patologian rooli
täydellinen ja tarkka patologian raportti on ratkaisevan tärkeä tarkan diagnoosin saamiseksi ja parhaan hoitosuunnitelman päättämiseksi sinulle.
Memorial Sloan Kettering-sairaalan potilaat hyötyvät kymmenen tautispatologistitiimimme kokemuksesta ja asiantuntemuksesta — lääkärit, jotka ovat erikoistuneet laboratoriotestien tulkintaan ja solujen, kudosten ja elinten arviointiin sairauden diagnosoimiseksi. He käyttävät uusimpia laitteita ja kehittyneimpiä tekniikoita tuhansien kudosnäytteiden analysointiin vuosittain.
patologi määrittää syövän tarkan tyypin ja vaikeusasteen (vaiheen) ja voi myös työskennellä muiden hoitoryhmän jäsenten kanssa ja suositella hoitostrategiaa, joka voisi sisältää havainnoinnin, leikkauksen, kemoterapian, sädehoidon tai näiden menetelmien yhdistelmän.
kudosnäytteen saaminen
lääkärit suosittelevat usein koepalan ottamista, kun lääkärintarkastuksessa tai diagnostisessa kokeessa on todettu mahdollinen syöpä. Koepalan aikana lääkäri poistaa pienen määrän kudosta kyseiseltä kehon alueelta, jotta patologi voi tutkia sen.
useimmissa syöpätyypeissä biopsia on ainoa tapa tehdä lopullinen syöpädiagnoosi. Yleisimpiä biopsia ovat:
- viiltobiopsia, jossa poistetaan vain kudosnäyte
- excisional biopsia, jossa poistetaan kokonainen kyhmy tai epäilyttävä alue
- neulabiopsia, jossa kudos-tai nestenäyte poistetaan neulalla
syöpähoidon henkilökohtaistuessa on tärkeää saada biopsianäyte, josta saadaan riittävästi materiaalia paitsi diagnoosia myös geneettistä analyysiä varten. Toimenpideradiologia on MSK: ssa käytetty menetelmä, jossa kudosnäyte otetaan kehon alueilta, jotka eivät välttämättä ole helposti saatavilla, kuten maksasta tai keuhkoista.
kudosnäytteen saamiseksi toimenpideradiologi käyttää kuvantamistekniikoita, kuten CT -, ultraääni -, PET-tai MRI-tekniikkaa riippuen siitä, mikä tekniikka antaa parhaan kuvan alueesta, sekä vähän invasiivisia välineitä, kuten neuloja.
Lue lisää siitä, miten lääkärimme käyttävät interventionaalista radiologista tekniikkaa syövän hoidossa.
lääkäreiden otettua koepalan näyte menee patologille, joka analysoi solujen ulkonäön mikroskoopilla ja määrittää, onko poistettu kudos hyvänlaatuinen (ei-syöpäinen) vai pahanlaatuinen (syöpä). Jos kudos on syöpä, patologit suorittaa muita testejä paljastaa muita ominaisuuksia syövän ja onko se todennäköisesti levitä muihin kehon osiin.
patologian laboratorion avustaja Jerrel Hunter on osa suurta tiimiä, joka auttaa tuhansia ihmisiä vuosittain saamaan nopeita ja tarkkoja diagnooseja.
patologian raportti
patologian raportti kuvaa patologin diagnoosin, joka perustuu hänen tutkimukseensa kudosnäytteestä, joka on otettu kasvaimestasi, tai verisyöpien tapauksessa yhdestä imusolmukkeestasi tai luuytimestä otetusta näytteestä. Jos syöpä on diagnosoitu, raportti antaa erityistä tietoa ominaisuuksista syöpäsolujen, joka auttaa lääkärisi suositella paras hoitovaihtoehtoja sinulle.
raportti kertoo yksityiskohtaisesti, minkä tyyppinen syöpä on kyseessä, onko se invasiivinen ja voiko se levitä muihin kehon osiin ja kuinka pitkälle syöpä on tunkeutunut ympäröiviin terveisiin kudoksiin. Se sisältää myös tietoa
- histologisesta asteesta, joka vertaa kokoa, muotoa ja muita ominaisuuksia terveiden solujen ominaisuuksiin. Esimerkiksi kasvain soluja, jotka näyttävät enemmän terveitä soluja kutsutaan heikkolaatuisia tai hyvin eriytetty, ja se liittyy usein parempi ennuste, tai mahdollisuus elpymistä.
- Mitoottisuusaste, joka kertoo, kuinka usein syöpäsolut jakautuvat. Kasvaimet, joissa on vähemmän jakautuvia soluja, ovat tyypillisesti heikkolaatuisia ja vastaavat todennäköisemmin potilaan parempaa ennustetta.
- Imusolmuketilanne, joka dokumentoi, onko syöpä levinnyt läheisiin imusolmukkeisiin — pieniin, pavunmuotoisiin rauhasiin, jotka auttavat taistelussa tulehduksia vastaan-tai muihin elimiin. Jos kasvain on tunkeutunut verisuonia tai imusuonia, jotka virtaavat imusolmukkeisiin, on suurempi mahdollisuus, että syöpä on metastasized (levitä) muihin kehon osiin.
- vaihe eli syövän laajuus elimistössä kasvaimen koon, sijainnin ja leviämisen perusteella. Patologisen vaiheen sekä muiden diagnostisten testien tulokset auttavat ohjaamaan henkilön hoitovaihtoehtoja.
- muut testitulokset, jotka osoittavat hormonireseptorien tai muiden kasvainmarkkereiden läsnäolon.
Genomisekvenssi
diagnostinen tarkkuus on parantunut käyttämällä uudempia tekniikoita, joilla voidaan edelleen luokitella syöpiä ja tunnistaa tiettyjä geenejä, proteiineja ja geneettisiä mutaatioita tai muutoksia, jotka ajavat kasvaimen kasvua.
esimerkiksi MSK: n asiantuntijat ovat kehittäneet genomisekvenssitestin, jonka avulla lääkärimme voivat nopeasti selvittää, onko potilaan kasvaimessa mutaatioita, jotka voisivat auttaa hoidossa, ja sovittaa yksittäiset potilaat saatavilla oleviin hoitoihin tai kliinisiin tutkimuksiin, jotka hyödyttävät heitä eniten.
MSK-IMPACT™ – nimellä kulkeva testi mahdollistaa solujen kattavan molekyylianalyysin mistä tahansa kiinteästä kasvaimesta riippumatta siitä, missä päin kehoa syövän arvellaan syntyneen. MSK: n tutkijat tekivät hiljattain yhteistyötä biotekniikkayrityksen kanssa kehittääkseen samankaltaisen genomitestin verisyöpien geneettisten muutosten tunnistamiseksi.
tämäntyyppisten testien tulokset voidaan luetella patologisessa raportissasi tai asettaa saataville erillisessä Raportissa.