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Fibromialgia en hombres: comparación de características clínicas con mujeres

Objetivo: Describir las posibles diferencias entre pacientes masculinos y femeninos con síndrome de fibromialgia (FM) en sus manifestaciones clínicas.

Métodos: Se incluyeron en el estudio quinientos treinta y seis pacientes consecutivos con FM (469 mujeres, 67 hombres) atendidos en una clínica universitaria de reumatología y 36 hombres sanos sin dolor significativo atendidos en la misma clínica. Los datos sobre características demográficas y clínicas se recopilaron mediante un protocolo estándar. El examen de punto sensible fue realizado por el mismo médico. El nivel de significancia se fijó en p < or = 0,01.

Resultados: Varias características fueron significativamente (p < or = 0.01) más leves o menos comunes entre los hombres que entre las mujeres, incluyendo el número de puntos sensibles (TP), puntuación de TP, «dolor en todas partes», fatiga, fatiga matutina y síndrome del intestino irritable (SII). El número total de síntomas también fue menor entre los hombres y se aproximó a la significación (p = 0.02) por prueba paramétrica, pero alcanzó significación (p = 0,001) por análisis no paramétrico. Todos los síntomas clínicos y psicológicos, así como la TP, fueron significativamente (p < 0,01) más comunes o mayores en los pacientes varones con FM que en los controles masculinos sanos, con la excepción del SII (p = 0,03). La gravedad global de la enfermedad evaluada por el paciente, la puntuación de discapacidad del Cuestionario de Evaluación de la Salud y la gravedad del dolor fueron similares en ambos sexos.

Conclusión: Los pacientes varones con FM tenían síntomas de fiebre y menos TP, y menos «dolor en todas partes», fatiga, fatiga matutina y SII, en comparación con las pacientes femeninas. La regresión logística escalonada mostró diferencias significativas entre hombres y mujeres en el número de TP (p < 0,001).

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