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Diagnostic infirmier et Interventions pour Nausées et Vomissements

Nausées et Vomissements

La nausée est une sensation de malaise et d’inconfort dans le haut de l’estomac avec une envie involontaire de vomir. Il précède parfois les vomissements. Une personne peut souffrir de nausées sans vomir. Lorsqu’il est prolongé, c’est un symptôme débilitant.
La nausée est un symptôme non spécifique, ce qui signifie qu’elle a de nombreuses causes possibles. Certaines causes courantes de nausées sont le mal des transports, les étourdissements, la migraine, les évanouissements, la gastro-entérite (infection de l’estomac) ou l’intoxication alimentaire. La nausée est un effet secondaire de nombreux médicaments, y compris la chimiothérapie, les nausées ou les nausées matinales en début de grossesse. Les nausées peuvent également être causées par l’anxiété, le dégoût et la dépression.
Les vomissements, également appelés vomissements, vomir, entre autres termes, sont l’expulsion involontaire et forcée du contenu de l’estomac par la bouche et parfois le nez.
Les vomissements peuvent être causés par une grande variété de conditions; il peut se présenter comme une réponse spécifique à des affections telles que la gastrite ou l’empoisonnement, ou comme une suite non spécifique de troubles allant de tumeurs cérébrales et d’une pression intracrânienne élevée à une surexposition aux rayonnements ionisants. Le sentiment que l’on est sur le point de vomir est appelé nausée, qui précède souvent, mais n’entraîne pas toujours, des vomissements. Des antiémétiques sont parfois nécessaires pour supprimer les nausées et les vomissements. Dans les cas graves, où une déshydratation se développe, un liquide intraveineux peut être nécessaire.
Diagnostic infirmier et Interventions pour Nausées et vomissements
1. Nausées liées à diverses causes
Le résultat souhaité:

  • Les patients n’ont exprimé ni nausées ni vomissements.
  • Environnement sans odeur, propre pour ne pas provoquer de nausées.

Interventions:

  • Donner anti-émétique.
  • Soins bucco-dentaires, pour réduire les vomissements et augmenter le confort.
  • Expliqué au patient d’éviter les aliments qui provoquent ou peuvent provoquer des vomissements.

2. Risque d’aspiration lié à une diminution des réflexes ou de la conscience du penuruanan
Le résultat souhaité:

  • Les voies respiratoires et les poumons semblent propres.

Iintervention :

  • Évaluez si le patient présente un risque d’aspiration.
  • Placez le patient dans une position pour empêcher l’aspiration.

3. Volume de liquide déficient
Résultat souhaité :

  • Signes vitaux du patient dans les limites normales.

Interventions:

  • Surveiller les signes d’hypovolémie pour prévenir toute complication pouvant survenir.
  • Mesurez le poids corporel chaque jour.
  • Surveillez la sortie d’admission et les signes vitaux.
  • Administrer les liquides avant IV.
  • Surveillance de la décharge pendant le traitement pour prévenir le déficit et l’excès de liquide.

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