La durée des quarts de travail pour les agences EMS varie considérablement à travers les États-Unis. Il est important à la fois pour le système et pour le fournisseur que la longueur du quart de travail soit appropriée.

Trop d’heures peuvent potentiellement entraîner des erreurs causées par la fatigue. Trop peu d’heures programmées peuvent entraîner une surcharge du système et un retard de service.

Semblable aux patients, chaque système EMS est unique. La durée des quarts de travail qui fonctionnent pour un système peut ne pas fonctionner dans d’autres pour diverses raisons, notamment la disponibilité de personnel qualifié, la demande d’appels, la tradition et l’approvisionnement en équipement.

Un autre facteur influent est le temps moyen de travail d’une unité pour une mission expédiée. Le temps moyen qu’il faut à une unité, comme une ambulance dotée de deux ambulanciers paramédicaux, pour terminer une mission est exactement cela, une moyenne.

Certains systèmes peuvent voir un TOT de moins d’une heure tandis que d’autres peuvent le voir s’étirer jusqu’à la marque de quatre heures. En multipliant vos agences par le nombre d’appels qu’une unité doit effectuer par quart de travail, en ajoutant le temps de déplacement au début et à la fin du quart de travail aux emplacements d’affichage ou aux affectations de station, et en accordant du temps pour la pré-vérification et le réapprovisionnement du véhicule, vous obtiendrez une estimation de la durée des quarts de travail.

L’une des principales causes d’insatisfaction des employés dans tous les domaines est de ne pas quitter leur quart de travail à temps. Cela peut être particulièrement difficile dans un système EMS qui reçoit des appels de patients atteints de maladies aiguës. Il est courant que les agences aient une politique exigeant automatiquement une prolongation de quart de travail ou de tournée jusqu’à trois heures après l’heure de congé prévue par l’équipage.

Maintenir un équipage pendant son temps de repos prévu impose une lourde charge au fournisseur d’EMS dans l’ambulance. Les heures obligatoires entraînent un mauvais moral, un roulement élevé, des difficultés de recrutement et peuvent faire des ravages sur le budget de la paie.

Tous les quarts de travail ne sont pas les mêmes
Les gestionnaires doivent être flexibles lors de la planification afin de satisfaire toutes les parties tout en considérant autant de variables que possible. Voici quelques options de changement ou de tournée que chaque gestionnaire EMS doit prendre en compte lors de la création de l’horaire du personnel de son agence.

Visite de 8 heures
L’Américain typique travaille 40 heures sur une semaine de travail de cinq jours. Malheureusement, travailler dans EMS peut être décrit comme tout sauf typique.

Avec ce type d’horaire, selon l’agence, tout ce qui dépasse l’heure de fin d’une visite peut être considéré comme des heures supplémentaires. Cela inclut les retours au garage et tout réapprovisionnement qui pourrait devoir être effectué. Cela peut être l’un des types de quarts les plus difficiles à contrôler les coûts de main-d’œuvre.

Modèle mixte 9 heures / 12 heures
Ce modèle mixte permet une certaine flexibilité. Les fournisseurs sont généralement programmés pour quatre visites de neuf heures ou trois visites de 12 heures pour un total de 36 heures programmées.

Cela permet un peu de coussin avant qu’un fournisseur n’atteigne la barre des 40 heures supplémentaires au cas où il serait mandaté pour l’appel aigu. Ce modèle permet également aux fournisseurs d’avoir un jour ou deux de plus loin de l’ambulance, améliorant ainsi l’équilibre entre leur vie et leur travail.

Visite de 24 heures
Le fait que les fournisseurs travaillent un quart de travail complet de 24 heures les place carrément dans la catégorie des quarts de travail inhabituels étendus de l’OSHA. Ces quarts de travail se trouvent généralement dans les zones rurales où le volume d’appels est faible, ce qui permet souvent au fournisseur d’avoir besoin de temps d’arrêt et de repos tout en restant disponible pour répondre. L’utilisation de quarts de travail de 24 heures dans un système où les périodes de repos sont impossibles est la recette de l’inefficacité de l’agence et d’un drapeau rouge pour la gestion des risques.

En raison de la nature du travail des EMS, ces quarts de travail peuvent devoir être utilisés pendant les états d’urgence. Si l’agence envisage d’exercer cette option, ayez une politique claire en place et intégrée à vos plans d’urgence afin que les fournisseurs puissent se préparer du mieux qu’ils peuvent pour la période de travail excessivement longue.

Les effets de la fatigue et son impact négatif sur le rendement au travail ont été bien documentés. Bien que la responsabilité d’être bien reposé incombe au fournisseur, il est important de reconnaître que la direction joue un rôle important en habilitant les fournisseurs à le faire.

Visite de 36 heures / 48 heures
La visite rare de 36 heures / 48 heures existe dans les zones rurales avec un faible volume d’appels qui offre de nombreuses périodes d’arrêt et un endroit approprié pour se reposer. Les collectivités rurales, les plates-formes pétrolières, les chantiers de construction en milieu sauvage et les îles éloignées peuvent utiliser ces déplacements.

Voitures électriques
Les systèmes urbains occupés qui voient un pic de volume d’appels dans une courte période de temps spécifique peuvent trouver le modèle de voiture électrique très efficace. Un équipage programmé en tant que voiture électrique effectuera un nombre défini d’affectations ou travaillera ses heures prévues.

L’équipage sort de la route lorsque l’une ou l’autre de ces situations se produit et est indemnisé pour son quart de travail complet. Par exemple, si une voiture à moteur prévue pour huit heures ou quatre trajets est en mesure d’effectuer les quatre trajets en cinq heures, elle retourne au garage et est indemnisée pour les huit heures complètes.

Trouver le bon mélange de visites peut être à la fois intimidant et long. Utilisez un logiciel de planification pour rendre la tâche plus facile et plus efficace pour les gestionnaires et plus pratique pour les fournisseurs de terrain.