miten lääkärit hoitavat sapen atresiaa?

lääkärit hoitavat sapen atresiaa Kasai-toimenpiteeksi kutsutulla leikkauksella ja lopulta useimmissa tapauksissa maksansiirrolla. Hoidon edistymisen ansiosta yli 80-90 prosenttia sapen atresiaa sairastavista lapsista selviää aikuisikään asti.5,6

Kasai-toimenpide

Kasai-toimenpide on yleensä ensimmäinen sappiteiden atresian hoito. Kasai-toimenpide ei paranna sapen atresiaa. Jos toimenpide kuitenkin onnistuu, se voi hidastaa maksavaurioita ja viivästyttää tai estää komplikaatioita ja maksansiirron tarvetta. Mitä aikaisemmin toimenpide tehdään, sitä tehokkaampi se voi olla.

toimenpiteen aikana kirurgi poistaa vaurioituneet sappitiet maksan ulkopuolelta. Kirurgi käyttää silmukan lapsen oman ohutsuolen korvata vaurioitunut sappiteiden. Jos leikkaus onnistuu, sappi virtaa suoraan maksasta ohutsuoleen. 3 kuukauden kuluessa toimenpiteestä, yksi on käsitys siitä, onko leikkaus on toiminut vai ei. Onnistuneen leikkauksen jälkeen useimmilla pikkulapsilla ei enää ole keltaisuutta, ja heillä on pienempi riski sairastua etenevän maksasairauden komplikaatioihin.

komplikaatiot. Toimenpiteen jälkeen yleinen komplikaatio on maksatulehdus eli kolangiitti. Lääkärit voivat määrätä antibiootteja leikkauksen jälkeen auttaa estämään tämän infektion. Jos kolangiitti esiintyy, lääkärit hoitaa sitä antibiooteilla, yleensä laskimoon (IV) antibiootteja annetaan sairaalassa.

jos toimenpide ei onnistu, sapen virtaus pysyy tukossa. Epäonnistuneen toimenpiteen jälkeen pikkulapsille kehittyy sappiteiden atresiakomplikaatioita ja he tarvitsevat yleensä maksansiirron 2, 5-vuotiaana

jopa onnistuneen leikkauksen jälkeen useimmille lapsille kehittyy hitaasti sappiteiden atresiakomplikaatioita vuosien tai vuosikymmenten aikana, ja lopulta he tarvitsevat maksansiirron. Joissakin tapauksissa onnistuneen menettelyn jälkeen lapset eivät koskaan tarvitse maksansiirtoa.

maksansiirto

Jos sapen atresia johtaa vakaviin komplikaatioihin, lapsi tai lapsi tarvitsee maksansiirron. Maksansiirto on leikkaus, jolla poistetaan sairastunut tai loukkaantunut maksa ja korvataan se terveellä maksalla toiselta henkilöltä, jota kutsutaan luovuttajaksi.

useimmat sapen atresiaa sairastavat lapset tarvitsevat lopulta maksansiirron myös onnistuneen Kasai-toimenpiteen jälkeen.