oireet-Naamiomainen ilmaisu
PD: llä esiintyvän kasvojen peittämisen tutkimuksessa on havaittu, että PD: tä sairastavilla ihmisillä on vähemmän kasvojen peittämistä, kun he vastaavat myönteisiin kysymyksiin (kuten, mitä sinä nautit?) ja kasvojen peittämistä nähdään enemmän, kun potilaat vastaavat negatiivisiin kysymyksiin. Valitettavasti useimmat terveydenhuollon tapaamiset keskittyvät ongelmiin, mikä voi johtaa enemmän unohdettuja vihjeitä PD: n ja heidän terveydenhuollon tarjoajien välisissä suhteissa.4
miksi Parkinsonin tauti aiheuttaa naamiomaisen ilmeen?
PD on krooninen, etenevä sairaus, joka vaikuttaa hermoihin, erityisesti lihasten liikettä sääteleviin hermoihin. Kasvoissa on ainakin 43 lihasta, jotka liikkuvat yhdessä luodakseen ilmeitä, jotka vaihtelevat onnesta vihaan ja epätoivoon. Dopamiini on välittäjäaine (kemiallinen messenger), joka välittää signaalin aivoista lihaksiin tuottaa liikettä. Kun PD vahingoittaa dopamiinia tuottavia hermosoluja, vaikuttavat motoriset oireet ja kyky hallita lihaksia.4,5
naamiomaisen ilmaisun hoitaminen Parkinsonin taudissa
useimmille PD-potilaille aloitetaan lääkitys oireiden hallitsemiseksi. Aloitushoitona käytetään yleensä levodopaa (annetaan yhdessä karbidopan kanssa), dopamiiniagonisteja ja/tai monoamiinioksidaasi-B: n (MAO-B: n) estäjiä. Levodopan ja karbidopan yhdistelmä on tehokkain saatavilla oleva hoito PD: n motoristen oireiden, kuten jäykkyyden, hallintaan. Se voi kuitenkin aiheuttaa dyskinesiaksi kutsutun haittavaikutuksen, jotka ovat epänormaaleja tahattomia liikkeitä. Dopamiiniagonistit eivät tehoa PD: n motorisiin oireisiin yhtä tehokkaasti, mutta aiheuttavat vähemmän dyskinesiaa, vaikka niillä on muitakin haittavaikutuksia. MAO-B-estäjät ovat tehottomampia kuin levodopa tai dopamiiniagonistit, mutta niillä on vähemmän sivuvaikutuksia. Hoidon valinta olisi räätälöitävä yksittäiselle potilaalle, jolla on ymmärrys kunkin lääkeryhmän riskeistä ja hyödyistä.6