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Selon la taille et l’emplacement du cancer, ainsi que la taille du sein, certaines personnes ont la possibilité de subir une mastectomie épargnant le mamelon. Si une personne subit une mastectomie totale, elle peut choisir d’avoir une reconstruction du sein ou du mamelon.

Pendant la chirurgie de reconstruction du mamelon, un chirurgien utilisera la peau du sein ou d’une autre partie du corps pour reconstruire le mamelon au-dessus du monticule du sein. Ils essaieront de construire le nouveau mamelon pour qu’il corresponde à la taille, à la forme et à la couleur de l’original.

Les gens peuvent parler avec leur fournisseur de soins de santé des coûts et avantages potentiels de cette procédure.

Il existe plusieurs types de chirurgie de reconstruction du mamelon. Les chirurgiens tiendront compte de l’état et des préférences personnelles des personnes lorsqu’ils conseilleront la méthode la mieux adaptée.

Les types de méthode de reconstruction du mamelon comprennent:

Reconstruction du lambeau cutané

Un chirurgien peut soulever de petits lambeaux de peau autour de la zone où doit se trouver l’emplacement prévu du mamelon. Ils plieront ensuite et couseront ensemble ces rabats cutanés au-dessus du niveau de la peau environnante, créant une bosse qui deviendra le nouveau mamelon.

Selon un article de 2015, les mamelons que les chirurgiens construisent à l’aide de la méthode du lambeau cutané peuvent se rétracter ou s’aplatir avec le temps. Ce n’est pas nocif, mais si les gens le choisissent, ils peuvent avoir une deuxième procédure pour résoudre ce problème.

Reconstruction de la greffe de peau

Pour créer un mamelon à partir d’une greffe de peau, un chirurgien prélèvera un petit morceau de peau d’une autre partie du corps — comme l’intérieur de la cuisse, l’estomac ou les fesses — pour créer l’aréole. Selon la quantité de tissu cutané disponible, ils peuvent être en mesure de construire le mamelon à partir de la peau du monticule mammaire.

Cette procédure fonctionne bien s’il n’y a pas assez de tissu cutané sur le monticule mammaire pour créer à la fois le mamelon et l’aréole.

Une étude de 2018 a suggéré que les techniques de greffe de peau peuvent fournir la meilleure correspondance pour la couleur et la texture du mamelon naturel.

Comme dans la méthode du lambeau cutané, les mamelons que les chirurgiens fabriquent à partir d’une greffe de peau peuvent devenir plus plats avec le temps.

Tatouage médical

Une fois guéri, une personne peut choisir de se faire tatouer un tatouage médical par-dessus un mamelon reconstruit pour le rendre plus naturel. Cela peut aider à créer l’aréole pigmentée.

Une personne peut également choisir de sauter une chirurgie de reconstruction du mamelon et de se faire tatouer un mamelon directement sur le monticule du sein. Il y a eu de nombreuses améliorations récentes dans les techniques de tatouage des mamelons. Un exemple est le tatouage 3D, qui utilise l’ombrage et l’ombre pour créer l’apparence d’un mamelon surélevé.