Lorsque la plupart des gens pensent à la maladie coeliaque, la « diarrhée” est l’un des premiers symptômes qui me vient à l’esprit. La constipation vient rarement à l’esprit. Même les médecins font fréquemment des tests sanguins coeliaques pour les patients dont le symptôme principal est la diarrhée, mais il semble anecdotique que la constipation leur lève rarement des drapeaux rouges.

Cependant, des recherches ont montré qu’environ 15% des patients cœliaques souffrant de troubles gastro-intestinaux souffrent de constipation. Une étude de 2012 suggère que toute personne souffrant de constipation qui ne répond pas aux laxatifs devrait être testée pour la maladie coeliaque.

La constipation n’est pas un simple inconvénient. Il peut réduire la capacité du corps à éliminer les toxines et peut contribuer au reflux gastro-œsphagien. Il peut provoquer des symptômes tels que douleur, fatigue et fissures anales. Il est important d’aborder ce symptôme et de comprendre son lien potentiel avec la maladie cœliaque et le régime sans gluten.

Qu’est-ce qui cause la constipation chez les Coeliaques?

Lorsqu’une personne est atteinte de la maladie cœliaque, les villosités intestinales (petites projections en forme de doigt sur les parois internes des intestins qui absorbent les nutriments) sont endommagées en raison des anticorps cœliaques créés par l’ingestion de gluten par une personne atteinte de la maladie. Cela diminue l’absorption des nutriments des aliments lorsqu’ils traversent le tractus gastro-intestinal. La nourriture traverse maintenant l’intestin sous une forme moins digérée. Lorsqu’il pénètre dans l’extrémité inférieure de l’intestin grêle, le corps ne peut pas traiter complètement cet aliment non absorbé et sous-digéré (maintenant sous forme de selles) et ne peut souvent absorber que l’humidité des selles – parfois plus qu’il ne le devrait. La surabsorption de l’humidité des selles par l’intestin grêle provoque des selles durcies qui peuvent être difficiles et douloureuses à passer.

Pour aggraver les choses, les aliments transformés sans gluten ont tendance à être préparés avec des amidons et des farines à faible teneur en fibres comme la farine de riz blanc, la fécule de pomme de terre et l’amidon de tapioca. La fibre que les personnes suivant un régime alimentaire standard obtiennent en consommant des produits de blé entier n’est pas disponible, et le pain ou les pâtes de blé entier sont souvent remplacés par des substituts sans gluten qui contiennent peu ou pas de fibres. De nos jours, de nombreux produits contenant du gluten sont enrichis en fibres, mais peu de produits sans gluten le sont. Même le riz brun, un grain entier sans gluten populaire, n’est pas un grain très riche en fibres.

Que peuvent faire les Coeliaques pour Prévenir la constipation?

Pour utiliser les aliments comme remède contre la constipation, une personne atteinte de la maladie cœliaque doit choisir des grains riches en fibres comme le quinoa, le millet et l’amarante. Ils doivent augmenter considérablement leur apport hydrique, en particulier s’ils consomment des suppléments de fibres tels que la cosse de psyllium ou l’inuline (ingrédients courants dans les poudres de fibres, les boissons ou les capsules). En fait, augmenter considérablement votre consommation de fibres sans augmenter votre consommation d’eau peut aggraver la situation. Vous devez également augmenter votre consommation de légumes et de fruits riches en fibres, y compris ceux à peau comestible (comme les poivrons, le maïs et les pommes). Les fruits secs, tels que les pruneaux, sont également fortement recommandés. Les aliments liants tels que les bananes et les pains et craquelins à faible teneur en fibres doivent être minimisés.

Et Si La Fibre N’Aide Pas?

Les villosités fonctionnelles ne sont pas la seule condition pour une bonne santé gastro-intestinale. Le bon équilibre de la flore intestinale est également extrêmement important. Les aliments ou suppléments contenant des probiotiques peuvent aider à rétablir le bon équilibre de la flore intestinale, ce qui peut réduire l’inflammation, réduisant ainsi les dommages à l’intestin et améliorant l’absorption. Les probiotiques aident souvent à réguler les selles, réduisant l’incidence des symptômes de diarrhée et de constipation.

En utilisant un régime sans gluten sain, riche en fibres et riche en liquides, associé à de l’exercice et à une supplémentation en probiotiques, de nombreuses personnes peuvent dire adieu à la constipation et apprendre à profiter d’une santé gastro-intestinale plus saine et plus régulée.