Understanding Infant Growth Charts
there ’ s one thing you can expect at every well-child visit: Your baby will be puntared and measured. Tämän jälkeen lapsesi lääkäri piirtää nämä mittaukset imeväisten kasvukaavioihin, joiden avulla lääkärit voivat seurata lapsen kasvua sekä ajan mittaan että verrattuna kansallisiin keskiarvoihin. Vaikka lapsesi lastenlääkäri on hakevat mitään rajuja korotuksia tai laskuja lyhyessä ajassa, tietää, että se on usein täysin hieno on ei-niin-keskimääräinen kasvukäyrä.
mitä imeväisten kasvutaulukot mittaavat?
imeväisten kasvukaavioiden mitta:
- Paino
- pään ympärysmitta
- pituus, joka tunnetaan makuupituutena
jokaisella käynnillä lastenlääkäri piirtää lapsesi mitat kasvukäyrälle seuratakseen niitä ajan mittaan.
mitä ”prosenttipiste” tarkoittaa vauvan kasvutaulukossa?
ne prosenttipisteet, joista olet luultavasti kuullut niin paljon, on johdettu keskimääräisten korkeuksien, painojen ja pään koon taulukosta. Maailman terveysjärjestön (WHO) kehittämä imeväisten kasvukaavioiden prosenttipisteet perustuvat 19 000 rintaruokitun lapsen tutkimuksiin (viidessä eri kaupungissa viidessä maassa, jotka kasvoivat optimaalisissa olosuhteissa). Sekä Centers for Disease Control (CDC) että American Academy of Pediatrics (AAP) suosittelevat lääkäreitä käyttämään WHO: n kaavioita alle 2-vuotiaille vauvoille. Lastenlääkärit käyttävät CDC: n luomia 2-20-vuotiaille lapsille suunnattuja karttasarjoja mittaamaan seisomakorkeutta ja painoa. Molemmat taulukot ovat erilaisia pojilla ja tytöillä, koska urokset ovat yleensä suurempia ja kasvavat nopeammin.
kun lapsesi mittaukset on tehty, hänen lääkärinsä piirtää ne tähän kaavioon (tai liittää ne tietokoneeseen) löytääkseen lapsesi prosenttipisteet verrattuna kansallisiin keskiarvoihin. Jos esimerkiksi lapsesi paino on 75. prosenttipisteessä, 75 prosenttia muista hänen ikäisistään pikkutytöistä painaa vähemmän kuin hän.
Read This Next
saadakseen selvän kuvan kasvusta lääkäri harkitsee myös painon ja pituuden suhdetta. Vaikka prosenttilukujen ei tarvitse täsmätä tarkasti, niiden pitäisi olla 10-20 prosentin säteellä toisistaan. Jos pituus on 85. prosenttipiste, mutta paino on 15. prosenttipiste, vauva voi olla alipainoinen. Toisinpäin? Vauvasi voi olla ylensyönyt.
mitä pidetään ”normaalina” prosenttilukualueena ja milloin pitäisi olla huolissaan?
älä ole huolissasi, jos vauvasi on yli — tai alle keskiarvon-terve vauva voi tulla minkä kokoisena tahansa, oli se sitten 90.tai 10. prosenttipiste. Lääkäri tutkii paljon tekijöitä vahvistaa vauva kasvaa odotetusti, mukaan lukien:
- lapsesi kasvu ajan mittaan
- lapsesi fyysisen tutkimuksen tulokset
- onko lapsesi saavuttamassa kehityksen virstanpylväitä
- nukkuuko lapsesi ja syökö normaalisti (hänen puolestaan)
- Jos hän vaikuttaa onnelliselta ja on vuorovaikutuksessa sinun ja kumppanisi kanssa
Jos lääkärisi on huolissaan näiden tekijöiden huomioon ottamisen jälkeen, hän ilmoittaa asiasta sinulle.
onko korkeampi prosenttipiste lapsen kasvutaulukossa paras?
kasvukäyrän korkeampi lukema ei välttämättä ole hyvä tai huono asia. Suuri osa lapsesi koko riippuu genetiikka-merkitys Jos sinä ja / tai kumppanisi on pitkä tai isoluinen tai on suurempi kuin keskimääräinen pään koko, vauva todennäköisemmin, liian.
mitä jos lapseni mittoihin tulee äkillinen muutos?
kun otetaan huomioon muita toimenpiteitä, joskus vauva, jonka prosenttipisteet kasvavat (tai pienenevät) dramaattisesti, voi olla merkki ongelmasta (lisää alla olevasta). Mutta useimmiten äkilliseltä kasvumuutokselta näyttävä muutos on vain seurausta virhearvioinnista, joka on tehty joko nykyisellä tai edellisellä käynnillä. Vauvat voivat olla kiemurtelevia, ja se voi helposti sotkea tuloksia. Joskus kasvumuutos voi viitata siihen, että esimerkiksi Isolla kyljellä syntynyt tai aluksi nopeasti kasvanut vauva hidastuu, kun hän pääsee lähemmäs ennalta määritettyä geneettistä kokoaan.
painon kasvua kuvaavien kaavioiden ymmärtäminen
lapsilla painonnousu on nopeinta vauvaikäisenä. Useimmat vauvat kaksinkertaistavat syntymäpainonsa 4-6 kuukauden välillä ja kolminkertaistavat sen 1-vuotiaalla. Asiat alkavat hidastua 1-2-vuotiaana. Vauvat yleensä saada vain noin 5 kiloa tänä aikana, koska ne ovat aktiivisempia ja eivät syö niin usein. Useimmat lapset lihovat edelleen tätä vauhtia 2-5-vuotiaina.
- Jos vauva painaa korkealla prosenttipisteellä: ehkä vauva on ollut isommalla puolella syntymästään lähtien — tai sinulla tai miehelläsi (tai molemmilla) on suuremmat kehykset. Joka tapauksessa, tämä ei luultavasti ole syytä huoleen. Lastenlääkäri, tietenkin, etsiä merkkejä sairauksia tentin aikana, mutta jos ei ole mitään löydettävissä, niin hän todennäköisesti vain pitää silmällä pikkuisesi painoa tulevilla käynneillä.
- Jos vauva lihoo nopeasti useiden käyntien aikana: tietenkään et halua laittaa vauvaa dieetille (he tarvitsevat kaloreita ja rasvaa), mutta lääkärisi todennäköisesti yrittää selvittää, syötätkö häntä liikaa. Muista, että tavoitteena ei ole, että lapsesi menettää kiloja, vain ei saada liikaa painoa. Sinä ja lääkärisi voitte keskustella siitä, kuinka paljon ja kuinka usein syötät häntä sekä tavoista estää yliannostus.
- Jos vauva on laihtunut paljon viimeisen tarkastuksen jälkeen: lääkäri luultavasti kysyy hänen ruokavaliostaan (mitä hän syö ja kuinka paljon), onko hänellä ollut terveysongelmia (kuten krooninen oksentelu tai ripuli), ja tietenkin tehdä fyysinen tutkimus. Tämä auttaa lastenlääkäri selvittää, onko ongelma aiheuttaa laihtuminen ja, jos on, työskennellä kanssasi sen ratkaisemiseksi.
Päänympäryskaavioiden ymmärtäminen
lastenlääkäri haluaa varmistaa, että lapsesi aivot kasvavat ja kehittyvät normaalisti, ja pään koko on tärkeä tekijä sen määrittämisessä. Lastenlääkärit mittaavat pään ympärysmittaa yleensä vain alle 2-vuotiailla lapsilla, koska pää ei kasva paljon fontanellien (pehmeiden kohtien) sulkeutumisen jälkeen noin 18 kuukauden kohdalla. Jälleen pään koko on enimmäkseen geneettinen — joten jos sinulla tai kumppanillasi on pieni pää, lapsellasikin voi olla siro ja päinvastoin.
vauvan pään mittaamiseksi hoitaja kietoo joustavan mittanauhan vauvan otsan leveimmän osan ympärille, hieman korvien yläpuolelle ja takaraivon keskikohtaan. Useimmat vauvat inhoavat saada tämä mittaus otetaan (varsinkin kun muukalainen ahdistusta asetetaan noin 9 kuukautta) ja usein purskahtaa kyyneliin kertoa sinulle sen. Mutta se on nopeaa eikä satu yhtään.
Jos lapsesi pää on huomattavasti suurempi tai pienempi kuin edellisessä tarkastuksessa, lääkäri etsii merkkejä kehityksen viivästymisestä tai sairaudesta fyysisen tarkastuksen aikana (aivan kuten missä tahansa tarkastuksessa). Jos kaikki näyttää normaalilta, lastenlääkäri todennäköisesti ota mitään välittömiä toimenpiteitä ja vain odottaa, kunnes seuraava tapaaminen tarkistaa vauvan edistymistä. Jos kuitenkin lääkärisi on huolissaan lapsesi prosenttipisteestä seuraavalla käynnillä, hän voi tutkia tarkemmin seuraavia (harvinaisia) skenaarioita:
- Jos lapsesi pää on hyvin suuri: lastenlääkäri voi määrätä tietokonetomografian tai ultraäänen hydrokefaluksen (aivoja ympäröivän ylimääräisen nesteen) toteamiseksi.
- Jos vauvan pää on mitaltaan pieni tai ei kasva: Vauvan lääkäri voi olla huolissaan epäonnistumisesta menestyä (kun lapsi ei ota tarpeeksi kaloreita tai ei pysty hyödyntämään niitä ja ei kasva kunnolla seurauksena). Mutta on paljon todennäköisempää, että lastenlääkäri huomaisi painon ja pituuden laskun lapsesi kasvukaavioissa ensin ennen kuin huomaa pään prosentuaalisen laskun. Ja hyvin harvoissa tapauksissa, pieni pään koko tai kasvun puute voi merkitä aivojen epämuodostumia – vaikka jälleen, että skenaario on melko harvinaista.
Pituuskasvukäyrien ymmärtäminen
vauvat kasvavat nopeimmin ensimmäisen elinvuotensa aikana — keskimäärin 10 tuumaa pitkiä. Kasvu pituus hidastuu iän jälkeen 1, ja iästä 2 nuoruusiässä, lapset yleensä kasvaa noin 2 1/2 tuumaa vuodessa.
lastenlääkärin vastaanotolla oleva hoitaja laskee lapsesi tutkimuspöydälle ja ojentaa hänet varovasti mittaamaan hänen pituuttaan päälaelta kantapään alaosaan. Koska vauva voi olla hermostunut tai rutistaa jalkojaan tämän prosessin aikana, pituus on vähiten tarkka kaikista kasvukaavion mittauksista, jotka on tehty lapsesi tarkastuksissa.
- jos vauvasi pitenee jokaisella tapaamisella ja on myös terve paino: hän nauttii riittävän määrän kaloreita ja kasvaa normaalisti.
- Jos vauva on hyvin pitkä ja myös lihoo nopeasti: on mahdollista, että saatat ruokkia pienokaistasi liikaa ja / tai liian usein. Lääkärisi kertoo sinulle vauvasi ruokailutottumuksista ja neuvoo tarvittaessa, miten voit välttää yliruokintaa (esimerkiksi opettelemalla lukemaan lapsesi nälkävinkkejä ja kieltämällä häntä käyttämästä rintaasi tuttina, jos imetät).
- Jos vauva on aina ollut lyhyellä puolella: Jos sinä tai kumppanisi (tai molemmat teistä) olette pienikokoisia, voi vauvan pituusprosenttikin olla pienellä puolella.
- jos vauvasi pituus tai paino ei kasva (tai lihoo hyvin hitaasti): Hän voi olla mitä lääkärit kutsuvat epäonnistuminen kukoistaa, joka on, kun vauva ei saa riittävästi kaloreita tai hänen ruumiinsa ei voi käyttää kaloreita hän tarvitsee kasvaa. Epäonnistuminen kukoistaa on monia erilaisia mahdollisia syitä, joten jos lääkäri epäilee sitä, hän määrittää perimmäinen ongelma ja sitten työskennellä hoitaa, että ongelma.