratiques, cela couvre:

• inciter ou rappeler aux gens de prendre leurs médicaments
• aider les gens à retirer les médicaments de leur emballage
• administrer tout ou partie des médicaments d’une personne.

Évaluation des besoins en médicaments

Vous devez évaluer les médicaments dont une personne a besoin dans le cadre de son évaluation générale. Consigner le résultat de l’évaluation dans le plan de soins.

Lorsqu’une personne a besoin de soutien avec ses médicaments, consignez les détails suivants dans son plan de soins:

• les besoins et les préférences de la personne
• les attentes de la personne en matière de confidentialité et de planification préalable des soins
• comment vous demanderez le consentement
• détails sur les personnes à contacter au sujet de leurs médicaments – il peut s’agir de la personne ayant besoin de soutien ou d’un contact qu’elle choisit
• quel soutien elle a besoin pour chaque médicament
• comment le soutien aux médicaments sera accordé
• qui fournit le soutien aux médicaments, en particulier lorsque plus d’un fournisseur de soins est impliqué
• lorsque le support médicamenteux sera revu – par exemple, après six semaines.

Autres points importants:

• le personnel qui évalue le soutien aux médicaments des personnes doit être formé et compétent pour le faire
• n’assume la responsabilité des médicaments des personnes que lorsque l’évaluation indique qu’il y a un besoin.

Formation du personnel et compétences pour fournir un soutien aux médicaments

Les travailleurs des soins à domicile ne devraient fournir un soutien aux médicaments que lorsque cela est clairement documenté dans le plan de soins. Les directives du prescripteur doivent être claires, précises et sans ambiguïté. Vous devez donner une formation et un soutien pertinents aux travailleurs des soins à domicile qui fournissent un soutien aux médicaments.

Les travailleurs des soins à domicile doivent  » posséder les connaissances et les compétences nécessaires « . Ceux-ci devraient être mis à jour chaque année. Les travailleurs de soins à domicile devraient subir des évaluations de compétences, qui comprennent l’observation.

L’administration spécialisée devrait être déterminée par la politique de l’agence de soins à domicile ou les directives du commissaire. Cela peut nécessiter une formation supplémentaire.

En savoir plus sur la formation et les compétences pour l’optimisation des médicaments dans l’assistance sociale aux adultes.

Tâches déléguées

Dans certaines circonstances, les professionnels de la santé peuvent déléguer certaines tâches aux travailleurs des soins à domicile.

En savoir plus sur la délégation de l’administration des médicaments.

La commande, le transport, le stockage et l’élimination des médicaments par les agences de soins à domicile

La personne recevant une aide médicale (ou sa famille / son accompagnateur) sera généralement responsable de la commande, du transport, de l’entreposage et de l’élimination des médicaments. Mais si vous assumez cette responsabilité, vous devez avoir des processus appropriés en place.

Lors de l’évaluation du soutien aux médicaments, vous devez discuter du stockage, du transport et de l’élimination des médicaments. Consigner les résultats de cette évaluation dans le plan de soins.

Commande et transport de médicaments

Si vous êtes responsable de la commande de médicaments, vous devez identifier et enregistrer:

• nom, concentration et quantité de médicaments commandés
• date de la commande
• date de réception des médicaments
• tout écart entre ce qui a été commandé et reçu.

Si vous êtes responsable du transport des médicaments, effectuez une évaluation des risques. Vous devrez peut-être tenir compte des besoins des médicaments de la chaîne du froid et des médicaments susceptibles d’être utilisés à mauvais escient (tels que les médicaments contrôlés). Ceci est particulièrement pertinent si vous ne vous rendez pas directement de la pharmacie fournisseur au domicile de la personne. Par exemple, vous pouvez avoir d’autres appels d’assistance à effectuer entre les deux.

Stockage des médicaments

Convenez avec la personne de la façon dont elle conservera les médicaments. Enregistrez cela dans le plan de soins. Examinez le présent accord à des intervalles appropriés pour la personne. Ceci est particulièrement important lorsqu’une personne a une capacité mentale déclinante ou fluctuante.

Si vous stockez des médicaments, vos processus doivent couvrir un accès sûr et approprié. Vous pourriez envisager:

• qui a accès aux médicaments
• comment les conserver en toute sécurité ou en toute sécurité.

Lorsqu’une personne stocke des médicaments chez elle, elle n’a pas besoin d’un réfrigérateur séparé pour les médicaments. Vous devez vérifier que tout réfrigérateur utilisé pour stocker les médicaments est en état de marche. Vous n’avez pas besoin de vérifier la température tous les jours (comme cela se ferait dans une maison de soins).

Élimination des médicaments

Convenez avec la personne de la façon dont elle disposera des médicaments. Enregistrez cela dans le plan de soins. La personne doit généralement retourner les médicaments non utilisés ou non désirés à une pharmacie communautaire. S’ils ne sont pas en mesure de le faire, le plan de soins doit indiquer comment le travailleur à domicile disposera des médicaments.

Votre processus doit inclure ce que vous enregistrerez lors de l’élimination des médicaments. Vous devez inclure la date d’élimination, le nom, la quantité et qui les a emmenés à quelle pharmacie.

Vous avez également besoin de processus d’élimination des médicaments qui nécessitent des considérations particulières. Cela inclut les drogues contrôlées et les objets tranchants.

Administrer des médicaments dans les agences de soins à domicile

Dossiers de l’administration des médicaments (MARs)

Une mauvaise tenue des dossiers peut mettre en danger les personnes recevant un soutien médical et les travailleurs soignants.

En savoir plus sur les dossiers d’administration des médicaments dans les services sociaux pour adultes.

Omission des doses

Vous ne devez omettre les doses qu’une personne prendra plus tard que si vous en avez convenu avec elle et que vous avez évalué le risque. Enregistrez ces informations dans le plan de soins. Et faites un enregistrement approprié sur un dossier d’administration de médicaments.

Partage des responsabilités pour le soutien aux médicaments

Parfois, les membres de la famille administrent des médicaments. Cela pourrait être lors d’une journée ou lors de nuitées ailleurs. Si tel est le cas, convenez à l’avance de la manière dont ils devraient l’enregistrer. Inclure cette entente dans le plan de soins et la mettre à la disposition du personnel soignant.

En cas de besoin de médicaments

En savoir plus sur le moment où les médicaments sont nécessaires dans les services sociaux pour adultes.

Médicaments sensibles au temps

Les médicaments sensibles au temps sont ceux qui doivent être administrés ou pris à un moment précis. Un retard dans la réception de la dose ou une omission de la dose peut entraîner des dommages graves au patient.

Des exemples courants incluent:

• injections d’insuline
• médicaments pour la maladie de Parkinson
• médicaments contenant du paracétamol
• médicaments devant être administrés avant ou après un repas
• antibiotiques.

Les agents de soins à domicile devraient pouvoir prioriser les visites pour répondre aux besoins des personnes qui ont besoin d’un soutien pour des médicaments urgents.

Gardez une trace des réponses des prescripteurs concernant les requêtes aux médicaments.