MEA käyttää mikroaaltotehoa 9,2 GHz: n taajuudella, jota levitetään endometriumiin, jotta saavutetaan yleensä noin 3 mm: n syvyinen kudostuhokerros. Tämä johtaa nopeaan ja tehokkaaseen hoitoon menorragiassa. On ajateltu, että mikroaaltoenergian voimakkuus yli 3 mm on mitätön ja että mikroaallot eivät pääse tunkeutumaan Myometriumin läpi ja kohdun ulkopuolelle. MEA on yksi yleisimmin käytetyistä endometriumin ablaatiotekniikoista Yhdistyneessä kuningaskunnassa.

viime aikoina on raportoitu suolistovaurioita, ja gynekologit ovat yhä huolestuneempia MEA: n ilmoittamattomista suolistovaurioriskeistä verrattuna muihin kohdun limakalvon ablatiivitekniikoihin. Kohdun limakalvon ablaation jälkeisen raskauden esiintyvyys on ilmoitettu 0, 24–0, 68% (vaihteluväli 0, 125-0, 967%), vaikka muiden endometriumin ablaatio-ja resektiotekniikoiden jälkeen on raportoitu raskauksia, joista merkittävällä osalla on ollut haittavaikutuksia, ja vain muutama etenee onnistuneeseen lopputulokseen asianmukaisen seurannan jälkeen. Mean jälkeen on raportoitu raskaustapauksesta, joka lopetettiin lääketieteellisesti . Tulandi raportoi hoitamattomasta kohdun limakalvon saarekkeesta prospektiivisessa tutkimuksessa, jossa tehtiin hysteroskopia ennen ja jälkeen MEA: n . Nämä alueet voivat edustaa raskauden implantointialueita. On vaikea päätellä, oliko potilaallamme tämä ongelma, koska hän ei ollut mukana seurannassa. Jänis ja Olah kertoivat katsausartikkelissaan, että raskaus on todennäköinen, jos kuukautisvuoto palautuu hoitoa edeltäneeseen malliin .

olemme kuvanneet ensimmäisen onnistuneen raskaustapauksen tämän toimenpiteen jälkeen (tiedot Microsulisista, Iso-Britanniasta). Kirjallisuus haku paljasti, että on ollut 70 raskauksia raportoitu Englanti kirjallisuus jälkeen endometriumin ablaatio tai resektio, 33% lopetetaan, 21% keskenmenon ja yksi kohdunulkoinen. 32 vauvaa syntyi 31 raskauden aikana 30 äidille. He olivat kaksi kuolleena syntynyttä ja kaksi aikaisin vastasyntynyttä, jolloin perinataalikuolleisuus oli 12, 9% ja raportoitu 41% ennen synnytystä (laski 31%: iin ilman iatrogeenisia syitä). Jotkut kirjoittajat ilmoittivat, että näillä naisilla istukat olivat sairaalloisesti kiinnittyneet 26%: iin ja keisarileikkaukset 71%: iin .

käsiteltävänä on kaksi pääaihetta. Ensinnäkin raskauden jälkeen Yhdistyneessä kuningaskunnassa: tämä menettely suoritetaan naisille, jotka ovat lopettaneet perheensä. Siksi on syytä korostaa riittävän ehkäisyn käyttöä. On luultavasti hyvä käytäntö tarjota näille naisille sterilointi MEA – päivänä, jos he eivät jo käytä tehokasta pitkävaikutteista vaihtoehtoista ehkäisyä.

raskaus voi aiheuttaa suuren dilemman siitä näkökulmasta, että päätetään raskauden jatkamisesta tai harkitaan lopettamista riittävän neuvonnan jälkeen. Tässä tapauksessa neuvonta oli vaikeaa, koska ei ollut mitään julkaistua kliinistä näyttöä, johon neuvontamme perustuisi.

toiseksi, koska MEAs-lääkkeiden määrä kasvaa Yhdistyneessä kuningaskunnassa ajan myötä, synnytyslääkärit ja gynekologit kohtaavat enemmän tällaisia raskauksia, ja käytettävissä olevien todisteiden perusteella heidän on tarpeen neuvoa näitä potilaita päätöksenteossaan. Vaikka meidän tapauksemme on ainoa raportoitu raskaustapaus, mikä on tärkeää, sillä oli onnistunut lopputulos, eikä se vaikuttanut haitallisesti äitiin.