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10 Façons De Déjouer la Narcose

Je me souviens très bien de la première fois qu’on M’a narré. Le monde était incroyablement lumineux et chaleureux. Chaque pensée qui me traversait l’esprit était hilarante. J’étais convaincu que ce moment même était le meilleur que j’aie jamais eu. Bien qu’une voix en arrière-plan me dise : « On pourrait avoir des ennuis ici », je m’en fichais. C’était trop amusant.

Bizarrement, je ne plongeais pas à ce moment-là. Il était tard dans la nuit dans l’allée des produits laitiers d’un grand supermarché et il y avait ces 12 boîtes de Reddi-Whip. Voyez, si vous ne secouez pas la boîte et que vous la tenez droite, frappez la buse et inspirez le propulseur…

OK, je suis vraiment gêné. C’était il y a longtemps, je suis tombé dans une mauvaise foule et je ne ferais plus jamais rien de tel, pas de siree, et vous n’essayez pas non plus, vous m’entendez?

Cette histoire de mon passé sordide a plus à voir avec la plongée que vous ne le pensez. Le truc qui pousse le Reddi-Whip hors de la boîte est le même truc qui attire les dentistes leurs invitations à la fête — le protoxyde d’azote, un anesthésique général. Et bien que les chercheurs ne sachent pas avec certitude ce qui cause la narcose à l’azote chez les plongeurs, ils pensent que c’est le même processus.

C’est vrai: Vous ne vous défoncez pas là-bas, vous devenez comateux.

100% à 100 pieds

De toute évidence, l’anesthésie générale entourée de médecins chargés d’une assurance contre les fautes professionnelles est une chose, et le faire à vous-même tout en respirant à travers un gadget artificiel, sous l’eau et avec votre vie en fonction de votre intelligence, en est une autre. Pourtant, si vous plongez à 100 pieds d’altitude, vos chances de se faire narrer sont presque de 100%.

Vous n’y croyez pas ? Vous avez été aussi profond — et plus profond – plusieurs fois et ne vous êtes jamais senti narré? Tu es comme le gars qui pense qu’il est capable de rentrer de la fête parce qu’il l’a déjà fait sans s’écraser. Les premiers symptômes de la narcose azotée sont subtils, et l’un d’eux est le déni que tout ne va pas (« Je me sens bien! »).

« Beaucoup de gens souffrent de narcose mais ne le savent jamais parce qu’ils ne sont jamais appelés à faire autre chose que respirer. C’est quand quelque chose se produit qui nécessite une réponse qu’ils ont des problèmes « , explique Hal Watts, qui a formé des milliers de plongeurs profonds à Forty Fathom Grotto à Ocala, en Floride.

Bien que vous entendiez beaucoup parler de la maladie de décompression, vous devriez probablement vous inquiéter davantage de la narcose à l’azote lorsque vous plongez en dessous de 100 pieds. À cette profondeur, la narcose à l’azote devient plus probable qu’un « coup » d’ICD, et lorsqu’elle se produit, elle est plus dangereuse car elle attaque votre équipement de survie le plus important: votre cerveau.

En fait, la menace de narcose azotée, et non d’ICD, est la principale raison pour laquelle la limite de profondeur récréative traditionnelle est fixée à 130 pieds.

Comment La Narcose à l’azote Perturbe Votre Esprit

Cela ressemble à beaucoup de drogues divertissantes: D’abord cela vous rend stupide, puis cela vous rend stupide.

C’est une simplification énorme, bien sûr, et les chercheurs ne peuvent pas s’entendre exactement sur la façon dont la narcose modifie votre pensée. Cependant, trois effets ont été généralement reconnus:

VOTRE PROCESSUS DE RÉFLEXION RALENTIT. Les chercheurs donnent souvent aux sujets des énigmes et des problèmes de mathématiques à faire pendant la narration. Souvent, ils peuvent fonctionner aussi bien à la profondeur narcotique qu’à la surface — s’ils prennent plus de temps. S’ils se précipitent, cependant, ils font des erreurs.

La plongée nécessite une réflexion claire plus souvent qu’une réflexion rapide, mais en cas d’urgence hors de l’air, par exemple, vous risquez de vous précipiter, et si vous êtes narré, vous risquez plus de faire des erreurs.

VOUS PERDEZ LA CAPACITÉ MULTITÂCHE. Il devient plus difficile de penser à plusieurs choses à la fois, et vous avez tendance à devenir obsédé par une seule idée. Parfois, les sujets dans les chambres de recompression sont capables de résoudre des énigmes mieux et plus rapidement en profondeur qu’en surface. Cela rend les chercheurs fous. L’explication semble être qu’ils « trichent » le test en concentrant toute leur puissance mentale réduite sur un seul objet, obtenant la bonne réponse. Mais les « plongeurs » de chambre n’ont pas à se soucier de leur approvisionnement en gaz, du temps, de la profondeur, etc.

La plongée est une activité multitâche. Tout en pensant à l’endroit où vous allez et à ce que vous regardez, vous devez également être conscient de votre flottabilité, de votre profondeur, de votre psi de réservoir, de ce que vous ressentez, de votre copain, de ce qu’il ressent et plus encore. Si un problème survient, vous devez pouvoir envisager plusieurs options et passer rapidement au Plan B si le plan A ne fonctionne pas. La narcose, cependant, réduit votre perception du danger et vos options pour y faire face.

VOUS PERDEZ DE LA MÉMOIRE À COURT TERME. Les plongeurs qui travaillent et qui sont narrés oublient souvent les tâches qu’ils ont été envoyés effectuer, et lorsqu’ils font surface, oublient qu’ils ont oublié. Ils ont tendance à perdre d’abord ce qu’ils ont appris le plus récemment et le moins pratiqué.

Peu d’entre nous pratiquent des compétences d’urgence comme l’amerrissage forcé et le partage de l’air. Lorsque narced nous pouvons oublier comment les faire, ou oublier de les faire entièrement. De même, un nouveau BC ou un ordinateur avec des commandes inconnues peut devenir déroutant.

Attendez, Il y a plus!

En fait, il y a de bonnes nouvelles sur la façon dont la narcose à l’azote affecte votre esprit.

CELA NE S’AGGRAVE PAS AVEC LE TEMPS. Après environ deux minutes à une profondeur donnée, vous êtes aussi narré que vous allez l’obtenir.

LORSQUE VOUS MONTEZ, IL S’EN VA PRESQUE IMMÉDIATEMENT. Souvent, monter seulement 10 pieds environ suffit pour vous dégager la tête.

IL N’Y A PAS DE DOMMAGES À LONG TERME. Une fois que vous avez fait surface, cela ne laisse aucun effet secondaire ou dommage permanent (pour autant que quelqu’un le sache).

Comment vaincre la narcose

Oui, le mécanisme exact de la narcose azotée est un mystère, mais nous en avons suffisamment appris (souvent à la dure) pour comprendre comment gérer le problème.

Commencez par supposer que vous serez narced. La quantité de narcose que vous ressentirez un jour donné est fonction de la profondeur, mais il est difficile de prédire quelle profondeur est « dangereuse. »Pour ajouter à l’incertitude, certains plongeurs sont plus sensibles que d’autres, et tous les plongeurs sont plus sensibles sur certaines plongées que sur d’autres.

En règle générale, la plupart des plongeurs ont une légère déficience à 60 pieds, bien qu’elle ne devienne pas perceptible avant, disons, 100 pieds. À 130 pieds, pratiquement tous les plongeurs auront une narcose importante, bien que toujours gérable. Ils pourraient ne pas s’en rendre compte eux-mêmes, mais cela serait clairement détectable par un observateur non narqué ou par un test objectif.

Conclusion: Vous pourriez probablement éviter toute narcose à l’azote détectable en restant au-dessus de 60 pieds, mais vous manqueriez beaucoup de bonnes plongées sans raison valable. Au lieu de cela, supposons que vous serez narced dans une certaine mesure, prenez-le au sérieux, minimisez-le et compensez-le. Voici comment :

ÉVITEZ LE CHARGEMENT DES TÂCHES. Rappelez-vous le principe du K.I.S.S., parce que stupide est ce que vous serez. Si vous avez un nouveau boîtier de caméra déroutant, familiarisez-vous avec celui-ci à faible profondeur. Et ce n’est pas seulement l’image que vous pourriez bousiller à 130 pieds. Vous avez moins d’attention à consacrer à tout, et si vous vous concentrez presque tout sur les arrêts-f, vous n’en aurez plus assez pour les petites choses comme, disons, la quantité d’air qu’il vous reste. Plonger avec un seul équipement neuf à la fois est toujours une bonne règle. En dessous de 100 pieds, c’est une règle à respecter.

SURAPPRENDRE DES COMPÉTENCES. Ceci est, en fait, similaire à la réduction du chargement des tâches, mais cela s’applique particulièrement aux compétences d’urgence. Vous et votre copain devriez réellement pratiquer des compétences telles que l’amerrissage forcé et le partage de l’air. Ils semblent trop simples pour avoir besoin de pratique, mais s’ils ne se sentent pas instinctifs, vous ne pouvez pas les faire lorsque vous êtes narqué. Ne dépendez pas de faire quoi que ce soit auquel vous avez à penser.

UTILISEZ UNE ARDOISE. Libérez de la RAM en utilisant votre ardoise. Ne comptez pas sur le souvenir de votre plan de plongée; notez-le. N’essayez pas de vous rappeler à quoi ressemble le poisson ou comment fonctionnent les commandes de la caméra; notez-le. Une ardoise est également utile pour détecter la narcose – voir ci-dessous pour « Êtes-vous Narced? Tests de narcose à l’azote. »

CONTRÔLES DE JAUGE DE CALENDRIER. Lorsque vous allez en profondeur, convenez avec votre copain des contrôles de jauge à des intervalles spécifiques every disons, toutes les deux minutes. (L’air va vite à plus de 100 pieds.) L’un de vous manque-t-il systématiquement le délai de deux minutes? Il peut être narré.

PLANIFIEZ LES VÉRIFICATIONS D’AMIS. Acceptez de vous chercher à des intervalles spécifiques, disons, tous les trois respirations. Moins souvent (par exemple, lors de la vérification de la jauge de deux minutes), établissez un contact visuel et échangez des signes OK.

DESCENDEZ LENTEMENT. Il existe des preuves que la compression rapide provoque plus de narcose.

RESTEZ PROPRE ET SOBRE. Cela semble évident, mais même les médicaments en vente libre peuvent favoriser la narcose à l’azote. Il est bien connu que plusieurs médicaments peuvent interagir de manière étonnamment intense (de sorte que 1 + 1 équivaut à 3), et l’azote peut être considéré comme un médicament dans ce cas. De nombreux médicaments, y compris les pilules contre le mal des transports et les préparations contre le rhume, semblent interagir avec l’azote pour augmenter la sensibilité et l’intensité de la narcose.

Certains experts pensent que l’interaction azote / alcool peut être particulièrement forte car elle a des effets similaires sur votre système nerveux. (1 + 1 peut être égal à 5, en d’autres termes). Une gueule de bois peut également favoriser la narcose azotée. Voici de vraies mauvaises nouvelles pour les bars de plongée et ceux qui les aiment: Une autorité, le Dr Lawrence Martin, a écrit que l’abstinence totale pendant 24 heures avant de plonger est une « recommandation raisonnable. »Mieux vaut rappeler ces margaritas si vous plongez profondément demain.

SOYEZ AU CHAUD, REPOSÉ ET CONFIANT. Le froid, la fatigue et l’anxiété ont tous été démontrés dans des expériences pour augmenter la narcose azotée, bien que la cause soit inconnue. C’est une autre raison pour laquelle la dernière plongée de la journée ne devrait pas être profonde.

Des niveaux élevés de dioxyde de carbone en particulier semblent augmenter la narcose. Cela peut être causé par la fatigue – par exemple en s’engouffrant dans un courant – ou par un régulateur de respiration difficile, ou par la respiration superficielle qui accompagne souvent l’anxiété. Essayez de prendre des respirations lentes et profondes avec des expirations complètes.

MONTEZ LÉGÈREMENT. Souvent, les plongeurs narcés constatent que leur tête est claire s’ils ne montent que de 10 pieds environ. Et parfois, ils peuvent redescendre avec moins de narcose qu’auparavant.

SOYEZ POSITIF ET MOTIVÉ. Encore une fois, des expériences ont montré que les plongeurs qui ont un fort désir de vaincre la narcose et qui croient pouvoir le faire, le font réellement.

Ce qu’il y a dans un nom

La narcose à l’azote a été appelée tout, de « l’intoxication à l’air comprimé » à « l’enlèvement des profondeurs. »Plus correctement, c’est une « narcose de gaz inerte » car tout gaz inerte — et même certains gaz non inertes – peut en être la cause. L’azote se trouve être le principal composant inerte de l’air, et donc la principale cause de narcose en plongée récréative.

La raison exacte pour laquelle le gaz inerte comprimé rend les plongeurs en boucle est encore une question de spéculation, mais dès 1899, H.H. Meyer a noté que plus un gaz inerte est facilement absorbé par la graisse, plus il est narcotique. Par exemple, l’hélium est environ un quart aussi soluble dans les graisses que l’azote et environ un quart comme narcotique. Le xénon, utilisé pour l’anesthésie chirurgicale, est environ 25 fois plus soluble que l’azote et environ 25 fois plus que le narcotique.

Cette « hypothèse de Meyer-Overton » a conduit A.R. Behnke, R.M. Thomson et E.P. Hétéroclite à la conclusion, en 1935, que c’est l’absorption de l’azote par les graisses dans les cellules nerveuses qui provoque la narcose. Ce qui se passe alors est inconnu, mais la théorie principale du moment est que la narcose se produit lorsque les structures adipeuses des cellules nerveuses, éventuellement de la membrane cellulaire, gonflent avec de l’azote à un certain « volume critique ». »Ce gonflement perturbe l’influx nerveux en interférant avec les neurotransmetteurs chimiques lorsqu’ils traversent les synapses, les minuscules espaces entre les cellules nerveuses qui forment les circuits du cerveau.

Êtes-vous Narced? Tests de narcose à l’azote

Étourdissements, bourdonnements dans les oreilles, lèvres engourdies, goût d’air sucré ou métallique, difficulté à lire de petits nombres sur les instruments, anxiété, perte de mémoire à court terme, engourdissement et picotements des lèvres, des membres ou des pieds – tous ces symptômes ont été cités comme symptômes de narcose à l’azote. Malheureusement, ils peuvent également indiquer des ICD ou d’autres problèmes ou rien du tout et, s’ils sont causés par une narcose à l’azote, ce ne sont pas souvent des signes précoces. Vous les ressentez, voire pas du tout, bien après avoir été narqué.

Il existe cependant quelques tests plus utiles :

LE TEST DU DOIGT. Bret Gilliam, détenteur du record de profondeur à l’antenne, se mérite d’avoir inventé celui-ci: Toutes les quelques minutes, tenez un certain nombre de doigts à votre copain (disons, trois doigts). Il doit répondre avec le même nombre plus un (quatre doigts). « Si vous vouliez vraiment foutre un gars en l’air », écrit Gilliam dans Deep Diving, « vous lui avez donné les cinq doigts, puis il a dû utiliser les deux mains pour trouver une réponse à six doigts. »

LE TEST DE L’ARDOISE. Toutes les quelques minutes, vérifiez votre profondeur et votre psi et écrivez-les sur votre ardoise. Vérifiez la profondeur et le psi de votre copain et écrivez-les également sur votre ardoise. Ton pote fait de même sur son ardoise. Maintenant, chacun de vous doit indiquer le vôtre et les numéros de votre copain sur les deux ardoises, et les ardoises doivent être d’accord. Ce test compare automatiquement les deux plongeurs, ce qui peut être utile si un plongeur est narqué et que l’autre ne l’est pas. Il a la valeur ajoutée de promouvoir les contrôles de jauge.

APPROCHEZ VOS LIMITES PROGRESSIVEMENT. Chaque plongeur vit la narcose différemment et à différentes profondeurs. Certains sont plus sensibles que d’autres. Ne passez pas directement de votre dernière plongée certifiée en eau libre à une plongée de 130 pieds. Au lieu de cela, testez votre enveloppe personnelle avec prudence. Augmentez votre profondeur maximale par incréments d’environ 10 pieds. Comment vous êtes-vous senti à 60, 80 ou 90 pieds? Des symptômes de narcose? Avez-vous respecté votre plan de plongée? Avez-vous fait des erreurs ou vous êtes-vous senti confus à un moment donné? Si tout allait bien, essayez à nouveau cette profondeur avec plus de chargement de tâches un autre jour. Lorsque vous êtes à l’aise avec 90 pieds, passez à 100. Ce n’est pas une course à 130 pieds.

LE TEST DE COMPORTEMENT. Un comportement inapproprié chez votre copain est difficile à cerner, plus difficile quand il est en vous. Est-ce qu’il (ou vous) agit idiot ou euphorique, zoomant comme un lion de mer pendant des minutes, par exemple? La plongée est censée être amusante, bien sûr, mais autant de plaisir?

Parfois, la narcose prend la forme d’anxiété au lieu d’euphorie, ce qui peut être plus facile à détecter. Tenez-vous constamment votre reg dans votre bouche avec votre main ou tenez-vous votre manomètre devant votre visage? En supposant qu’aucune raison objective ne justifie cette prudence exagérée, vous pourriez être narré.

Pouvez-Vous Vous Adapter À La Narcose Azotée?

Les scientifiques sont dubitatifs, mais de nombreux plongeurs qui vont souvent en profondeur pensent qu’ils deviennent moins sensibles à la narcose.

Cette conviction était à l’origine de l’entraînement de Bret Gilliam pour sa plongée record à 452 pieds dans les airs en 1989. Il a travaillé jusqu’à cette profondeur avec plus de 600 plongées au cours d’une année, et au moins 100 d’entre elles étaient plus profondes que 300 pieds. C’est pourquoi, croit-il, il n’était pas tellement narré à 452 pieds qu’il ne pouvait pas faire une série de problèmes mathématiques et, plus précisément, revenir à la surface vivant.

Cependant, de nombreux chercheurs pensent que cette résistance apparente à la narcose n’est peut-être pas une véritable adaptation physique. Il est plus probable que les plongeurs qui plongent régulièrement en profondeur aient développé des moyens de compenser les effets trouble de la narcose. En conséquence, ils ont moins d’anxiété et plus de pratique pour effectuer certaines tâches. Et l’adaptation (si c’est ce que c’est) est de courte durée: elle s’en va après cinq à sept jours sans plongées profondes.

Dans tous les cas, la pratique d’aborder une plongée profonde par étapes progressives est prudente. Si l’attraction phare de votre station est une épave profonde, faites cette plongée plus tard dans la semaine. Travaillez-y avec quelques plongées progressivement plus profondes et vous serez mieux préparé à gérer tout accès de narcose.

Ed.remarque: Les plongeurs diffèrent. Certains ressentiront ces effets moins profonds ou plus profonds.

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