diabeettisen retinopatian hoito riippuu useista tekijöistä, kuten tilan vakavuudesta ja siitä, miten se on reagoinut aiempiin hoitoihin.

alkuvaiheessa lääkäri voi päättää tarkkailla henkilön silmiä tarkasti puuttumatta asiaan. Tätä lähestymistapaa kutsutaan valvovaksi odottamiseksi.

joissakin tapauksissa henkilö saattaa tarvita kattavan laajentuneen silmätutkimuksen jopa 2-4 kuukauden välein.

henkilöt joutuvat työskentelemään yhdessä lääkärinsä kanssa diabeteksen hillitsemiseksi. Hyvä verensokerin hallinta voi merkittävästi hidastaa diabeettisen retinopatian kehittymistä.

useimmissa pitkälle edenneen diabeettisen retinopatian tapauksissa henkilö tarvitsee leikkaushoitoa.

seuraavat vaihtoehdot ovat käytettävissä:

laserhoito

Sirontalaserleikkaus eli panretinaalinen fotokoagulaatio tapahtuu lääkärin vastaanotolla tai silmäklinikalla. Lääkäri käyttää kohdennettuja lasereita kutistamaan silmän verisuonia ja sulkemaan poikkeavien verisuonten vuotoja.

tämä hoito voi joko pysäyttää tai hidastaa veren vuotamista ja nesteen kertymistä silmään. Ihmiset saattavat tarvita useampia istuntoja.

toimenpiteessä lääkäri asettaa puuduttavaa lääkettä silmään ja suuntaa sitten voimakkaan valonsäteen silmään erityisellä linssillä.

kirkas valo voi kirpaista tai tuntua epämukavalta, ja on tavallista, että näkö sumenee loppupäivän ajan. Pienet täplät voivat näkyä näkökentässä muutaman viikon kuluttua toimenpiteestä.

laserhoitoon liittyy tiettyjä riskejä, kuten ääreisnäön, värinäön ja pimeänäön menetys. Henkilö voi keskustella lääkärinsä kanssa tämän hoidon suhteellisista hyödyistä ja riskeistä.

injektiot

tietyt lääkkeet voivat vähentää turvotusta ja minimoida vuotoa silmien verisuonista. Lääkkeitä voivat olla esimerkiksi anti-VEGF-lääkkeet ja kortikosteroidit.

silmään pistettäessä lääkäri ottaa seuraavat vaiheet:

• puuduttavan lääkkeen laittaminen silmään
• silmän puhdistus infektioiden ehkäisemiseksi
• lääkkeen laittaminen silmään hyvin pienellä neulalla

ihmiset saattavat tarvita säännöllisiä pistoksia, mutta ajan myötä pistoksia tarvitaan yleensä harvemmin.

silmäleikkaus

Jos henkilöllä on ongelmia verkkokalvon tai lasiaisen kanssa, hänelle voidaan tehdä lasiaisneste. Tämä toimenpide on poistaa osa lasiaisen silmästä.

kirurgi suorittaa tämän toimenpiteen sairaalassa yleisanestesiassa tai valvotussa nukutuksessa.

tavoitteena on korvata samea lasiainen tai veri näön parantamiseksi ja auttaa lääkäriä löytämään ja korjaamaan mahdolliset verkkokalvon verenvuodon lähteet.

samean tai verisen lasiaisen poistamisen jälkeen kirurgi asettaa sen tilalle kirkasta nestettä tai kaasua. Keho imee nesteen tai kaasun ajan myötä ja luo tilalle uutta lasiaista.

leikkauksen jälkeen henkilön on yleensä käytettävä silmälappua noin vuorokauden ajan ja käytettävä silmätippoja turvotuksen vähentämiseksi ja infektioiden ehkäisemiseksi.

Jos lääkäri laittaa silmään kaasukuplan, henkilön on pidettävä päätään tietyssä asennossa muutaman päivän tai viikon ajan varmistaakseen, että kupla pysyy oikeassa paikassa. Niiden on myös vältettävä lentämistä ja vierailua paikoissa korkealla, kunnes kupla häviää.

leikkaus ei paranna diabeettista retinopatiaa, mutta se voi pysäyttää tai hidastaa oireiden etenemistä. Diabetes on pitkäaikainen vaiva, ja sitä seuraavia verkkokalvovaurioita ja näönmenetyksiä voi vielä esiintyä hoidosta huolimatta.