Fibromyalgie chez les hommes: comparaison des caractéristiques cliniques avec les femmes
Objectif: Décrire les différences possibles entre les patients masculins et féminins atteints du syndrome de fibromyalgie (FM) dans leurs manifestations cliniques.
Méthodes: Cinq cent trente-six patients consécutifs atteints de FM (469 femmes, 67 hommes) observés dans une clinique universitaire de rhumatologie et 36 hommes en bonne santé sans douleur significative observés dans la même clinique ont été inclus dans l’étude. Les données sur les caractéristiques démographiques et cliniques ont été recueillies par un protocole standard. L’examen du point d’appel d’offres a été effectué par le même médecin. Le niveau de signification a été fixé à p< ou =0,01.
Résultats: Plusieurs caractéristiques étaient significativement (p< or= 0,01) plus légères ou moins fréquentes chez les hommes que chez les femmes, notamment le nombre de points sensibles (TP), le score TP, « mal partout », la fatigue, la fatigue matinale et le syndrome du côlon irritable (IBS). Le nombre total de symptômes était également moins élevé chez les hommes et approchait de la signification (p = 0.02) par test paramétrique, mais a atteint la signification (p = 0,001) par analyse non paramétrique. Tous les symptômes cliniques et psychologiques ainsi que la TP étaient significativement (p< 0,01) plus fréquents ou plus importants chez les patients de sexe masculin atteints de FM que chez les témoins de sexe masculin sains, à l’exception du SCI (p = 0,03). La gravité globale de la maladie évaluée par le patient, le score d’invalidité du questionnaire d’évaluation de la santé et la gravité de la douleur étaient similaires chez les deux sexes.
Conclusion: Les patients de sexe masculin atteints de FM présentaient des symptômes de fièvre et moins de TP, et moins de « blessures partout », de fatigue, de fatigue matinale et de SCI, par rapport aux patientes. La régression logistique par étapes a montré des différences significatives entre les hommes et les femmes en nombre de TP (p< 0,001).