Par:Kolleen Harkson

Les résultats des tests de dépistage de drogues reviennent parfois comme diluer négatif ou diluer positif. Parlons d’abord de dilution positive. Lorsqu’un résultat positif au test de dépistage de drogues diluées revient d’un agent d’examen médical (BRM), le test de dépistage de drogues est positif, sans aucun doute.

C’est le résultat négatif dilué qui pose des questions aux employeurs. Tout d’abord, comprenons la dilution dans l’urine. Si une personne boit une quantité excessive de liquides, son urine peut être diluée, ce qui signifie qu’il y a plus d’eau dans l’échantillon que l’urine réelle. C’est quelque chose mesuré au laboratoire avec les niveaux de créatinine et la densité. L’urine humaine normale contient de la créatinine. Un échantillon dilué est un échantillon d’urine qui a une créatinine comprise entre 2 mg / dL et 20 mg / dl et une densité de 1,003 ou moins.

Un échantillon avec une créatinine inférieure à 2 mg / dL est considéré comme une urine humaine substituée et non normale. Ceci est signalé par le laboratoire comme substitué et est signalé par l’agent d’examen médical (BRM) à l’employeur comme un refus de test. Fondamentalement, l’employé a triché sur le test et s’est fait prendre.

Échantillon présentant des taux de créatinine: de 2 mg/ dL à 5 mg /DL

Avec des échantillons présentant des taux de créatinine égaux ou supérieurs à 2 mg/ dL mais inférieurs ou égaux à 5 mg/ dL, le BRM ordonnera à l’employeur de demander au demandeur ou à l’employé de repasser le test immédiatement. Il s’agit d’une situation suspecte mais pas d’une violation. Pour les tests DOT, ce deuxième test doit être sous observation directe. Pour les tests sans POINTS, les observations directes ne sont pas recommandées. Veillez toujours à ce que l’employé ou le demandeur reçoive le préavis minimum possible qu’il doit retourner sur le site de collecte. Ce deuxième test sera votre résultat officiel.

Spécimen avec des niveaux de créatinine – 5mg / dL à 20 mg / DL

Lorsque le laboratoire signale un spécimen comme négatif avec des niveaux de créatinine supérieurs à 5mg / dL mais inférieurs ou égaux à 20 mg / DL, c’est là que le MRO signale un spécimen comme négatif dilué. Dans cette situation, l’employeur a des options, et ces options peuvent varier selon les différents types de tests (p. ex., effectuer de nouveaux tests dans des situations de préemploi, mais pas dans des situations de test aléatoires). Vous devez informer vos employés à l’avance de vos décisions sur ces questions. En règle générale, les options peuvent concerner les employés existants plutôt que les candidats. Les options sont d’accepter la dilution négative comme négative ou de nécessiter un nouveau test, et dans ce cas, pas sous observation directe.

Formulation suggérée de la politique du POINT pour la dilution

• Si le BRM ordonne qu’un rappel ait lieu sous observation directe (c.-à-d. parce que la concentration de créatinine de l’échantillon était égale ou supérieure à 2 mg/DL mais inférieure ou égale à 5 mg/dL), la Société le fera immédiatement. Le défaut de l’employé ou du demandeur de se soumettre à ce souvenir est classé par le DOT comme un refus de test.
• Sinon (c’est-à-dire si la concentration de créatinine de l’échantillon dilué négatif est supérieure à 5 mg/DL), l’Entreprise le fera pour les employés existants:
  1. Acceptez le résultat négatif dilué tel quel, ou
  2. Demandez à l’employé de subir un nouveau test sur notification immédiate et d’être escorté par un superviseur.
• En ce qui concerne une dilution négative (supérieure à 5 mg/ dL) sur un demandeur, la société :
  1. acceptera le résultat dilué négatif tel quel, ou
  2. exigera du demandeur qu’il procède à un nouveau test dans les 24 heures et fournira des instructions au demandeur sur la façon d’éviter un échantillon dilué.

Formulation suggérée de politique non DOT pour la dilution

• Si le BRM ordonne qu’un souvenir ait lieu (c.-à-d., parce que la concentration de créatinine de l’échantillon était égale ou supérieure à 2 mg / dL mais inférieure ou égale à 5 mg / DL), la Société le fera immédiatement. L’omission de l’employé ou du demandeur de se soumettre à ce souvenir est un refus de tester. L’observation directe n’est pas recommandée pour un test sans POINT.
• Sinon (c’est-à-dire, si la concentration de créatinine de l’échantillon dilué négatif est supérieure à 5 mg / dL), l’entreprise acceptera pour les employés existants:
  1. le résultat dilué négatif tel quel, ou
  2. Exigera que l’employé subisse un nouveau test sur notification immédiate et soit escorté par un superviseur.
• En ce qui concerne une dilution négative (supérieure à 5 mg/dL) sur un demandeur, la société :
  1. acceptera le résultat dilué négatif tel quel, ou
  2. exigera du demandeur qu’il procède à un nouveau test dans les 24 heures et lui fournira des instructions sur la façon d’éviter un échantillon dilué.

Meilleures pratiques pour les échantillons dilués

• Un résultat dilué positif est toujours positif.
• Une dilution négative ne devrait pas constituer une violation de la politique et ne devrait pas entraîner de licenciement.
• Si le DOT est réglementé, suivez toujours les réglementations du DOT.
• Si vous n’êtes pas réglementé par le DOT, suivez toujours la politique de votre entreprise en matière de lieu de travail sans drogue.
• Nous ne recommandons pas d’observation directe pour tout test sans POINT.
• Adresse négative diluée dans la politique de l’entreprise.
• La politique peut être différente pour les tests des candidats et pour les tests des employés.
• Un superviseur qui accompagne un employé ou un demandeur pour un test doit s’assurer que l’employé ou le demandeur ne consomme pas une grande quantité de liquides avant le deuxième test, donc peut-être avoir un deuxième échantillon dilué.
• Pour les tests de candidature, la politique stipule souvent que l’offre d’emploi sera retirée après un deuxième échantillon dilué.

Comment éviter un échantillon dilué

Il est toujours préférable de procéder à une collecte d’urine dès le matin car votre urine est fraîche et peu diluée. Ne buvez pas d’eau supplémentaire parce que vous avez peur de ne pas pouvoir produire d’urine lors de votre collecte de tests de dépistage de drogues. Si vous buvez normalement de grandes quantités de liquides, réduisez un peu avant de passer votre test de dépistage.

Boire une quantité excessive de liquide avant un test de drogue peut provoquer une dilution et vous devrez peut-être revenir pour un autre test de drogue. Vous voulez éviter cela.

Si, sur le site de collecte de votre test de dépistage de drogue, vous avez des difficultés à fournir les 45 mL d’urine requis, vous aurez le temps de boire de l’eau et d’essayer à nouveau. Nous appelons cela une vessie timide. Il y a un processus de vessie timide où vous avez jusqu’à trois heures pour fournir votre échantillon et vous recevez un maximum de 45 onces d’eau réparties sur les trois heures.