Qu’est-ce qu’une discopathie dégénérative?

Les disques sont comme les « amortisseurs » de la colonne vertébrale. »Dans leur emplacement entre les os de la colonne vertébrale (vertèbres), ils sont essentiels dans la capacité du dos à gérer le stress et à maintenir la flexibilité (flexion, torsion, etc.).

Malheureusement, avec l’âge et l’usure, l’arthrose a tendance à se développer dans la colonne vertébrale, affectant l’anatomie de la colonne vertébrale. Cela fait diminuer le cartilage des articulations de la colonne vertébrale et les disques perdent leurs capacités d’absorption des chocs.

Ceci est appelé maladie discale dégénérative. Bien qu’il ne s’agisse pas réellement d’une maladie, c’est une condition dans laquelle provoque des douleurs et d’autres symptômes gênants et potentiellement invalidants.

Les catégories de cette affection comprennent la discopathie dégénérative lombaire (du dos), la discopathie dégénérative cervicale (du cou) ou la discopathie dégénérative à plusieurs niveaux (dans plus d’unemplacement / vertèbre).

Des études ont montré que presque tout le monde de plus de 60 ans présente au moins une certaine dégénérescence des disques rachidiens. C’est un facteur important parmi les 80% d’adultes aux États-Unis qui rapportent au moins une certaine expérience de maux de dos.

Symptômes

Nottout le monde atteint de dégénérescence discale présente des symptômes. Mais ceux qui souffrent de douleur en particulier.

Cette douleur peut:

• Aller et venir
• Être dans les jambes, les cuisses, les fesses
• Être dans le col et rayonner vers les bras et les jambes
• Aller de plus en plus bas à sévère et invalidant
• S’aggraver lorsque vous vous asseyez, vous pliez ou vous soulevez
• Diminuer avec la marche ou le mouvement
• Diminuer avec le recul ou le changement de position
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D’autresles symptômes peuvent inclure:

• Picotements ou engourdissements dans les bras et / ou les jambes
• Raideur du dos ou du cou
• Faiblesse des muscles des jambes
• Pied tombé
• Spasmes musculaires

Causes et facteurs de risque

Les vertébraldisques reçoivent un apport sanguin limité, de sorte que contrairement aux autres tissus corporels, ils ne peuvent pas bien se dissimuler. Par conséquent, lorsqu’un disque est blessé ou endommagé, il peut se détériorer.Voici les principales causes de discopathie dégénérative.

• Séchage hors du disque. Disques sains sont liquides à 90%. Avec le temps, l’âge et d’autres facteurs, les disques perdent de l’eau et, par conséquent, s’aplatissent. Des disques plus plats signifient que la distance entre les vertèbres devient plus petite et que les qualités d’absorption des chocs des disques sont donc réduites.

• Les structures des disques changent. Au fil du temps — avec l’âge, l’activité quotidienne, le sport — et avec le stress des mouvements quotidiens ou des blessures mineures, de petites déchirures ou fissures se produisent dans la paroi externe du disque. Ces fissures ou déchirures dans cette couche externe peuvent causer des douleurs dans les nerfs voisins. S’il y a une rupture de la couche externe, le noyau mou du disque peut fuir, provoquant une hernie discale, ou le disque peut glisser hors de sa place.

Facteurs de risque

Le facteur de risque le plus important pour la discopathie dégénérative est l’âge. Autres facteursincluent:

• Obésité
• Tabagisme ou autre usage du tabac
• Antécédents familiaux de maux de dos ou de troubles musculo-squelettiques
• Tension excessive au bas du dos due au sport ou à un travail physique intense prolongé
• Position assise prolongée ou mauvaise posture qui exerce une pression sur la colonne vertébrale
• Blessure à la colonne vertébrale

Diagnostic

Le médecin examinera les antécédents médicaux et les symptômes. Cela comprend quand et comment la douleur se manifeste, les blessures passées et les antécédents familiaux de problèmes similaires.Le médecin peut également tester la douleur en réponse au mouvement ou au toucher / à la pression; force musculaire; et des réflexes, dont l’absence peut indiquer une racine nerveuse comprimée. La chaleur et le froid peuvent également être utilisés pour tester les réactions nerveuses.

Plusieurscans d’imagerie peuvent fournir des informations sur l’état des disques rachidienset des nerfs. Une IRM peut révéler la hauteur et la forme du disque, ainsi que montrer anypinched nerfs. Si le disque est comprimé en raison d’une perte de liquide, il apparaîtrenoir sur l’IRM (appelé disque noir).

Discogramme. Ceci est effectué en injectant du colorant dans le centre mou du ou des disques dégénérés suspectés afin de montrer l’intérieur du disque. Le but est de déterminer si le disque est blessé, et donc la source de la douleur.

L’adiscogramme peut également révéler des fissures sur la surface du disque. Un discogramme est faitplus rarement, comme dans le cas où une IRM ne montre pas une hernie discale, une chirurgie orif est envisagée. Cependant, puisque la discopathie dégénérative ne provoque pas toujours de symptômes, le discogramme peut être controversé.

Traitement

La discopathie dégénérative ne peut pas être traitée, mais elle peut être ralentie et ses symptômes contrôlés. Il existe un certain nombre de façons de le faire, et la plupart d’entre elles sont non opératoires.

• Médicaments. Cela inclut à la fois les analgésiques en vente libre et, s’il est nécessaire, les analgésiques sur ordonnance, destinés à une utilisation à court terme. D’autresymptômes de la maladie, tels que les spasmes musculaires, peuvent également être soulagés par la médication.

• Glace et chaleur. La glace peut réduire l’inflammation et aider à engourdir la douleur. La glace est également utile après l’activité pour minimiser l’inflammation. La chaleur aide à soulagertension musculaire et spasmes, améliorer la mobilité et augmenter la circulation.

• Thérapie physique. Divers mouvements et exercices peuvent aider à fournir de la flexibilitéet de la force aux muscles du cou et du dos. Cela soutient les vulnérablestructures.

• Injections de stéroïdes. Ce sont des injections de médicaments puissants pour soulager les symptômesdes douleurs et un gonflement tels que la douleur et l’enflure.

• Chirurgie. Lorsque tous les autres moyens plus conservateurs ont été épuisés, une intervention chirurgicale peut être indiquée. Les procédures chirurgicales du dos ont fait d’énormesavantages technologiques. Des procédures telles que la microdiscectomie, le remplacement du cervicaldisque et la fusion vertébrale sont quelques options notables.

Si vous souffrez de maux de dos, de douleurs cervicales ou de radiculopathie, demandez un rendez-vous au Edison Spine Center. Nos chirurgiens experts diagnostiqueront votre problème et vous proposeront des options de traitement qui conviennent à vous et à vos circonstances de vie particulières.