Modafiniilillä ja Adderallilla on molemmilla stimulanttimaisia vaikutuksia. Mutta niiden rakenteen merkittävät erot johtavat valtaviin eroihin niiden riippuvuuspotentiaalissa ja sivuvaikutusten riskissä.

• Modafiniililla ja Adderallilla on molemmilla stimulanttityyppisiä vaikutuksia, joskaan modafiniilia ei luokitella stimulantiksi.
• Modafiniili parantaa valveillaoloa ja päätöksentekoa, mutta ei tee sinusta yhtään älykkäämpää.
• Adderall aiheuttaa myös paljon todennäköisemmin kuin Modafiniili riippuvuutta ja riippuvuuksia ja vieroitusoireita lopettamisen yhteydessä, lisäksi enemmän sivuvaikutuksia, parantamatta älykkyysosamäärää.
• kumpaakaan lääkettä ei tule käyttää alkoholin kanssa, ja molemmat voivat vaikuttaa haitallisesti sydämeen.

erot rakenteessa ja käytössä, yhtäläisyydet vaikutuksissa

Modafinilillä (Provigil) on ainutlaatuinen rakenne eikä se ole Adderallin kaltainen stimulantti, mutta sillä on stimulanttimaisia vaikutuksia ja se parantaa valppautta, parantaa ajattelua ja havainnointia sekä auttaa pitämään ihmiset hereillä. Asiantuntijat eivät ole aivan varma, miten se toimii, vaikka he ovat selvittäneet, että se parantaa useita kemikaaleja ja välittäjäaineiden aivoissa kuten dopamiini, serotoniini, histamiini, glutamaatti, ja GABA. Vaikka tutkimukset eivät ole osoittaneet mitään merkittäviä vieroitusoireita, mikä tahansa lääke, joka tuottaa stimuloivia vaikutuksia aivoihin, vaikuttaa jossain määrin huumeiden käyttöön ja saattaa aiheuttaa riippuvuutta, joka voi johtaa vieroitusoireisiin. Anekdotaalisesti ihmiset ovat ilmoittaneet merkitsevästi vähentyneestä energiasta, motivaation puutteesta ja masennuksesta Provigil-hoidon lopettamisen jälkeen. Modafinil tulee aina vähentää lääkkeen lopettamista, jos sitä on käytetty pitkään.

Modafinil hyväksyttiin ensimmäisen kerran FDA: ssa vuonna 1998 narkolepsian hoitoon, ja sitä käytetään myös obstruktiivisen uniapnean (OSA) tai vuorotyön aiheuttaman liiallisen uneliaisuuden hoitoon. Off-label sitä on käytetty auttamaan ihmisiä, joilla on Parkinsonin tauti ja multippeliskleroosi pysyä valppaana, ja on suosinut opiskelijat, johtajat, ja armeija keinona torjua univajetta ja väsymystä. Vaikka sitä ei ole hyväksytty ADHD: hen, sitä käytetään usein ja ainakin yhden tutkimuksen mukaan se auttaa vähentämään impulsiivisuuden oireita ADHD: tä sairastavilla.

Adderall on tavaramerkki (kauppanimi) yhdistelmätabletille, joka sisältää amfetamiinia ja dekstroamfetamiinia (kutsutaan usein amfetamiinisuoloiksi). Adderallia määrätään yleensä narkolepsian tai ADHD: n hoitoon. Adderall on myös tullut yksi suosituimmista laittomista ”tutkimus-aids” tai puolueen huumeita lähes 7,5% lukion seniorit ja kolmasosa college undergraduates raportoitu väärin huumeiden. Adderall on stimulantti, joka lisää dopamiinin ja noradrenaliinin pitoisuutta aivoissa. Sen tarkkaa vaikutusmekanismia ADHD: ssa tai narkolepsiassa ei tunneta. Adderall hyväksyttiin ensimmäisen kerran ADHD: hen vuonna 1996 ja narkolepsiaan vuonna 1998.

kummalla on eniten haittavaikutuksia?

Modafiniilillä koetut haittavaikutukset ovat yleensä lieviä verrattuna Adderallin yhteydessä ilmoitettuihin haittavaikutuksiin, vaikka Modafiniili voi merkittävästi lisätä sydämen sykettä ja verenpainetta, eikä sitä pidä ottaa henkilöille, joilla on ollut tiettyjä sydämen tai sydämen läppävikoja (kuten mitraaliläpän esiinluiskahduksia tai vasemman kammion hypertrofiaa). Yli kolmasosa ihmisistä, jotka ottavat modafinil ilmoittaa päänsärky sivuvaikutuksena, ja pahoinvointi on seuraavaksi yleisin valitus (11% ihmisistä, jotka käyttävät modafinil). Muita haittavaikutuksia, kuten nuhaa, hermostuneisuutta ja ahdistuneisuutta, selkäkipua, unettomuutta ja ruoansulatuskanavan vaivoja (kuten ripulia, ruoansulatushäiriöitä), ilmoitti alle 10% kliiniseen tutkimukseen osallistuneista.

Modafiniili voi vähentää hormonaalisten ehkäisyvalmisteiden – sekä estrogeenia että progestogeenia sisältävien suun kautta otettavien ja implantoitavien tuotteiden tehokkuutta häiritsemällä entsyymejä, jotka muuttavat hormonit aktiiviseen muotoonsa.

modafiniilin yhteydessä on esiintynyt harvoin hengenvaarallisia ihottumia, kuten Stevens-Johnsonin oireyhtymä (SJS) ja lääkkeiden aiheuttama yliherkkyysoireyhtymä (DRESS). Useimmat reaktiot ovat todennäköisesti allergiaan liittyviä. Vaikka modafinil on ollut olemassa yli 20 vuotta, asiantuntijat eivät ole varmoja siitä, kuinka pitkäaikainen käyttö vaikuttaa aivoihin. Jotkut ovat huolissaan kroonisesta univajeesta, tulevasta nukkumiskyvystä, lisääntyneistä epäsosiaalisista taipumuksista ja tunteiden tukahduttamisesta sekä lääkkeestä johtuvista ongelmista.

Adderallilla on yleensä laajempi valikoima haittavaikutuksia; jotkut ihmiset kokevat tiettyjä sivuvaikutuksia vakavammin kuin toiset. Yleisimpiä haittavaikutuksia ovat ruokahaluttomuus (36%), suun kuivuminen (35%), lyhytaikainen verenpaineen nousu (enintään 35%), unettomuus (enintään 27%), päänsärky (enintään 26%) ja vatsakipu. Myös seksuaalisen toiminnan häiriöitä, kasvunopeuden hidastumista lapsilla, sydämen tiheälyöntisyyttä ja hermostuneisuutta raportoidaan yleisesti.

jotkut ihmiset ovat liian herkkiä stimulanteille ja kehittävät sekavia ajatusprosesseja riippumatta siitä, mitä annosta he ottavat. Adderallin yhteydessä ilmoitettuja psykiatrisia haittavaikutuksia ovat muun muassa äänien kuuleminen, epäluuloiseksi tuleminen ilman syytä tai maaniseksi tuleminen. Adderall voi myös pahentaa oireita ihmisillä, jotka jo kärsivät psykoottisen häiriön tai kaksisuuntaisen mielialahäiriön vaikutuksista.

sitä eivät myöskään saa käyttää henkilöt, joilla on glaukooma, kilpirauhasen liikatoiminta, sydänsairaus, keskivaikea tai vaikea korkea verenpaine tai aiempi huume-tai alkoholiriippuvuus. Yksi Adderallin suurimmista ongelmista on se, että se voi aiheuttaa riippuvuutta ja suvaitsevaisuutta ja joutua väärinkäytön kohteeksi. Jos Adderall lopetetaan äkillisesti, se voi aiheuttaa vieroitusoireyhtymän (oireina äärimmäinen väsymys, masennus ja unihäiriöt).

Modafiniili on luettelon IV valvottava aine ja Adderall on luettelon II valvottava aine – mikä heijastaa sen suurempaa väärinkäyttöalttiutta ja riippuvuutta.

ei saa ottaa alkoholin kanssa

modafiniiliä eikä Adderallia ei saa sekoittaa alkoholin kanssa. Vaikka modafinil ja Adderall ovat molemmat stimuloivia ja alkoholi on masentava, niiden ottaminen yhdessä ei kumoa toisiaan.; pikemminkin se lähettää aivoille ristiriitaisia viestejä. Ihmiset ovat ilmoittaneet pyörtymisen jälkeen vain pieniä määriä alkoholia Modafinilin käytön aikana, ja jotkut ihmiset, jotka ovat ottaneet vain yhden annoksen Adderallia sekoitettuna yhteen juomaan, ovat päätyneet sairaalaan.

sekä modafinil että Adderall voivat vaikuttaa sydämeen ja verenpaineeseen ja niiden sekoittaminen alkoholiin lisää rytmihäiriöiden ja muiden sydänvaivojen mahdollisuutta.

tekevätkö ne sinusta oikeasti fiksun?

useat pienet tutkimukset ovat yrittäneet selvittää, parantaako Modafiniili todella kognitiota, vaihtelevin tuloksin. Eräässä vuoden 2003 tutkimuksessa osallistujat kertoivat tuntevansa olonsa valppaammaksi, tarkkaavaisemmaksi ja energisemmäksi lääkkeen suhteen, ja joissakin muistitehtävissä – kuten digit span – ja visual recognition-raportoitiin joitakin parannuksia. Lisäksi impulsiivisuus väheni. Vuonna 2014 tehty kokeilu osoitti myös parannuksia impulsiivisessa päätöksenteossa, mutta ei eroa suorituskyvyn tarkkuudessa.

Modafiniilin havaittiin lisäävän huomiota ja oppimista sekä parantavan päätöksentekoa ja suunnittelua 24 tutkimuksen katsauksessa. Se ei kuitenkaan vaikuttanut työmuistiin tai erilaisten näkökulmien ymmärtämiseen ja vaikutti negatiivisesti luovuuteen muutamassa tutkimuksessa.

Adderallia on käytetty tutkimusapuna perustuen oletukseen, että ADHD: n hoidossa käytettävät stimulantit auttavat vähentämään yliaktiivisuutta, impulsiivisuutta ja tarkkaamattomuutta. On kuitenkin olemassa hyvin vähän tutkimuksia, joissa tutkitaan, onko Adderall parantaa kognitiota yksilöillä, joilla ei ole ADHD: tä. Tulokset olivat ristiriitaisia, ja jotkin tutkimukset eivät osoittaneet mitään vaikutusta, ja toiset osoittivat pieniä parannuksia; jotkut osoittivat jopa negatiivinen vaikutus. Vaikka Adderall voi edistää valveillaoloa, se ei paranna älykkyysosamäärää. Vieroitusoireet ja mahdollisesti kohtalokkaat sivuvaikutukset kumoavat kaiken lyhyen aikavälin vireystilan.

taisteluissa

modafiniilia on käytetty optimoimaan suorituskykyä univajeisilla sotilailla, lentäjillä ja myös väsyneillä astronauteilla. Vuonna 2012 Modafiniili korvasi deksamfetamiinin (Adderallin komponentti) armeijan ”go-pillerinä”. Tutkimukset ovat osoittaneet, että se auttaa ylläpitämään vireystilaa, parantaa arvostelukykyä, kognitiivisia toimintoja, hyvinvoinnin tunteita ja lisää riskihavaintoa ja tilannetietoisuutta. Yhdessä kuuden helikopterilentäjän tutkimuksessa sivuvaikutuksia olivat huimaus, pahoinvointi ja huimaus.