Raskaus ja epilepsia
raskaus saattaa vaikuttaa kohtauksiisi tai lääkityksesi tehoon. Jos tulet raskaaksi ilman mahdollisuutta saada ennakkokäsitysneuvontaa, on suositeltavaa, että:
– jatka epilepsialääkkeiden (Aed) käyttöä normaalisti
– pyydä lääkäriäsi määräämään foolihappolisiä 5 mg päivässä
– varaa aika neurologin vastaanotolle mahdollisimman pian.
voisiko raskaus vaikuttaa epilepsiaani?
useimmilla epilepsiaa sairastavilla naisilla kohtaustiheys ei muutu raskauden aikana. Saatat kuitenkin havaita, että kohtauksesi pysyvät paremmin hallinnassa raskauden aikana tai että sinulla on enemmän kohtauksia kuin tavallisesti. Syynä voivat olla raskauden yleiset haittavaikutukset, kuten väsymys tai aamupahoinvoinnin vaikutukset epilepsialääkkeisiin.
Jos sinulla on raskauden aikana enemmän kohtauksia kuin normaalisti, voit keskustella neurologin kanssa siitä, miten voit hallita tilannetta turvallisesti itsesi ja lapsesi kannalta.
voisiko raskaus vaikuttaa Epilepsialääkkeisiini?
raskauden aikana elimistösi saattaa käyttää enemmän epilepsialääkkeitä kuin tavallisesti. Tämä tarkoittaa sitä, että normaalisti ottamasi AED: n määrä ei välttämättä riitä estämään kohtaustasi. Tämä koskee erityisesti AED-lamotrigiinia.
vaikka AED-pitoisuuden rutiininomainen seuranta raskauden aikana ei yleensä ole tarpeen, neurologisi saattaa pyytää sinua ottamaan verikokeita sen varmistamiseksi, että käyttämäsi AED-annos on sinulle ja lapsellesi sopiva koko raskauden ajan, erityisesti jos kohtauksesi lisääntyvät tai todennäköisesti lisääntyvät. AED-pitoisuuksien testaaminen veressäsi auttaa neurologiasi päättämään, onko annosta muutettava. Jos annostasi on muutettava, sitä pienennetään yleensä hitaasti takaisin alkuperäiselle tasolle synnytyksen jälkeen. Jos kuitenkin suurempi annos on johtanut parempaan kohtausten hallintaan syntymän jälkeen, eikä ole näyttöä siitä, että tämä lisääntynyt annos aiheuttaa sinulle ongelmia, sinä ja neurologisi voitte päättää jättää Aed: T tähän uuteen annokseen.
Voiko aamupahoinvointi vaikuttaa Aivoverenkiertohäiriöihini?
nimestä huolimatta aamupahoinvointi voi tapahtua mihin aikaan päivästä tahansa ja se vaivaa joitakin naisia ensimmäisen 12 raskausviikon aikana, joskin se voi kestää pidempään. Jos olet sairas AED: n ottamisen jälkeen, lääkkeellä ei välttämättä ole mahdollisuutta toimia kunnolla. Aed: ien ottamisen vuorokaudenajan muuttaminen, esimerkiksi niiden ottaminen, kun et enää tunne oloasi sairaaksi, voi olla hyödyllistä. On kuitenkin tärkeää (mahdollisuuksien mukaan) pitää annosten välinen aika samana. Lääkärisi pitäisi pystyä neuvomaan sinua, miten epilepsialääkkeitä voidaan parhaiten hoitaa.
voivatko kohtaukset vaikuttaa syntymättömään lapseen?
ei ole näyttöä siitä, että kohtausaktiivisuus fokaalitietoisuudessa (jota aiemmin kutsuttiin yksinkertaiseksi fokaaliseksi), fokaalisen tietoisuuden heikkeneminen (aiemmin kompleksiseksi fokaaliseksi), kohtausten puuttuminen tai myokloniset kohtaukset olisivat haitallisia sikiölle. Kuitenkin jos vahingoittaa itseäsi aikana tahansa kohtaus, tämä voi aiheuttaa riskejä. Toonis-klooniset kohtaukset voivat mahdollisesti aiheuttaa keskenmenon tai vakavaa haittaa sinulle ja lapsellesi. Harvinaisissa tapauksissa epilepsiaa sairastavat naiset ovat kuolleet raskauden aikana.
sinulle ja vauvallesi mahdollisesti aiheutuvien riskien vähentämiseksi tavoitteena on, että sinulla ei ole raskauden aikana kohtauksia niin paljon kuin mahdollista, lähinnä heikon kohtausten hallinnan vuoksi. Aed: ien ottaminen ohjeiden mukaan ja lääkärillesi tai kätilölle kertominen kohtauksista, joita sinulla on, voi olla hyödyllistä.
Voiko AEDs vaikuttaa syntymättömään vauvaan?
Jos vauvan isä sairastaa epilepsiaa ja ottaa epilepsialääkkeitä, ne eivät vaikuta vauvan kehitykseen, koska vauva ei joudu kosketuksiin isän epilepsialääkkeiden kanssa.
Jos epilepsiaa sairastava nainen ottaa AED: n raskautensa aikana, hänen vauvansa altistuu AED: lle kohdussa. Vaikka äidin veri pysyy raskauden aikana erossa hänen syntymättömästä lapsestaan, jotkut aineet voivat kulkeutua hänen verestään istukan kautta lapsen vereen. Näitä aineita ovat ravintoaineet, happi, alkoholi ja lääkkeet, mukaan lukien Aed: t. Jotkut Aed: t voivat vaikuttaa siihen, miten vauva kasvaa ja kehittyy kohdussa, erityisesti 12 ensimmäisen raskausviikon aikana, jolloin vauvan tärkeimmät elimet ja luuranko kehittyvät.
Katso lisätietoja syntymäpoikkeavuuksista ja riskin pienentämisestä.
mikä on synnytystä edeltävä seulonta?
pre-natal-seulonta on nimitys useille eri tarkastuksille, joita kaikki naiset ovat tehneet raskauden aikana nähdäkseen, miten heidän vauvansa kehittyy kohdussa. Näitä ovat Ultraäänitutkimukset, jotka tehdään tietyin väliajoin koko raskauden ajan, yleisesti 12 viikon (tunnetaan ”dating scan”) ja 18 – 20 viikon (tunnetaan ”anomalia scan”).
naisille tarjotaan myös yhdistettyjä verikokeita, jotka mittaavat useita asioita, kuten alfafetoproteiinin (AFP) tasoja. AFP on eräänlainen proteiini, joka siirtyy syntymättömältä vauvalta äidilleen. AFP: n pitoisuudet äidin veressä voivat viitata riskiin, että heidän vauvallaan on syntyessään tiettyjä sairauksia, kuten selkärankahalkio. Seulonta ei kerro varmasti, syntyykö vauva syntymäpoikkeavuuksien kanssa vai ilman. Se voi kuitenkin auttaa määrittämään vauvan syntymäriskin syntymäpoikkeavuuksien kanssa.
Yhdistyneen kuningaskunnan ja Irlannin epilepsia-ja Raskausrekisterit
Jos sinulla on epilepsia ja aiot yrittää lasta tai olet jo raskaana, voit ottaa yhteyttä Yhdistyneen kuningaskunnan tai Irlannin Epilepsiarekisteriin. Tämä on pitkäaikainen tutkimus, jossa tarkastellaan AED: n vaikutuksia syntymättömiin vauvoihin ja raskaana olevien kohtausten vaikutuksia.
tutkimuksessa voi puhua epilepsiahoitajan kanssa ja kysellä raskaudesta ja epilepsiasta. Jos haluat liittyä rekisteriin, sinulta kysytään epilepsiasta ja mahdollisista Epilepsialääkityksistäsi, ja Rekisteri voi haluta ottaa sinuun yhteyttä vauvasi syntymän jälkeen. Tutkimukseen osallistuminen on maksutonta ja siihen on tähän mennessä osallistunut yli 10 000 naista.
epilepsian ja raskauden tutkimus on käynnissä. Tutkimuksen tulosten toivotaan antavan vastauksia ja opastusta muillekin naisille tulevaisuudessa.
liittyäksesi Britannian rekisteriin soita numeroon 0800 389 1248, tekstaa ”liity” numeroon 07585 509 789 tai mene verkkosivuille. Irish register soittaa numeroon 1 800 320 820 tai käy heidän verkkosivuillaan.
tuotetut tiedot: tammikuu 2020