potilailla, joilla on pitkänomainen häpyhuuli, epämääräiset termit kuten ”emättimen nuorentaminen” ja ”designer vagina” voivat heikentää tilan vakavuutta, johon sisältyy erilaisia toiminnallisia huolenaiheita. Usein johtuu synnynnäisistä syistä, eksogeenisista hormoneista, kroonisesta ärsytyksestä, synnytyksestä, ikääntymisestä ja ulkoisista fyysisistä syistä, naisilla lähes kaikissa ikäryhmissä syntymästä myöhempään aikuisuuteen, on oireita, kuten Nykiminen, kiertäminen, virtsatieinfektiot, henkilökohtainen hygienia, dyspeunia, kipu liikunnan aikana, altistuminen vaatteissa ja virtsavirran poikkeama.

yhä useammalle näitä oireita lievittävälle naiselle labiaplasty, kirurginen toimenpide, joka tehtiin American Society of Plastic Surgeons-järjestön mukaan yli 11 000 kertaa vuonna 2019, voi parantaa merkittävästi elämänlaatua.

ottaen huomioon jatkuvat kiistat ja rajallisen määrän prospektiivisia tutkimuksia, joissa tarkastellaan tiettyjen oireiden paranemista kirurgian avulla, Heather Furnas, MD, FACS, ja kollegat tekivät tutkimuksen, joka esiteltiin syyskuun numerossa Plastic and Reconstructive Surgery®, virallinen lääketieteellinen lehti American Society of Plastic Surgeons (ASPS), mitatakseen muutosta tiettyjen, jo olemassa olevien toiminnallisten ja ulkonäköön liittyvien oireiden ilmaantuvuudessa labiaplastyn jälkeen.

prospektiivisessa tutkimuksessa 62 labiaplastiaa saanutta naista (iältään 17-61 ja keski-iältään 33 vuotta) vastasi kyselylomakkeeseen ylimääräiseen emätinkudokseen liittyvistä oireista ennen toimenpidettä vuosina 2016-17 ja uudelleen seurannassa vuonna 2019.

tutkimus paljasti, että ennen leikkausta kaikilla naisilla oli vähintään yksi labiaplastiapotilaiden yleisesti ilmoittamista 11 oireesta. Yleisin oire oli itsetietoisuus ulkonäöstään, ilmoitti 93,5 prosenttia naisista. Muita yleisiä oireita olivat läheisyysongelmat, mukaan lukien Nykiminen yhdynnän aikana (66,1 prosenttia); ja vaikeudet vaatteiden kanssa, mukaan lukien kiristäminen tiukoissa housuissa (58,1 prosenttia).

muita yleisiä oireita olivat heikon puoleensavetävyyden tunne ja itsetuntoon kohdistuvat kielteiset vaikutukset. Kaiken kaikkiaan naiset raportoivat keskimäärin 6,5 oiretta potilasta kohden. Useimmilla potilailla (82,2 prosentilla) oli trim labiaplasty, jossa häpyhuulten minoran ylimääräinen osa poistetaan ja ommellaan niin, että se on symmetrinen labia majoran kanssa, ja loput (17.7 prosenttia) oli kiila, jossa osittainen paksuuskiila poistetaan labia minoran paksuimmasta osasta.

”päätös trimmauksen tai kiilabiaplastian suorittamisesta oli molemminpuolinen päätös, joka tehtiin potilaan kanssa käydyn keskustelun jälkeen hänen häpyhuulensa minoran ja klitoriksen hupun anatomisista ominaisuuksista ja hänen tavoitteidensa mukaan”, tohtori Furnas ja kollegat kirjoittivat. ”Keskustelussa käsiteltiin pigmentaatiota, kunkin labiumin paksuutta, limakalvon karheutta, klitoriksen epäsymmetriaa ja morfologiaa.

potilaat, jotka halusivat karhean, kuvioidun ja tummanpuhuvan limakalvon poistuvan tai keskimmäisen laminan ohentuvan, valitsivat tutkimuksen mukaan trimmaustavan. ”Potilaat valitsivat yleensä kiilan, kun häpyhuulten reunassa olevalla limakalvolla oli ominaisuuksia, joita he halusivat säilyttää.”

ennen leikkausta tehty tutkimus osoitti, että kaikilla potilailla oli vähintään yksi 11: stä spesifisestä oireesta. Leikkauksen jälkeen 62 potilaasta 58 (93,5 prosenttia) oli oireettomia. Lähes kaikki potilaat olivat itsetietoisia (93 prosenttia), ja jälkeenpäin vain 6,5 prosenttia ilmoitti samasta asiasta. Ennen leikkausta 66.1 prosentti koki nykimistä yhdynnällä ja yhtä suuri 66,1 prosenttia koki olonsa vähemmän houkuttelevaksi; molemmat oireet poistuivat leikkauksen jälkeen.

yli puolet tutkituista potilaista koki negatiivisen vaikutuksen itsetuntoon (64,5 prosenttia) ja läheisyyteen (62,9 prosenttia), joka laski 1,6: een ja 0 prosenttiin kunnioittavasti; vaatteiden kiertäminen (58,1 prosenttia) laski 3,2 prosenttiin; tiukat housut epämukavina (56,5 prosenttia) laski 4,8 prosenttiin; ja vaatteiden valinnan rajoittaminen (54,8 prosenttia) laski 3,2 prosenttiin. Lisäksi 46.8 prosenttia, joilla näkyvyys tiukoissa liikuntavaatteissa laski 1,6 prosenttiin; 43,5 prosenttia koki kipua yhdynnän yhteydessä, laski 1,6 prosenttiin; ja 38,7 prosenttia, jotka huomasivat altistumisen uimapuvussa, laski 1,6 prosenttiin leikkauksen jälkeen.

uusi tutkimus on yksi harvoista, jossa seurataan yksittäisten oireiden muutoksia ennen labiaplastiaa ja sen jälkeen, ja sillä on myönteisiä vaikutuksia monenlaisiin fyysisiin ja psykososiaalisiin oireisiin. ”Tutkimuksemme osoittaa labiaplastian dramaattiset elämänlaadun edut”, sanoo tri Furnas. ”Se tarjoaa uutta näyttöä siitä, että nykyinen, yleinen suositus ei-kirurgisista hoidoista on riittämätön parantamaan naisten oireita, jotka liittyvät ylimääräiseen emätinkudokseen.”

Plastic and Reconstructive Surgery® on Wolters Kluwerin julkaisema.

Klikkaa tästä lukeaksesi ”Comparison of Patient Symptomatics before and after Labiaplasty”

Article: ”Comparison of Patient Symptomatics before and after Labiaplasty” (doi: 10.1097 / PRS.0000000000007081)