Allaitement Après Une Chirurgie de Réduction Mammaire

Il y a une idée fausse commune selon laquelle vous ne pouvez pas allaiter après une chirurgie de réduction mammaire, alors je suis ici pour partager mon alternative expérience. Permettez-moi de commencer par expliquer pourquoi j’ai décidé de subir cette intervention chirurgicale, même si je savais à quel point l’allaitement serait important pour moi. Lorsque j’étais à l’école de chiropratique en 2015, j’ai finalement pris la décision de subir une chirurgie de réduction mammaire, ou mammoplastie de réduction, après des années de réflexion. Ce n’était pas une décision facile pour moi, mais je suis arrivé à la conclusion que je ne pouvais plus continuer à faire face aux maux de tête, aux maux de dos, aux indentations des épaules, à la difficulté à faire de l’exercice, à la conscience de soi et au poids littéral sur ma poitrine et mes épaules. Comme tous ceux qui ont vécu cela peuvent le raconter, je méprisais que les gens commentent régulièrement mon apparence. J’avais besoin de contrôler le récit et de me sentir à nouveau à l’aise dans mon corps, mais mon plus gros problème avec toute la chirurgie était de savoir si j’aurais ou non la capacité d’allaiter après la procédure.

Recherche sur la mammoplastie de réduction

Avec le soutien total de mon mari et de ma famille, j’ai commencé sur la voie du changement. J’ai fait des recherches sur des chirurgiens spécialisés dans la réduction mammaire, sachant que l’allaitement après la chirurgie était le facteur le plus important pour moi. J’ai trouvé un chirurgien avec qui je me sentais très à l’aise et j’ai discuté de mes intentions d’allaiter sur la route lorsque nous avons décidé d’avoir des enfants. Elle savait à quel point c’était important pour moi, alors elle a adapté sa technique à mes besoins.

Une revue systématique récente de Roni Y. Kraut, et al. a déterminé que les techniques qui préservent la colonne du parenchyme sous-aréolaire semblent avoir une plus grande probabilité de réussite de l’allaitement maternel.(1) Il s’agit de la partie allaitante de la glande sous l’aréole. Il existe plusieurs techniques de chirurgie de réduction mammaire, mais il a été documenté que la mammoplastie supérieure de réduction du pédicule a les meilleurs résultats en ce qui concerne l’allaitement après la chirurgie.(2) C’était la technique que mon chirurgien a utilisée pour me donner les meilleures chances. La partie difficile de cette chirurgie a été d’accepter que mes chances d’allaiter après une réduction mammaire étaient de 50/50, selon mon chirurgien. Certes, de nombreuses personnes ne peuvent pas allaiter même sans prendre en compte la chirurgie, il n’y a donc aucune garantie de toute façon. J’ai saisi la chance et j’ai fait confiance à l’expertise de mon chirurgien.

Notre parcours d’allaitement

Tout d’abord, je ne regretterai jamais la décision que j’ai prise de subir ma chirurgie de réduction mammaire. Cela a considérablement amélioré ma qualité de vie et m’a redonné confiance. C’était probablement la meilleure décision que j’ai prise en ce qui concerne ma santé physique et mentale.

J’ai accouché ma douce petite fille à la maison en avril 2019, trois ans et demi après mon opération. Pour être tout à fait honnête, nous avons eu un début d’allaitement difficile. Ma fille avait une attache de langue qui limitait gravement sa capacité à se verrouiller, ce qui créait tellement de stress – et donc augmentait les niveaux de cortisol – que mon approvisionnement en eau diminuait. Nous avons travaillé dur sur notre relation d’allaitement au cours des premières semaines. J’ai tout essayé pour augmenter mon approvisionnement: fenugrec (qui peut avoir l’effet inverse pour certaines personnes), levure de bière, thé au lait maternel, énormes quantités d’eau, biscuits de lactation, pompage électrique, etc. Vous l’appelez, nous l’avons essayé. Elle a eu son attache-langue relâchée; nous avons travaillé avec plusieurs consultantes en lactation; nous avons utilisé un bouclier de mamelon pendant des semaines qui semblait traîner encore et encore; et finalement nous avons réussi (avec enthousiasme) à la faire s’accrocher et à la soigner efficacement par elle-même. Ce jour-là a été le plus grand accomplissement de ma vie.

Je n’ai jamais pu pomper beaucoup de lait, ce qui ne faisait que me stresser davantage. En fait, je suis allé à l’encontre de l’opinion populaire et j’ai jeté la pompe, ce qui a fini par être le plus grand changement pour nous. Une fois que j’ai fait cela, je pouvais me concentrer à 100% sur l’allaitement à la demande (ce que je réalise n’est pas possible dans la situation de tout le monde). Nous avons utilisé du lait de donneur gracieuseté d’un ami généreux au début, mais j’ai continué à avoir de faibles problèmes d’approvisionnement jusqu’à présent. J’ai également remarqué que je produisais plus d’un côté que de l’autre, ce qui est un résultat post-chirurgical courant. Nous complétons toujours avec du lait de donneur, mais elle reçoit 90% de son lait de moi. L’allaitement ne doit pas nécessairement être tout ou rien! Ma fille a maintenant 10 mois et allaite toujours comme une championne.

Recommandations

Je mentirais si je disais que notre parcours d’allaitement était facile. Ce fut une lutte depuis le premier jour; cependant, je suis incroyablement reconnaissante d’avoir pu allaiter à n’importe quel titre pour mon tout-petit. Ne laissez pas l’histoire de quelqu’un d’autre vous dissuader d’avoir une réduction mammaire ou d’essayer d’allaiter après la chirurgie. L’histoire et l’expérience de chacun seront différentes. Faites vos recherches. Trouvez le bon chirurgien. Prenez rendez-vous avec une consultante en lactation (IBCLC) dès que possible. Il est également important de mentionner que le corps humain est incroyable et que l’approvisionnement en lait continue d’augmenter à chaque grossesse ultérieure, alors n’abandonnez pas si vous avez déjà essayé cela et que vous n’avez pas eu beaucoup de succès.(3) Vous devez faire ce qui est le mieux pour vous physiquement et mentalement.

Il y avait quelques autres ressources intéressantes que j’ai utilisées tout au long de ce processus et qui méritent d’être vérifiées: le groupe BFAR sur Facebook, L’Allaitement après une Chirurgie du Mamelon et du Sein ainsi que La Définition de Votre Propre Succès: L’Allaitement Après une Chirurgie de Réduction Mammaire.(4,5,6) Alors que l’allaitement après une chirurgie de réduction mammaire n’a en aucun cas été une promenade dans le parc, je maintiens ma décision de subir l’opération et je continuerai à allaiter ma fille tant que cela continuera à fonctionner pour notre famille. Merci d’avoir lu notre histoire.

Shadley Centofanti, DC

Roots Chiropractic @rootschiropractic

1. Kraut, Roni Y, et al. « The impact of breast reduction surgery on breastfeeding: Systematic review of observational studies. » PloS un vol. 12,10 e0186591. 19 Octobre 2017, https://doi.org/10.1371/journal.pone.0186591
2. Chiummariello, S., Cigna, E., Buccheri, E.M. et al. Allaitement Après Mammaplastie De Réduction En Utilisant Différentes Techniques. Aesth Plast Surg 32, 294-297 (2008). https://doi.org/10.1007/s00266-007-9023-8
3. Ingram, J., Woolridge, M., Greenwood, R. Allaitement: vaut-il la peine d’essayer avec le deuxième bébé. The Lancet, Vol 358, Numéro 9286, 986-987 (2001). https://doi.org/10.1016/S0140-6736(01) 06126-8
4. https://www.facebook.com/groups/458224110894529/
5. https://www.bfar.org/index.shtml
6. https://www.amazon.com/Defining-your-Own-Success-Breastfeeding/dp/0912500867