täit, jotka ovat yleinen ongelma yhteiskunnassamme, aiheuttavat yleensä jonkin sosiaalisen hälytyksen ympäristössä lähellä saastunutta. Vaikka onkin totta, että tämä ongelma ei koske pelkästään lapsia ja nuoria, se on rangaistavin väestönosa, minkä vuoksi se aiheuttaa usein enemmän kuin yhden päänvaivan sekä kasvattajille että lasten vanhemmille.

täiden korkea esiintyvyys on vastuussa niiden poistamiseksi tarkoitetuista tuotteista, jotka ovat jatkuvassa kehityksessä, etsivät maksimaalista tehokkuutta, minimaalista aggressiivisuutta sekä potilaan tasolla että itse ympäristön kanssa ja sen soveltamisen yksinkertaisuutta ja mukavuutta.

tämäntyyppisen infektion päivittäinen elämä sekä sen vähäinen vaikutus tartunnan saaneiden terveyteen, kun sitä valvotaan ja hoidetaan asianmukaisesti, tekee farmaseutista lähestymistavassaan viiteammattilaisen. Tätä varten sen on oltava täysin tietoinen tästä ongelmasta ja saatava väestö tietoisiksi perus-ja välttämättömistä tekijöistä tämän ulkoisen loisen tunnistamiseksi, mahdollisten tartuntojen ehkäisemiseksi, niiden hävittämiseksi, jos ne ovat jo ilmenneet, ja uusintainfestaatioiden välttämiseksi, kun alkuperäinen on poistettu.

Mitä täit ovat? Mitkä ovat sen tärkeimmät ominaisuudet?

pään louse tai Pediculus humanus capitis on phthiraptera-lahkoon ja anoplura-lajiin kuuluva hematofaginen ulkoloislääke, joka loisii yksinomaan ihmisen päänahkaa. Toisin sanoen se on hyönteinen, joka elää ihmisen-isännän – kustannuksella, jolla se ravitsee, eikä pysty selviytymään yli 24-48 tuntia sen ulkopuolella. Sen optimaalinen kasvulämpötila on noin 28 ºC, ja se on erittäin herkkä lämpötiloille kasvualueensa ulkopuolella: 22-36 ºC.

ne imevät loisia, joten loisella on mukautettu suullinen laite, jolla se imee ravintona toimivaa verta. Samanaikaisesti se rokottaa sylkeään samassa paikassa kuin purema, aiheuttaen ihon yliherkkyysreaktion, joka ilmenee tulehduksena ja voimakkaana kutinana.

Aikuiset täit hengittävät ruumiin eri osissa olevien reikien kautta, joita kutsutaan spiraaseiksi.

paljaalla silmällä näkyy AIKUINEN Pediculus humanus capitis, jonka pituus on yleensä 1-3 mm ja naaraiden koko on suurempi kuin urosten. Niiden väri vaihtelee valkeahkosta harmaasta keltaiseen tai punaiseen, kun ne ovat täynnä verta. Sen elin, trisegmented, on kuusi jalkaa, jotka on varustettu eräänlaisilla nivelletyillä kynsillä, jotka on mukautettu tarttumaan voimakkaasti hiuksiin ja tallettamaan munat tai nitsit sinne.

nitsit ovat soikean muotoisia, ne ovat operoituja, vaaleita ja ne ovat kiinnittyneet hiuksiin kiinnittyneellä erityksellä, veteen liukenemattomia ja hyvin vastustuskykyisiä, mikä estää sen täydellisen poistumisen. Ne talletetaan naaraat 1 tai 2 päivää sen jälkeen, kun ne saavuttavat sukukypsyyden alueilla lähellä päänahan. Nittien määrä, jonka jokainen nainen voi asettaa päivittäin, vaihtelee 4: stä 10: een, ja pystyy saavuttamaan jopa 300-500 munaa ektoparasiitin aikuisiän aikana (30-40 päivää noin). 4-14 päivän kuluttua Nitin laskemisesta nymfit tai toukat kuoriutuvat, myös hematofagoottiset. Niiden pieni koko tekee niistä näkymättömiä paljaalle silmälle, ja niiden on käytävä läpi kolme vaihetta hyönteisen kypsyyteen asti. Sen haudontaa suosivat hiuspohjan lämpö ja kosteus.

päälaihas elää päälaen karvoissa ja suosii puhtaita karvoja sekä lähempänä niskaa (takaraivo) ja korvia (korvan takana) olevia alueita, koska näillä alueilla on korkeampi lämpötila. Kouluikäiset lapset ja nuoret ovat väestöryhmiä, joihin tällainen parasitoosi vaikuttaa eniten; heillä ei kuitenkaan ole mieltymystä hiustyypin, värin ja pituuden suhteen.

miten he saavat tartunnan?

tartunnat ihmisestä toiseen edellyttävät fyysistä kontaktia heidän välillään ja aikuisen lousen läsnäoloa. Täit eivät lennä tai hyppää, mutta ne pystyvät liikkumaan hyvin nopeasti päästä päähän suoraan tai fómitesin (Kammat, hatut, hatut, huivit, nenäliinat tai kuulokkeet) kautta. Ne liikkuvat kuivilla hiuksilla nopeammin kuin märillä hiuksilla.

lapset, kuten edellä mainittiin, ovat tämän ektoparasiitin useimmin asuttama ryhmä. Uskottavin selitys löytyy joukko toimintoja, että pienokaiset harjoittavat ja läheinen vuorovaikutus, että he ylläpitävät niiden toteuttamiseksi. Samasta syystä toinen väestöryhmä, jolla on suurin tartuntariski, ovat kaikki aikuiset, jotka osallistuvat suoraan lasten toimintaan joko ammatillisista syistä (opettajat, valvojat, Lastenlääkärit) tai perheenjäsenet.

toisin kuin muutama vuosikymmen sitten vallinneet uskomukset, niiden esiintyminen leveysasteillamme ja ympäristössämme ei ole merkittävää hygienian puutteessa, koska nämä loiset suosivat puhtaita päitä. Lice-tartunnan ja hygienian puutteen välisen syy-yhteyden puuttuminen on tällä hetkellä täysin tunnustettu, vaikka on totta, että huolimaton itsehoito aiheuttaa tartuntojen laajemman leviämisen ja tartuttavan loisen hallitsemattoman leviämisen.

täit elävät päälaen karvoilla, mieluummin hiukset puhtaina, sekä lähimpänä niskaa olevilla alueilla (takaraivo) ja korvissa (korvan takana), koska näillä alueilla on korkeampi lämpötila.

miten ne havaitaan?

epäilemättä päätäiden tyypillisin oire on kutina hoitoalueella. Raportointi jatkuva kutina ja usein naarmuuntumista päänahan on tärkein kliininen merkki, joka mahdollistaa nopean diagnoosin parasitoosi, vaikka joskus tartunta voi olla oireeton ensimmäisessä vaiheessa.

on tavallista tarkkailla rupia, ekseemaa ja Rupia, jotka kaikki ovat leesioita, jotka johtuvat raapimisreaktiosta ennen tartunnan aiheuttamaa kutinaa. Nämä ilmenemismuodot ovat sitäkin tärkeämpiä, mitä kauemmin tartunta säilyy ja voi johtaa sekundaarisiin bakteerien aiheuttamiin superinfektioihin, jos niitä ei hoideta asianmukaisesti.

tälle parasitoosille ominainen kutina on seurausta hyönteisen syljen pistämisestä puremahetkellä, mikä aiheuttaa ihonyliherkkyysreaktion, jonka tärkeimmät ilmenemismuodot ovat tulehdus ja kutina.

samansuuntaisesti havainnon kanssa teennäisen alueen toistuvasta raapimisesta, tartunta todennetaan sekä aikuisen loisen että nitsien suoralla visualisoinnilla (niskakyhmy ja niskakyhmy ovat alueita, joilla loinen todennäköisimmin sijaitsee).

nitsit, toisin kuin hilsesuomut, eivät ole liikuntakykyisiä, pysyvät kiinni hiuksissa ja tuottavat pienen napsahduksen, kun ne painetaan kahden kovan pinnan väliin. Sen sijainti määrittää, onko tartunta tuore vai ei, koska aikuiset naaraat munivat munia hyvin lähellä hiusten tyveä, noin 1 mm päässä päänahasta. Jos nit on lähellä hiusten juurta ja sillä on matta valkoinen väri, voidaan määrittää, että infektio on ollut äskettäin; jos toisaalta nitsit ovat yli 12 mm päässä päänahasta ja ovat läpikuultavia, tuoreen tartunnan todennäköisyys on pieni, koska hiukset kasvavat 0,4 mm/vrk ja nitsit vievät keskimäärin 7 päivää kuoriutumiseen.

miten ja millä niitä hoidetaan?

päätäiden kapiitin hoito on aina ajankohtaista, ja se perustuu yleensä eri tekniikoiden, aktiivien ja erilaisten galeenisten muotojen yhdistelmään loisen selviytymisen estämiseksi ja sen leviämisen estämiseksi. Erityisen kriittisiä ovat sen käyttöä vastaavat tiedot (levitettävän tuotteen määrä, altistusaika, eliminaatio, käsittelyjen välinen poljinopeus), koska se riippuu valitun hoidon tehokkuudesta ja onnistumisesta.

näiden valmisteiden valinnassa arvostetaan niiden tehokkuuden lisäksi erityisesti käytön helppoutta ja mukavuutta sekä sitä, että valmisteella on miellyttäviä aistinvaraisia ominaisuuksia. On tärkeää, että sovellus ei aiheuta hylkäämistä käyttäjä (sekä saastunut ja applikaattori tuotteen).

toisaalta näiden tuotteiden käytön tulee suosia tai ainakaan estää hiusten kampattavuutta ja tarjota terve ja esteettisesti houkutteleva ulkonäkö.

useimmin käytetyt valmisteet ovat olleet ja ovat edelleen sampoja. Yleensä suositellaan kaksinkertaista levitystä: ensimmäinen vaihe hankausta tiukemmin kaulan alueelle ja korvien taakse ja toinen vaihe, jossa tuotteen annetaan vaikuttaa vähintään 10-15 minuutin ajan. Tämän jälkeen huuhtelu suoritetaan levitetyn tuotteen poistamiseksi kokonaan.

voiteet, jotka ovat myös hyvin yleisiä tämäntyyppisessä hoidossa, eroavat sampoista oleellisesti kestoajaltaan, paljon pidemmältä, mikä mahdollistaa suuremman tunkeutumisen ja antaa monissa tapauksissa valmisteelle ovisidisen voiman. Tässä tapauksessa sovellus olisi tehtävä kuiviin hiuksiin, mikä lisää formulaation tehokkuutta, koska on havaittu, että kun louse joutuu kosketuksiin veden kanssa, se tarttuu tiukemmin hiuksiin, mikä estää sen poistamisen. Lisäksi loinen sulkee myös hengitysaukkonsa minimoiden pediculicidin tunkeutumisen. Sen poistaminen tulisi tehdä pesemällä päänahka shampoolla, mieluiten myös pediculicidal-voimalla ja jos mahdollista, että se sisältää eri vaikuttavan aineen kuin voide, joka levitetään voiteen kanssa, parantaakseen antiparasiittista tehoa.

edellä mainitut voiteet voidaan ulottaa aerosoleihin ja vaahtoihin. Tässä tuotesegmentissä lämpöaktiiviset Vaahdot hyödyntävät päänahan vapauttamaa lämpöä suosiakseen sen jakautumista kapillaaripinnalla, mikä varmistaa tuotteen täydellisen tunkeutumisen.

nitsit, toisin kuin hilsesuomut, eivät ole liikuntakykyisiä, pysyvät kiinni hiuksissa ja tuottavat pienen napsahduksen painettaessa kahden kovan pinnan väliin.

koostumuksensa mukaan markkinoilla nykyisin olevat pedikulisidit voidaan luokitella kahteen suureen ryhmään:

1) hyönteismyrkyt ja / tai ovocidas

tuotteet, joiden päätarkoitus on hävittää loinen ja / tai niiden munat provocándolesin kuolema. Riippuen sen vaikutustavasta voidaan erottaa:

* * kemiallinen vaikutus: neurotoksiset rasvaliukoiset ominaisuudet, joiden avulla ne voivat tunkeutua loisen solukalvojen läpi ja jopa joissakin tapauksissa ylittää hyönteisen kynsinauhan. Niitä tulisi käyttää vain tapauksissa, joissa on vahvistettu tartunta, eikä profylaktisina valmisteina, koska nämä varat aiheuttavat louse kuoleman erilaisten neurotoksisuuden mekanismien kautta.

* synteettiset pyretriinit tai pyretroidit: ne ovat yhdisteitä, jotka alkavat luonnollisista pyretriineistä pyretrum-kukkien kuivatuista lehdistä, vaikka niillä on suurempi vakaus, pidempi vaikutus ja erinomainen ihon sietokyky. Kaikki tämä tarkoittaa, että torjunta-aineet ilmoitetaan jopa hyvin pienillä lapsilla ja että WHO pitää niitä tällä hetkellä valittuna täihoitona. Sen yleisimmin käytetty edustaja (permetriini)on aktiivinen 0,5-1,5%: n pitoisuuksilla sekä aikuisissa muodoissa että nymfeillä ja nitsillä, eikä sillä ole kuvattua resistenssiä. Levitys on toistettava 10 päivän kuluttua hoidon aloittamisesta sen varmistamiseksi, että loisen koko biologinen kierto on katettu.

• Organofosfaatit: aktiiviset aineet, jotka vaikuttavat estämällä peruuttamattomasti loisen asetyylikoliiniesteraasia, joka aiheuttaa sen halvaantumisen. Malationi on sen yleisimmin käytetty edustaja ja pienin myrkyllisyys, vaikka sitä ei voida pitää vailla sivuvaikutuksia (ihoärsytys). Se on aktiivinen aikuisia muotoja, nitsejä ja nymfejä vastaan 0,5%: n pitoisuuksina vähintään 3 viikon pituisissa hoidoissa tartunnan täydellisen hävittämisen saavuttamiseksi. Sitä ei suositella alle 6-vuotiaille lapsille.

• * klooratut hiilivedyt (lindaani): tällä hetkellä poissa käytöstä sen suuren myrkyllisyyden, ärsyttävyyden ja ympäristön pysyvyyden vuoksi. Lindaani oli pitkään ensisijainen hoitomuoto, mutta nyt se on joutunut vähemmän myrkyllisten varojen syrjäyttämäksi. Se on tehokas kaikkia muotoja vastaan, jotka muodostavat täiden biologisen syklin 0,2-1%: lla (lotion / shampoo), joka on yksi sovellus, joka riittää poistamaan loiset host.It on suositeltavaa toistaa hoito 2-3 kertaa 4 päivän välein uusiutumisriskin minimoimiseksi. Sen käyttö on vasta-aiheista raskaana oleville naisille, keskosille, alle 2-vuotiaille lapsille ja lapsille, joilla on ollut kohtauksia.

• Karbamaatit: yksi sen merkittävimmistä edustajista, karbaryyli, joka on muotoiltu paikallisesti 0,5-1%: n pitoisuuksina, aiheuttaa alhaisen myrkyllisyyden johtuen sen alhaisesta perkutaanisesta imeytymisestä. Sen koostumus ruiskutettavissa muodoissa on hylättävä, koska sen mahdollinen myrkyllisyys hengitettynä on merkittävä.

• fysikaalinen vaikutus: ne aiheuttavat loisen romahtamisen kierteiden mekaanisen tukkeutumisen ja / tai loisen täydellisen kapseloitumisen aiheuttamatta resistenssiä tai haittavaikutuksia isännälle, koska sen transdermaalinen imeytyminen on täysin olematonta.

•silikonit: sen pediculicidal vaikutus perustuu sen kykyyn aiheuttaa loisen täydellinen romahtaminen estämällä spiraakkelit ja kapseloimalla se. Tässä yhteydessä ektoparasiitti ei kykene karkottamaan vettä, jonka se saa isäntään imetyn veren kautta, jolloin sen suoli romahtaa. Ne ovat hyvin siedettyjä valmisteita pienillä lapsilla, raskaana olevilla naisilla ja lapsilla, joilla on hengitys-ja/tai dermatologisia ongelmia. Sen koostumus sisältää aktiivisen haihtumattoman silikonin, joka välitetään haihtuvassa silikonin apuaineessa, joka haihtuu levityksen jälkeen jättäen vain aktiivisen polymeerin käsitellylle alueelle. Sen tehokkuuden maksimoimiseksi hiuksiin tarvitaan vähintään 8-12 tunnin pysyvyysaika sekä sen uudelleen levittäminen viikon kuluttua ensimmäisestä levityksestä, jotta voidaan vaikuttaa kookosöljystä johdetun louse

•: n täydelliseen biologiseen kiertoon: niillä on korkea hyötysuhde ja turvallisuus, mikä johtaa niiden käyttöön täysin vaarattomana isännälle. Sen soveltaminen olisi tehtävä kuiviin hiuksiin, varmistaen, ettätuote kattaa koko hiukset, joksikin aikaa vähintään 15 minuuttia, ja jatka sitten huuhtele. Kuten edellisessä ryhmässä, hoidon tehokkuuden maksimoimiseksi se on toistettava päivinä 7 ja 14 loisen elinkaaren keskeyttämiseksi.

• * Neem-puunsiemenuute: luonnollista alkuperää oleva vaikuttava aine, joka tehoaa täihin ja nitsiin ilman, että syntyy resistenssiä. Se toimii fyysisesti niin, että se peittää, pysäyttää ja hukuttaa täitä, jotka aiheuttavat heidän kuolemansa tukehtumalla ja kuivumalla. Sillä on myös kyky tunkeutua ja tuhota nitsit. Sitä levitetään yleensä kuiviin hiuksiin, mikä varmistaa, että koko päänahan ja hiusten pinta on hyvin kyllästetty. Vähintään 10 minuutin oleskelun jälkeen pediculicide poistetaan ja käsitelty pinta huuhdellaan.

•Oktaanidioli: vaikuttaa lousen vahamaiseen kynsinauhaan, poistaa sen ja aiheuttaa hyönteisen kuivumisen ja kuoleman. Se on myös aktiivinen nitsiä vastaan ja häiritsee alkion kasvu-ja kypsymisprosessia vesivajeen seurauksena, joka syntyy muuttamalla niitä peittävän kitiinin ominaisuuksia. Se on isännälle vaaraton, eikä vaikuta lapsen päänahkaan tai hiuksiin.

•eteerisiä öljyjä (teepuuöljy, Ylang-Ylang-laventeli, geranium, anis) käytetään sekä pediculisideinä että karkotteina melko suurina pitoisuuksina.

2) Täikarkotteet

niiden päätavoitteena on estää tartuntaa karkottamalla loinen kapillaarivyöhykkeeltä, ja ne ovat erityisen hyödyllisiä populaatioissa ja ympäristöissä, joissa tartuntariski on suuri. Sen tehokkuus vaarantuu, jos parasitoosi on jo vakiintunut isännässä, koska nämä varat eivät pysty poistamaan täitä ja nitsiä. Ne ovat täysin turvallisia miehille ja erinomaiset stabiiliusominaisuudet ja yhteensopivuus muiden tuotteiden kanssa iholle ja hiuksille.

näihin tuotteisiin sisältyvien aktiivisten komponenttien loiseen kohdistaman negatiivisen tropismin ansiosta karkotteen käyttö estää loista asettumasta isännän hiuksiin ja päänahkaan. On arvioitu, että sen vaikutus kestää 3-4 päivää, joten on suositeltavaa soveltaa sitä kahdesti viikossa, kunnes tartunnan hälytys katoaa. Sen soveltaminen olisi tehtävä puhtaille ja kuiville hiuksille, ruiskuttamalla alue, kunnes se on täysin kostutettu.

tällaisten tuotteiden suunnittelussa on yhä yleisempää ottaa mukaan luonnosta peräisin olevia aktiivisia tuotteita, jotka aiheuttavat mahdollisimman vähän toksisuutta formulaatioille. Quassia amara-uutteen lisääminen, joka on luonnollinen hyönteisten hylkivä ja kitiinin muodostumisen estäjä, yhdiste, joka on osa hyönteisten exoskeletonia, on esimerkki tästä.

mekaaninen eliminaatio

Pediculicide-hoito vaatii lisätoimenpiteitä tartuntojen varalta. Siten liceiden poistamiseksi tarkoitetun valmisteen käytön rinnalla suositellaan sen mekaanista poistamista: järjestelmällistä ja perusteellista kampausta erityisellä kapeiden piikkien kammalla (noin 0,3 mm: n välein niiden piikkien välillä) tai nit, jossa hyönteiset ja nitsit ovat kiinni. Tätä prosessia voidaan helpottaa soveltamalla valmisteita, joiden tarkoituksena on liuottaa sementti, joka pitää nitsit hiuksiin, mikä helpottaa nitsien ja täiden poistamista. Lisäksi nämä tuotteet sisältävät kosmeettisia aktiiveja, jotka kunnossa, detangle, ravitsevat, kosteuttavat ja antavat kiiltoakäsitellyt hiukset.

tämä tarve yhdessä tämän parasitoosin suuren esiintyvyyden kanssa on johtanut erikoistuneiden keskusten luomiseen täiden mekaaniseen eliminointiin yhdistämällä erilaisia tekniikoita: nitsien ja täiden kuivuminen kuumalla ilmalla suurella nopeudella ja / tai täiden ja elävien tai kuolleiden nitsien aspiraatio, riippuen toisen pediculicide-hoidon aiemmasta soveltamisesta. Tarkistus on valmis hiusten täydellisellä ja perusteellisella harjaamisella nitsillä, jotta parasiittien täydellinen poistaminen on taattu. Nämä toimenpiteet edellyttävät myöhempiä tarkistuksia sen varmistamiseksi, että uutta tartuntaa ei ole tapahtunut.

näissä tilanteissa suositellaan täysin karkotteiden käyttöä toistumisen minimoimiseksi.

systemaattinen ja perusteellinen haravointi erityisellä kammalla, jossa on kapeita piikkejä (noin 0,3 mm: n etäisyydellä niiden piikeistä) tai nittejä, joihin on kiinnittynyt hyönteisiä ja nittejä.