vuonna 2001 Emily Shaules oli aktiivinen, onnellinen 25-vuotias lakimies, joka asui Chicagossa, kun hänen hiuksensa satunnainen heitto laukaisi äkillisen, sietämättömän napsahduksen hänen niskaansa. Peläten, että hän olisi voinut revetä jotain tai antaa itselleen piiskaniskun, hän suuntasi ensiapuun, jossa hänellä todettiin revennyt lihas, määräsi Vicodinia ja vakuutti, että oireet häviävät viikossa.

sen sijaan kipu alkoi säteillä koko hänen kehoonsa. Kuukautta myöhemmin hän ei enää jaksanut halata poikaystäväänsä. ”Kuvittele, jos joku katkaisisi sormesi”, hän sanoo. ”Tunsin sen tason kipua kaikkialla.”

lääkärit testasivat Emilyltä kaiken pullistuvista välilevyistä ja kilpirauhasen vajaatoiminnasta lupukseen ja MS — tautiin-kaikki tulokset olivat negatiivisia. Vuoteen 2003 mennessä hän ei saanut nostettua 12-kiloista koiraansa, hänet oli irtisanottu työstään, koska hän ei pysynyt vaatimusten tasalla, ja suhde oli ohi.

”muistan rukoilleeni, että kuvauksessa näkyisi aivokasvain, koska ainakin silloin saisin konkreettisen diagnoosin”, hän sanoo. ”Kun mikään lääkitys ei edes kosketa kipuasi, mutta kaikki lääkärit sanovat, ettei mikään ole vialla, alat pitää itseäsi hulluna.”

Emily ei kuvitellut asioita. Hän sai vihdoin vastauksen: fibromyalgia, krooninen sairaus, jonka oireisiin kuuluvat laajalle levinnyt kipu ja arkuus, unen häiriintyminen sekä muisti-ja kognitiiviset häiriöt (kutsutaan myös ”fibro-sumuksi”).

kuudesta 10 miljoonaan yhdysvaltalaisen arvellaan kärsivän fibromyalgiasta, ja valtaosa heistä on naisia. Mutta fibromyalgian todellinen luonne on hyvin epäselvä, eikä luotettavia diagnostisia testejä tai parannuskeinoja ole olemassa. Tämän vuoksi naiset kuulevat usein lääkärinsä sanovan jotain samaa kuin Emily kuuli: ”sinun täytyy vain tottua kipuun.”

miten kaikki alkaa

monet asiantuntijat uskovat fibromyalgian laukaisevan fyysisen tai emotionaalisen trauman — auto — onnettomuuden, avioeron, seksuaalisen väkivallan-joka lähettää kehon taistele tai pakene-tilaan. Mutta niinkin yksinkertainen asia kuin Emilyn pään vääntö voi saada sen aikaan.

”normaalisti sympaattinen hermosto alkaa valmistella kehoa stressaavaan tilanteeseen, kiristää lihaksia ja sidekudosta lisätäkseen voimiaan ja sitten sammuu, kun uhka on poissa”, sanoo Fibromanual-lehden kirjoittaja Ginevra Liptan.: Täydellinen fibromyalgian hoito-opas sinulle ja lääkärillesi. Fibromyalgiassa aivot kuitenkin jumiutuvat, eikä stressireaktio lopu koskaan, kuten palovaroitin hälyttää ilman tulta.

ajan kuluessa kroonisesti aktivoitunut sympaattinen hermosto voi aiheuttaa kaaosta koko kehossa, pitää lihakset jännittyneinä (mikä johtaa kipuun ja arkuuteen), estää syvän unen ja lopulta saa kipua aistivat hermot kiihdyttämään signaaliaan.

vaikea diagnoosi

hyvin tunnistetuissa sairauksissa, kuten syövässä ja diabeteksessa, lääkäreillä on työkaluja, kuten koepaloja ja verensokerikokeita, joiden avulla konkreettinen diagnoosi voidaan tehdä. Fibromyalgian kanssa monet lääkärit käyttävät edelleen kriteereitä, jotka ovat peräisin vuonna 1990, mikä vaatii heitä painamaan 18 kohtaa (mukaan lukien tietyt kohdat kaulassa, kyynärpäissä, selässä ja polvissa).

”Jos potilas on arka 11: ssä 18: sta kohdasta ja muut syyt on suljettu pois, diagnosoit ne fibromyalgialla”, sanoo tohtori Liptan. Tässä 2010, American College of Rheumatology lopetti suositella Arka paikalla tentti, koska sen subjektiivinen luonne (potilas voi tuntea kipeä 13 paikkoja yhtenä päivänä ja vain 10 seuraavana) ja lisätään ”väsymys” ja ”aivosumu” kriteereihin-yhdessä allover kipu kestää kolme — kuusi kuukautta, jota ei voida selittää toisen diagnoosin.

asioita Mutkistava fibromyalgia esiintyy usein samanaikaisesti muiden sairauksien, kuten ärtyvän suolen oireyhtymän ja migreenin kanssa. (Näihin sairauksiin keskittyviltä lääkäreiltä voi jäädä fibromyalgia näkemättä.)

kun diagnoosi on lopullisesti tehty — tutkimukset osoittavat, että prosessi kestää yleensä kahdesta kymmeneen vuotta — potilaiden täytyy yhä kamppailla sen tosiasian kanssa, että ”jotkut luulevat virheellisesti fibromyalgiaa psykologiseksi sairaudeksi ja että se on ’kaikki päässäsi'”, sanoo Tarvez Tucker, MD, neurologian professori Oregon Health and Sciences Universityssä Portlandissa.

miksi naiset?

vaikka estrogeenin rooli kipuoireyhtymissä on monimutkainen, raskauden aikainen korkeampi estrogeenitaso voi suojata synnytyskivulta. Kun taas estrogeenitaso on alhainen, esimerkiksi kuukautiskierron alussa tai vaihdevuosi-iässä, monet naiset kokevat enemmän kipuherkkyyttä.

ei ole yllättävää, että fibromyalgiaa esiintyy usein 40-55-vuotiailla naisilla. Ja potilaat, jotka ovat vielä hedelmällisessä iässä, sanovat usein kipunsa pahenevan juuri ennen kuukautisia ja niiden aikana, kun estrogeeni noseded. On myös geneettinen komponentti: Fibromyalgia yleensä kulkee suvuissa.

helpotuksen etsiminen

kourallinen lääkkeitä yrittää himmentää kipusignaaleja aivoissa, mutta ne eivät näytä parantavan muita fibromyalgiaoireita, kuten väsymystä tai aivosumua. Masennuslääkkeistä voi olla apua, sillä aivojen kipu-ja mielialakeskukset menevät päällekkäin, joten jälkimmäisten hoitaminen masennuspotilaillakin voi joskus parantaa kipua.

Servanne Edlundille, 40, kahden lapsen äiti Minnesotan Silver Lakesta, hermoja salpaavan lääkkeen ja an masennuslääke auttoi lievittämään kipuja, jotka johtivat hänen diagnoosiinsa viisi vuotta sitten. ”Tunsin oloni paremmaksi melkein heti – enemmän energiaa, parempi uni ja vähemmän kipua”, hän sanoo. ”Aloin kävellä jopa kolme kilometriä joka aamu. Ennen lääkitystä en päässyt portaita alas.”Tietyt elämäntapamuutokset ovat myös lupaavia.

nyt 41-vuotiaalle ja Pohjois-Carolinan Ashevillessä asuvalle Emilylle helpotus tuli ruokavalion ja mielen ja kehon rentoutustekniikoiden yhdistelmällä. Hän noudattaa tulehdusta ehkäisevää ruokavaliota, joka on täynnä hedelmiä, vihanneksia ja kalaa, meditoi 10-15 minuuttia päivässä ja nukkuu kahdeksan tuntia yössä. ”

kivut ovat vähentyneet suunnattomasti, lisäksi meditaatio auttaa pidentämään sytytyslankaani, joten en hermostu pienistä asioista, jotka vaivasivat minua, kun minulla oli kipuja”, hän sanoo. ”Olen oppinut, että fibromyalgian jälkeen voi olla terveyttä ja onnellisuutta.”

vähennä kipua: kokeile näitä selviytymiskeinoja.

1. liikkeelle. Tuore Annals of reumasairauksien katsaus lähes 400 tutkimukseen osoitti, että liikunta vähensi fibromyalgiaa sairastavien kipua enemmän kuin lääkkeet tai muut hoidot. Lempeä sydän, kuten kävely, helpottaa kipua, parantaa unta, vähentää väsymystä ja auttaa karistamaan kiloja; painon kantaminen vahvistaa lihaksia; ja venyttely lisää liikerataa.
2. Etsi julkaisu. Fibromyalgia voi aiheuttaa kipeitä solmuja lihaksissa ja faskiassa (lihaksia ympäröivässä sidekudoksessa). Myofascial release on tekniikka, jossa harjoittaja hitaasti venyttää faskia, samanlainen venyttämällä pala toffeeta. Tämä voi nopeuttaa paranemista ja vähentää tulehdusta. Jos haluat löytää palveluntarjoajan, siirry kohtaan mfrtherapists.com.
3. leikkaa tietyt ruoka-aineet pois. Maito ja gluteeni voi olla erittäin tulehduksellinen joillekin ihmisille (munat, maissi, ja soija voi liian). Poista ne kolmesta kuuteen kuukautta, jotta näet, onko mitään parannusta ja auttaa sinua havaitsemaan, mikä voi olla laukaiseva tekijä.
4. hengitä vain. Kevyet joogamuodot auttavat lihaksia rentoutumaan. Jos sinulla on fibromyalgia, vältä muunnelmia, jotka ovat” teho ”tai” kuuma ” nimi — nämä tyypit voivat todella pahentaa oireita.